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肩颈疼痛有区别治疗保健各不同【了解篇】

 寒蝉秋吟 2016-11-03


肩痛是中老年人的常见不适,大多数人在肩痛时会认为是肩周炎,其实肩痛的病因多种多样,盲目学习肩周炎的治疗方式不仅不能缓解肩痛,有的甚至可能加重疼痛。那么如何才能辨别各种肩痛,进行有效地治疗及保健呢? 





新伤、旧伤治法大不同

出现肩痛的原因多种多样,一般可将其分为两种,即新伤或旧伤。新伤包括骨折、脱位、软组织挫伤、拉伤等,旧伤包括肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长短头肌腱炎、冈上肌腱炎、颈椎病等。其中颈椎病本身并不会引起肩痛,将之列为病因范畴是因为当颈椎病压迫到颈五神经会反射引起肩痛,当颈椎病得到治疗,肩痛就会随之消失。
提醒
肩痛时,患者首先要分清自己是新伤还是旧伤造成,这与要采取的治疗手段密切相关。所有由于新伤所致的肩痛,需避免做锻炼肩关节的运动,尽量多休息,而旧伤所致的肩痛均需适当运动。但专家提醒,由于旧伤的不同,运动方式也各不相同,如进行错误的运动,也可能加重病情,所以清楚病因非常重要。
X光片来筛查
所谓新伤与旧伤,一般人们根据经验都可以自我判断,如没有十足把握,也可去医院做X光片,基本可以排除骨折、脱位等。
提醒
除新伤与旧伤外,骨肿瘤、骨结节也会导致肩痛,而肩部也是心脏的疼痛放射区,如心肌梗塞的不典型表现也可能是左肩疼痛,而X光片也可有效筛查这些可能,所以在出现肩痛后,去做下X光检查非常必要。如做完X光后,仍不放心,还可以做CT、MRI进一步鉴别,完全筛查危险因素。



在这里给大家呈现旧伤的自我保健理疗

1、改善平时的不好的生活习惯

引起肩颈疼痛的原因中90%与日常生活中的不良习惯有关,所以首先需要纠正我们日常生活中的不良姿态。



你是不是长时间保持这样的姿势呢?我们头的重量大约为:16-20磅,头每向前倾一英寸,就会增加10磅的负荷,长期保持探头的姿势,会给颈部周围的肌肉带来非常大的负担。


改善肩颈问题,首先要改善平时的不好的生活习惯,调整工作的姿势。保持身体与脚成垂直坐姿,电脑最好在正前方,低于眼睛水平10-15公分,要俯视电脑。眼睛与电脑保持30cm以上,当然如果条件允许的话,45cm-75cm更好。(图片正确的坐姿)


2、随时随地便捷瑜伽操

首先教大家几个简单的同时适合办公室练习的舒缓肩颈僵硬的瑜伽操,三套,按顺序每天做6次,每次重复做6次

1)收颌运动:端坐,眼睛平视前方,下巴平推向后,让后脑勺与后背垂直

2)耸肩运动:主要是为了放松肩部斜方肌。端坐,下巴平推向后,让后脑勺与后背垂直,脊柱延头顶纵向伸展,肩膀往上提

3)夹背运动:为了松弛背部肌肉,强化背部力量。端坐,把肩胛骨用力的往斜方肌的方向夹紧,好像肘可以向后夹住一块砖一样

4)站立时的放松

平时除了每天坚持做肩颈操,站立的时候我们也可以适当的做颈部的运动放松,所谓瑜伽无处不在。双脚并拢,收腹收肋,双肩自然放松,吸气肩往上提,呼气上提的肩往后再平推头向后,然后抬高不超过三十度,且后侧延展向上,感觉边抬头边有人拖着后脑勺下侧往上提。


3、针对薄弱与紧张的肌肉


来给大家看一张上交叉的图片

薄弱的肌肉有颈屈肌和菱形肌、斜方肌中下缘、前锯肌

紧张的肌肉有肩胛提肌,斜方肌上缘,和胸肌

紧张的肌肉需要放松,薄弱的肌肉需要去加强力量!就可以解决所有由于肌肉不平衡造成的肩颈问题。


如何去放松我们紧张的肌肉以及加强薄弱的肌肉?

1、放松

先用呼吸放松肩胛提肌。然后练习高位猫式,活化颈椎根基,上胸椎段,放松肩颈。

高位猫式:四肢与地面垂直,双手掌跟压在瑜伽砖上,吸气骨盆向 前转,脊柱一节节向前延伸胸腔前侧延展的过程,腹部和肋骨始终保持收紧的状态。呼吸:骨盆向后旋转,腹部向上收,眼睛看下肚脐的方向,背部被提起来的感觉。




2、找到正位

肩颈的正位,肩颈的标准体态要看我们的耳尖在垂直线上,耳尖与肩峰在一个垂直线上,头在肩膀的正上方。

如图:盘坐,屈肘,肘关节下沉,上抬下巴,颅骨最低端向 上延伸,最高点向后推。



3、打开空间

1)放松胸大肌和胸小肌


体式:新月式

斜45度拉伸(手臂斜上抬135度)贴着墙借力, 吸气扭转,呼气放松



2)放松肩胛提肌


从正位开始


三个方向拉伸:

左手找左耳,让左耳靠近左肩,右边手肘往下沉,保持5-10个呼吸;

保持双手状态,下巴上抬,眼睛看向天花板的方向,保持5-10个呼吸;

下颚微微内收,眼睛看下地板的方向,5-10个呼吸

还原,左手肘下沉,换边。


3)放松斜方肌上束


体式:蝗虫式

瑜伽垫折叠一半放在肋骨下端,瑜伽砖或者毛巾毯放于前额下方, 双脚内侧放一款瑜伽砖,脚背的前侧用力压垫子,吸气,双手手臂向前抬,向前延伸,呼气,屈肘,手肘向两旁打开一组,练习5-10次, 一次做三组。



4)力量巩固(薄弱的肌肉力量的加强)

加强颈屈肌力量

体式:蝗虫式(双手十字后脑勺交叉)

双手十字交叉,放于后脑勺上方(颅骨最高点),头和手掌有一股相互对抗的力量,来加强颈部肌肉的力量



B斜方肌中下束


体式:低位眼镜蛇 小手指发力

俯卧,前额触垫,前脚背用地压垫子,注意双脚脚后轻轻向后推一点,脚跟不能有折线,双手落于胸腔前侧的垫子,双手十个手指张开吸气一次,呼气,不是靠手、手肘,而是启动背部的力量起来,保持5个呼吸



C前锯肌的加强


体式:侧板式

如果吃力,下面的那条腿可以屈膝,落于地面练习

腹部核心要收住,身体不要向前含胸弓背



5.休息放松

平躺放松休息



本文编辑 陈荟先   中国人民解放军307医院

                                           


    

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