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护士也能开'处方'?

 渐近故乡时 2016-10-31

在人们的印象中,在医院门诊忙碌着给患者看病的都是医生。实际上,我国目前已有越来越多的医院开设了护理专科门诊,资深专科护士和医生一样出门诊,为有需求的糖尿病、PICC置管、骨伤、造口患者提供专业的护理指导。


“护理专科门诊”是近五年在我国涌现的新生事物。2010年,国家卫计委推行“优质护理服务”,以此为契机,不论是从国家层面还是医院层面,都对护理工作给予了更大的支持和关注,其中就包括对“专科护士”和“临床护理重点专科”的培养与培育。国家卫生部门和医院都投入了相当一部分资金和精力,打造专科护士培训基地,培养专科护理人才,以应对患者疾病转归过程中对于护理的个性化需求。


在这种情况下,“护理门诊”成为了资深专科护士施展才华的“舞台”之一。越来越多的医院为应对患者特别是慢性病患者日益突出的出院后护理需求,逐步在门诊开设由护士坐诊、开健康教育处方的“专科护理门诊”,这些门诊赢得了患者的普遍好评,为医院带来了经济效益和社会效益的“双赢”,同时也为我国护士的职业发展开拓了更广阔的空间。


近日,陆续又有很多医院开设了专科护理门诊,网络上可见许多相关的报道。

陕西省人民医院



1月18日,陕西省人民医院护理专科门诊诊室里,主管护师崔鲜妮正在为一名糖尿病患者提供饮食指导服务。


陕西省人民医院临床护理专业作为全国重点专科,近年来已建立起专科护理小组14个,培养专科护士46名,在病区住院患者的护理工作中发挥着举足轻重的作用。此次该院首批开诊的专科护理门诊有糖尿病教育门诊、管道护理门诊、骨科康复门诊、造口护理门诊、儿童健康教育门诊,出门诊的6名专科护士全部具备相关专业专科护士资质,通过开具专科健康教育“处方”给患者进行指导,为患者提供专科教育、专科康复训练、专科护理技术服务。通过两天的开诊,就诊患者反映专科护理门诊开得及时,专科护士专业知识丰富,讲解仔细耐心,确实解决了他们在医生就诊时无法长时间询问的许多疑惑问题,满足了他们的健康需求,真正为广大人民群众带来了福音。

宜昌市中心人民医院



同是1月18日,宜昌首批专科护理门诊在宜昌市中心人民医院正式开诊,有30多位患者前来咨询和就诊。据了解,该院首批专科护理门诊开设造口、伤口、PICC、糖尿病等四个护理专科。专科护理门诊在市中心医院首开,有赖于该院坚实的专科护理基础,目前该院拥有12个湖北省专科护士培训基地,培养了2名国际造口/伤口治疗师、1名国家PICC治疗师、1名国家糖尿病护理健康教育师及200多名病区专科护士。


陈女士的丈夫5年前身患肿瘤,一直通过PICC静脉导管接收化疗,导管每周要进行一次专业维护,以往每次来医院都要在住院部排队等候,有时遇到住院患者较多的情况要等上3个多小时,现在设立专科护理门诊后,他们可以通过电话或微信直接预约挂号,并能自选时间段,非常方便。


“专科护理门诊的设立开创了新的护理服务模式,尤其对于慢性病患者,以及出院后仍需长期护理的康复期患者,专科护理门诊可以提供全面科学的护理指导。”该院护理部主任邓红艳的一句话,道出了护理门诊的重要作用。


任何新事物的产生,必有其产生的理由。“护理门诊”是应广大患者对护理不断增长的需求而产生的,而护理队伍中“专科护士”这一人群的涌现,以及其不断提升的专业能力,为“护理门诊”的顺利开展提供了源动力。然而,目前我国在医保政策上及服务价格上似乎还没有对“护理门诊”这一领域制定统一标准和规范,同时医院内部对于“护理门诊”和相关从业人员的准入、监管似乎也尚在摸索之中,我们期待有更多的专家、学者和政策制定者对这一领域加以关注,共同推动其更好更快地发展。

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