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长时间餐后高血糖不容小视,警惕心血管并发症!

 诚劳恒 2016-11-04

在控糖过程中,有些糖友往往仅重视空腹血糖,忽视了餐后血糖,甚至很少监测和注意餐后血糖的变化。殊不知,餐后高血糖也是2型糖尿病病程中最早出现的异常现象,老年糖友更不能忽视餐后高血糖!

研究证实,忽视餐后血糖的检测,仅根据空腹血糖来诊断糖尿病,漏诊率高达40%~80%。因此,餐后血糖与空腹血糖对糖尿病的诊断同等重要。 

餐后高血糖对血管内皮损害更明显!

糖尿病友患心脑血管病的风险是普通人的2~4倍。越来越多的研究表明,餐后高血糖状态对人体微血管和大血管作用的时间较空腹高血糖更长,对血管内皮损害更明显!

影响餐后血糖升高的因素有很多,如胰岛功能(尤其是胰岛素早期分泌)受损、胰岛素抵抗、进食的食物种类与进食量、进餐持续时间、胃肠道消化吸收功能等,这些均与餐后血糖升高密切相关。 

一般来说,正常人空腹血糖会低一些,三餐后血糖稍有升高。空腹血糖升高较慢,餐后血糖升高会快一些,如果餐后血糖大起大落,容易损伤血管。高血糖一旦损害内皮细胞并促进内皮细胞的氧化应激反应,就会进而损伤脏器,如心脏、大脑、眼睛、肾脏等等,最后损伤全身血管。

有研究认为,空腹高血糖以胰岛素分泌不足或缺乏为主,而餐后血糖升高是胰岛素抵抗的结果。

餐后血糖水平能更好地预测冠心病的发生!

与糖化血红蛋白(HbAlc)相比较,餐后2小时的血糖是一个更强的预测心血管事件的因子。餐后2小时血糖与心血管病死亡率升高有关,它对死亡率的预测价值要优于空腹血糖或HbAlc。糖尿病友及糖耐量损害的人群中,多数心血管疾病危险因素与餐后高血糖状态有关,而内皮功能异常也是糖尿病心血管并发症的最早期标志。

因此,有效控制餐后血糖,对减少和延缓糖尿病心血管并发症的发生与发展具有重要价值。合理饮食、适当运动、控制体重、调节心情等,对控制餐后高血糖很重要!


本文参考书籍《糖尿病之友》

责任编辑:小糖人

专业审核:糖顾问

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