安徽卫生人才网www.yixue99.com/wsrc/anhui/为您提供 复习医疗事业单位考试,需要掌握临床医学知识,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理胸腔积液的知识。 病因: 1.感染性胸腔积液 常见包括细菌(结核菌最多见)、真菌、寄生虫、支原体和病毒等致病菌引起的,如结核性、渗出性胸膜炎,结核性脓胸,非特异性脓胸,胸膜放线菌病,胸膜白色念珠菌病,胸膜阿米巴病,肺吸虫性胸膜炎等。 2.胸膜毛细血管内静水压增高 如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,产生胸腔漏出液。 3.胸膜毛细血管壁通透性增加 如胸膜炎症(结核病、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎)、胸膜肿瘤(癌肿转移、间皮瘤)、肺梗塞、膈下炎症(膈下脓肿、急性胰腺炎、阿米巴肝脓肿)等,产生胸腔渗出液。 4.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、粘液性水肿等,产生胸漏出液。 5.壁层胸膜淋巴引流障碍 如癌性淋巴管阻塞、发育性淋巴引流异常,产生胸腔渗出液。 6.恶性胸腔积液 可为胸膜本身(原发性)或其他部位恶性肿瘤的胸膜转移(继发性),最常见的转移癌来自肺癌、乳癌、卵巢癌、胃癌和淋巴瘤等,原发性胸膜恶性肿瘤为胸膜间皮瘤。 7.损伤等所致胸腔内出血 主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,产生血胸、脓胸、乳糜胸。 8.其他原因 如胆固醇性胸膜炎等。 |
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