政策解读|关爱农村留守儿童，国家在行动

今年2月，国务院印发了《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》，为贯彻中央精神，落实好《意见》和农村留守儿童关爱保护工作部际联席会议成员单位职责任务分工及2016年工作要点，进一步加强农村留守儿童健康关爱工作，国家卫生计生委印发《关于做好农村留守儿童健康关爱工作的通知》，《通知》主要包括四个方面内容：强调重要意义、明确总体思路、部署主要任务、提出工作要求。下面将从主要工作任务进行相关解读。

主要任务

1

加强农村留守儿童保健服务和疾病防治

 

各地要落实好国家基本公共卫生服务项目中的0-6岁儿童健康管理服务内容。对农村留守儿童监护人进行营养与喂养、疾病预防等方面的科学指导。继续实施贫困地区儿童营养改善项目，推进农村义务教育学生营养改善计划。加大儿童预防接种工作力度，提高免疫规划工作质量。对农村留守儿童较为集中的学校加强疫情监测，及时做好疫情处置。结合医疗服务下乡活动、卫生应急“进社区、进企业、进学校、进农村、进家庭”工作，帮助农村留守儿童及其家属掌握急救等基本卫生常识和技能，提高卫生应急意识和自救互救能力。

2

做好农村留守儿童强制报告、医疗救治、评估帮扶等工作

按照《意见》的要求，相关部门对在工作中发现的农村留守儿童脱离监护单独居住生活或失踪、监护人丧失监护能力或不履行监护责任、疑似遭受家庭暴力、疑似遭受意外伤害或不法侵害等情况，必须强制报告。各级医疗机构及工作人员要树立强制报告意识，开展强制报告工作。医疗机构要及时收治遭受侵害或意外伤害的农村留守儿童，协助相关部门做好伤情鉴定、身心健康状况评估等工作。做好农村留守儿童基本医疗保险权益保障工作。配合相关部门落实好农村留守儿童医疗救助。

3

强化农村留守儿童健康教育工作

 

按照健康扶贫工程要求，在部分贫困地区启动实施农村留守儿童健康教育项目，探索农村留守儿童健康教育的有效策略和方法，研究制定农村留守儿童健康核心信息，推进儿童友好型示范社区建设，配合中小学校和农村社区开展心理健康教育及心理辅导。各地要结合健康素养促进行动，根据农村留守儿童的特点和需求，有针对性地开展科学喂养、营养膳食指导、卫生习惯与健康行为、青春期性与生殖健康、心理健康、意外伤害预防与自我防护等方面的健康教育活动，提升农村留守儿童及其家长的健康意识和水平。

4

提升农村留守儿童家庭发展能力

 

各地卫生计生部门和疾病预防控制机构、妇幼保健、计划生育指导服务机构为外出务工人员及其家属提供医疗保健、疾病预防控制和计划生育服务。加强人口国情和计划生育法规政策宣传，引导家庭负责任、有计划地生育。落实计划生育家庭奖励扶助政策。在“新家庭计划”、“创建幸福家庭活动”、“圆梦女孩志愿行动”、“科学育儿和青少年健康发展”等活动中，将农村留守儿童及其家庭作为重点服务对象，加强对家庭成员的指导及服务。

5

加强农村留守儿童信息采集和健康状况监测评估

 

不断完善全员人口数据库，积极配合民政、教育、公安等部门做好农村留守儿童的信息采集、登记和数据共享等工作。突出预防为主的指导方针，依托卫生计生服务网络，开展农村留守儿童健康状况监测评估工作，及时掌握农村留守儿童健康问题和需求。加强对农村留守儿童身心健康问题的研究，为完善相关政策和措施提供支撑。

让留守儿童不孤独
——对农村留守儿童现状摸底的调查

《国务院关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》出台后不久，民政部联合教育部、公安部发布《关于开展农村留守儿童摸底排查工作的通知》，决定从今年3月底至7月底，在全国范围内开展一次农村留守儿童摸底排查工作，对农村留守儿童的基数进行有效统计。目前，全国农村留守儿童排查工作已陆续开展，湖南省怀化市溆浦县的排查工作近况对我们更好的落实国家政策具有良好的借鉴意义

湖南怀化市溆浦县北斗溪镇九溪江中心小学，在校老师与留守儿童共度集体生日聚会。

湖南怀化市溆浦县北斗溪镇九溪江乡华荣村是个边远贫穷的小山村。近年来，村里很多青壮年外出务工。据统计，华荣村全村共有351户1303人，其中留守儿童59人，占到16岁以下儿童的23.1%。

5月12日上午，负责摸排工作的乡镇驻村干部宋明宏带着《农村留守儿童基本情况登记表》，来到华荣村村民段泽本家中。今年59岁的段泽本有一个3岁的孙子和一个1岁半的孙女。由于儿子儿媳常年外出打工，基本一年只回一次家，他和老伴就成了两个孩子的委托监护人。

“小孩的精神状态怎么样？会经常生病吗？平时吃得好不好……”比对着老人家里户口簿显示的家庭成员信息，宋明宏一边填着《农村留守儿童基本情况登记表》，一边和老人聊着家庭成员的近况。

看似简单的填表过程，其实并不简单。按照民政部界定留守儿童标准，两个孩子都属于留守儿童范畴。不过，此次排查工作不仅仅是数字上的统计，还要有留守儿童父母在何地务工、联系电话，委托监护人的监护能力、监护类型、家庭收入来源等更详细的信息，共计43处空栏需要填写。

“如果（委托监护人）身体状况好就是好，照看有困难就是有困难，我们都要如实记录。”宋明宏告诉记者，由于留守儿童父母不在身边，有的孩子年龄太小没办法填写，负责监管的老人文化程度又不高，因此排查工作常常面临不少困难。每调查一户，宋明宏都要问上近50个问题，遇到拿不准的，还要反复核实。在顺利情况下，一般一天大概能够摸排十来户。

“有时候，因为孩子父母的打工地点经常发生变化，不容易联系到，就需要我们多次上门询问核实，定期回访。”宋明宏说。

“此次农村留守儿童摸底排查工作，最大的困难是人力。”怀化市民政局局长戴永福介绍说，怀化市县两级分别建立了政府主导，民政牵头，教育、公安部门协同开展农村留守儿童摸排工作的领导机制，把责任落实到基层，尤其是县乡两级。

北斗溪镇党委书记梁金华告诉记者，对留守儿童的排查工作，作为试点的华荣村早在2014年就已经开展，这得益于其从2013年开始试点建立的留守儿童关爱服务中心，该中心成立了以乡镇村组干部、老师、医生等为主体的服务团队，从村组和学校班级两条线入手，逐村、逐校、逐人进行调查摸底，并结合村里“三连七到户”等入户走访工作，做到不漏一户、不少一人。

“和之前做过的农村留守儿童统计相比，此次摸排内容更加全面细致，对以往数据查漏补缺，数据更科学，档案更健全，服务更周到。”梁金华说。

在溆浦县北斗溪镇九溪江中心小学“留守儿童关爱之家”，六年级的小康与在浙江打工的妈妈视频聊天

留守问题需治本

当前，因为父母外出务工导致农村儿童留守，其根本原因是区域经济发展不均衡。现阶段为留守儿童提供物质保障和精神慰藉可以说是一种兜底保障，而解决这一深层次问题还得从经济层面入手。

专家指出，在加强对农村留守儿童、留守妇女、留守老年人关爱和服务的同时，还要着力于农业现代化发展，解决农业现代化与工业化、城镇化发展失衡等问题，多措并举，才能从根本上缓解农村留守群体之困。要从制度上创造条件，让父母有意愿返乡，或者孩子能够跟父母进城

 

中国农业大学人文与发展学院教授叶敬忠

留守儿童现象的彻底化解，有赖于一个城乡协同、权利平等、和谐交融且以人的福祉为终极关怀的发展模式。这需要激发乡村的经济、社会和文化活力。要将财政投入和扶持政策真正向农村地区倾斜，以地方特色和农民意愿为前提，促进农村地区社会经济发展，使农村居民实现本土生活的安定富足。

政府要加大招商引资力度，充分利用良好的投资环境，为留守儿童父母创造在家就业的机会。同时要出台相关创业激励政策，鼓励在外务工的留守儿童父母回家创业

 

怀化市关工委办公室秘书长徐进东

 

中国社会科学院人口与劳动经济研究所教授都阳

农民工无论是在城市打工、从事经营活动，还是返乡从事创业活动，其持续发展的根本有赖于经济效益的不断提高，在市场竞争中获得不断前进的源泉，政府有关部门和社会各界应当在这方面给予大力支持和帮助

图、文来源：中央政府官网、经济日报、 网络