气管导管拔管专家共识（幻灯片）

       气管导管的拨除是人工气道一个非常关健的步骤，尽管拨管相关并发症大多较轻微，但有些并发症可造成严重后果，甚至致死，麻醉科、重症医学科医生需要面临巨大的挑战。过去20余年，由于各国困难气道管理指南的发布和普及以及多种气道管理工具的不断出现与更新，气管插管相关并发症和死亡率得到明显降低。然而，同时期气管拨管相关严重并发症的发生率并无明显改变。由于循证依据的缺乏，气管拨管指南的制定和普及相对滞后。

与困难气管插管的识别和处理相比，临床医生对气管拨管重要性的认识常常不足。缺乏有效的气管拨管的困难程度和风险评估。因此必须规范气管拨管的策略和方法以降低气管拔管并发症，提高其安全性。

气管拨管主要包括四个阶段：①初步计划；②拨管准备；③实施拨管；④拨管后处理。