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肺癌是正气内虚，痰浊瘀毒胶结于肺部的原发性恶性肿瘤，以呛咳、痰血，或咯血，胸痛，发热，声音嘶哑，消瘦等为主要临床表现。 西医学中属于原发性支气管肺癌。 肺癌的病因也不外乎外感和内伤： 1、正气虚损是患病的主要内因。平素体虚，肺脾肾等脏虚弱均可导致肺气不足，肺之阴阳两虚，外邪得以乘虚而入，客邪留滞不去，气机不畅，血行瘀滞，久而成为肺部积块。 2、饮食劳倦所伤，饮食不节，劳倦过度而致脾失健运，不能运化和输布水谷精微，从而聚湿生痰，痰贮于肺，肺气失司，痰凝毒聚，积块亦逐渐形成。 3、邪毒外袭，主要指的是外感六淫邪气，长期不良环境及习惯（粉尘或吸烟）所致。侵淫肺脏，肺失宣降，气机瘀滞，形成积块。 4、情志所伤，长期精神抑郁或者遭受剧烈的精神刺激，气机郁滞，血行不畅，瘀毒于肺，日久亦可形成积块。 本病虽然主脏在肺，但与脾肾密切相关。肺主气，司宣发和肃降，为气机升降出入之主要脏器，肺朝百脉，宗气聚于胸中，贯心脉以行呼吸，如是则气以升降出入，血以环周不休，从而营运周身。在脏腑功能失调的情况下，肺脏虚弱，或感受外邪，或痰浊瘀毒侵犯肺脏，气机瘀滞，日久形成积块，发为本病。 虽然本病的病位主要在肺，但由于肺与脾肾关系密切，脾为生气之源，肺为主气之枢，肾为元气之根，故肺癌日久，必然可累及脾肾。 病性及治则：本病病性是本虚标实，肺、脾、肾虚为本，气滞、血瘀、痰凝、毒聚为标。故以扶正祛邪为治疗原则。扶正培本，化痰软坚，清热解毒为其治疗大法。值得一提的是，早期肺癌应以手术切除为主，但本病早期不易发现，大部分病人确诊已属中、晚期，而不能手术，采用放化疗，其毒副作用相当明显，适当中西医结合治疗，常可取长补短。 自拟肺癌汤：党参30，炒白术15，茯苓15，甘草10，沙参30，天冬15，醋鳖甲50，鱼腥草20，半枝莲15，白蛇草15，郁金15，莪术15，蟾皮10，铁树叶10，三七粉10，生牡蛎30，石上柏15，白英15，壁虎粉5，花粉20，贝母15，焦三仙30。 根据临证可酌情加减： 咳嗽：前胡、炒杏仁、紫菀、制马兜铃 痰多：胆南星、半夏、礞石 黄痰：淡竹沥。天竺黄、桑白皮、开金锁 痰血或咯血：仙鹤草、白及、茜根、地榆、黛蛤散 咳喘：制苏子、佛耳草、胡颓叶 胸痛：徐长卿、醋元胡、乳香、没药 胸水：葶苈子、桑白皮、龙葵、商陆 低热：银柴胡、青蒿、地骨皮、竹叶、马鞭草 高热：生石膏、寒水石、知母、鸭跖草、牛黄、紫雪丹 肿块：猫爪草、山慈菇、海藻、昆布、西黄丸、小金丹 肺癌常用抗癌中草药：石见穿、草河车、白英、山豆根、守宫（干燥壁虎）、岩白菜、黄药子 实践证明根据中医辨证论治治疗肺癌，对于改善患者的一般状况，稳定病情，改善症状，均有一定的疗效，并且确切的延长了生存期，笔者治疗原发性肺癌均存活三年或四年以上，最长一例已达十年。 本病虽然尚无确切方法可以预防，但只要增强机体抗病能力，避免致癌因素的长期刺激，是可以降低发生率的。 1、禁止或控制吸烟 应积极宣传吸烟的害处，宣传戒烟可降低肺癌的发生率。对45岁以上，每日吸烟20支以上的人要定期查体。 2、改善工作环境 无机钾、焦油、煤焦、铬等致癌作用，因此应避免或减少接触上述致癌物质，以降低肺癌的发病率。 3、预防电离辐射 电离辐射也是一个肯定的致癌因素，所以应严格制定和执行有关的安全操作规程，加强防护，防止放射性物质进入人体或污染环境。 肺癌患者的预后一般较差，但如果中早期手术切除肿块，术后应用中药调治，可望长期生存。晚期或高龄体虚者，以中医治疗为主，多数病人治疗后症状减轻，生命延长，有的癌肿病灶可长期稳定或缩小，若伴有脑、肝、心包等重要脏器转移者，预后不良。 |
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