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抑郁症现在已成为全球第四大疾病，预计到2020年，抑郁症将会成为仅次于心血管病的第二大疾病。在美国，被诊断患有抑郁症的人数占总人口的6.7%，其中有将近15%的抑郁症患者以自杀结束了自己的生命。在中国，抑郁症的发病率约为6%，目前确诊的抑郁症患者有3000万人左右，但是能得到专业治疗的只有不到10%，同时，有极大一部分患者根本没有意识到自己患有抑郁症。 抑郁症是精神疾病中的常见病，它不是单一维度的病症，其病因各不相同。例如，总是开心不起来，对什么都提不起兴趣，不想出门，不想说话，还时有心慌、胸闷、头痛等症状，睡不着觉，吃不下饭，整日感到很疲乏，脑子迟钝，生无可恋……这些都是抑郁症的核心症状，严重者可出现自杀。 中医认为，抑郁症属“情志病”、“郁证”、“脏躁”等范畴，主要认为是由精神刺激、情志不舒等原因，导致气机郁滞引起的一类病证。历代医家对其病因多有论述。《丹溪心法·六郁》提出“气、血、火、食、湿、痰”六郁之说。气机疲滞则生痰生湿，疲血内停，以致于神失调摄，情志逆乱，发为郁证，这是一个由气滞到化热再到伤阴的病理过程，进而影响水液和血的运行可形成痰浊与瘀血，痰浊和瘀血又可进一步加重气滞。要根据不同证候辨证施治。根据病程的新久，病情的轻重，病位的不同，病性的虚实，伤及气血之异，可将其划分为一下八种证型： 肝气郁结型： 以精神抑郁，善叹息，情绪不宁，胸胁胀痛，痛无定处，腹胀纳呆、暖气、不思饮食，大便不调，舌苔薄白腻、脉弦等为主证。治宜疏肝解郁、理气畅中，方用《景岳全书》中的柴胡疏肝汤治疗。 气郁化火型： 性情急躁易怒，胸胁满胀，口苦口干，头痛目赤，耳鸣便秘，舌红苔黄,，脉弦数。 治宜疏肝解郁，清肝泻火，主方以《薛氏医案》中的丹桅逍遥散为主。 痰气郁结型： 精神抑郁，胸部闷塞，中脘痞满，痰涎壅盛，恶心呕吐，咽中不适，如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，但饮食自如，并随情志变化，或轻或重。苔白腻,脉弦滑。治宜化痰散结，行气开郁，主方以《金匾要略》半夏厚朴汤治之。 气滞血瘀型： 精神抑郁、性情急躁、头痛、失眠、健忘、胸胁疼痛有定处，状如针刺，或身体某部时发冷、时发热感,舌紫黯有疲点、瘀斑，脉弦或涩。治宜理气解郁、活血化瘀，以《医林改错》的血府逐瘀汤加减治之。 郁损心脾型： 多思善虑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳少腹胀，面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。治宜养心健脾，益气补血，用《济生方》归脾汤加减化裁。 心阴不足型： 情绪不宁，心悸、健忘、失眠、多梦、五心烦热、盗汗、口干咽燥，舌红少津，脉细数。治宜补心安神，滋阴养血，常以《校注妇人良方》的天王补心丹化裁。 肝阴亏虚型： 情情绪不宁，急躁易怒，眩晕耳鸣，口干眼干，畏光，视物昏花，或头痛胀闷，面红目赤，肢体麻木，舌干红，脉弦细或数。治宜滋养肝阴，补益肝肾,主方以《医宗金鉴》补肝汤加减治疗。 心肝脏躁型： 精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧喜哭，喜怒无常，或手舞足蹈，舌质淡，脉弦细，治宜甘润缓急，养心安神。主方为《金匾要略》甘麦大枣汤加减化裁。 如果发现自己有了抑郁症的症状，切不可埋藏在心里，要坦然面对，主动地寻求医生的帮助，配合医生进行心理治疗或药物治疗。 （药剂科 刘敏） |
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9月16日，演员乔任梁因抑郁症自杀身亡，这次事件再次提醒大家不能轻视抑郁症。“自古逢秋悲寂寥”，这是一个凋谢和萧条的季节。现代统计结果也显示，秋冬是抑郁症的高发季节。人们对抑郁症并不陌生，生活里也常常有人把“我抑郁了”挂在嘴边，但是，您真的了解抑郁症吗？
