中药大典全集——开窍药

1、本品为常用中药。《神农本草经》列为上品，是我国特产名贵药材之一。

别名：射香、寸香、元寸。

临床应用：主要用中枢神经兴奋药。

用于热性病高热、神志昏迷、痉厥抽搐，或中风痰厥（昏迷），取其有兴奋中枢神经系统作用，配其他清热、开窍、镇惊药如牛黄、冰片、朱砂等，制成丸散，方如至宝丹。实验证明，至宝丹有抗惊厥作用，但刺激脊髓、故惊厥由脊髓兴奋所致者不宜用。

用于消肿散结，治跌打损伤，取其有活血作用，又治痈疽肿毒取其有抗菌和止痛作用，方如七厘散、醒消丸等

2、本品为少常用中药。始载《名医别录》，列为上品。

别名：苏合油。

临床应用：作中枢兴奋药用，与麝香相似，主要用于：

1、中风昏迷，痰壅气塞、牙关紧闭，属于寒闭者。

2、心腹猝痛，突然不省人事，近年来用于治疗急性心肌梗塞剧烈胸痛者，以苏河香丸口服止痛，有较好效果。

3、剧烈吐泻，或小儿剧烈吐乳。但本品对高热者昏厥者不宜用，以免助火。自汗虚弱者也不用，孕妇慎用。

3、本品为少常用中药。始载《唐本草》。

功能：通窍除痰，醒神健脑，去湿开胃。

主治：神昏癫痫，健忘耳聋，脘痞满闷不饥，噤口下痢。

临床应用

1、用于湿温病而证见发热、神志模糊或昏迷，烦躁不安、气粗短促，面红耳赤、头昏耳聋，这些情况中医认为属于“湿浊蒙蔽清窍”，而菖蒲辛香，能化浊开窍，配郁金更能加强理气作用而 宣透湿邪。从现代医学观点看，上述症状是由于脑膜或脑实质受炎症刺激而引起的，可见于“流脑”和“乙脑”。菖蒲和郁金可能是通过镇静作用，配合其他清热解毒药，而有助于缓解神昏、烦躁等症状，方如菖 蒲郁金汤。

2、用于治疗狂躁型精神分裂症，表现痰气郁结者，配郁金、白矾等同用，其原理可能仍属镇静，方如白金丸加味，或用石菖蒲6g，糖适量，水煎，每日一剂，分二次服。

4、本品为常用中药。始载《神农本草经》，列为上品。原植物来源较多。商品主要有 石菖蒲、鲜菖蒲和九节菖蒲三种。

主治：中风昏厥，产后血晕，心腹诸痛。

临床应用：用于中枢兴奋，其作用大致与麝香、苏合香相同，且常同用。三香比较，三者都能兴奋中枢神经系统，治疗中风不省人事，但麝香兼有消肿祛痈作用，可治疗痈疽和跌打损伤，苏合香则以治中风痰厥为特长；安息香则兼能活气血，治心腹疼痛。

用量：1.5～3g，入丸散剂。

处方举例：安息香丸：安息香、沉香、丁香、木香、茴香各9g、砂仁、香附、甘草各15g，共研细末，炼蜜为丸，每服3g，紫苏汤松下，治小儿寒气腹痛屈脚而啼。

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