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【疾病诊疗】控制餐后血糖比空腹测血糖还重要!学会这3点,远离“高”血糖~

 锦绣书库 2016-12-29


控制餐后血糖比空腹测血糖还重要!学会这3点,远离“高”血糖~

广大糖友都知道检测空腹血糖,可是你坚持检测饭后血糖了么?

餐后血糖值有助于二型糖友及早的预防糖尿病,且其更能凸显血糖的控制情况!

二型糖友最该重视餐后血糖

1、什么是餐后血糖

餐后2小时血糖,是指从进餐第一口饭算起,2小时后的血糖值。餐后血糖的控制标准是因人而异的,需要结合病情、身体状况,在尽量减少低血糖的基础上,逐渐平稳安全地使血糖达标。

北京大学首钢医院内分泌科王闻博主任告诉大家,一般来说,糖友餐后2小时血糖控制在7~10mmol/L即可,病程较短、年龄较小,且无糖尿病并发症和其它严重疾病的二型糖友,最好控制在7.8mmol/L以下。

2、二型糖友餐后血糖高患心血管疾病高4倍

对于二型糖尿病患者来讲,餐后血糖对于预防糖尿病大血管和微血管合并症的发生有着更重要的作用。因为,心血管并发症是二型糖尿病最多见、花费最多的疾病。

餐后血糖,不仅是关于血糖浓度更加准确的测量指标,同时餐后血糖值升高也是心血管发病的征兆。有可靠数据显示,糖尿病病人患上心血管病的可能性是普通人的2到4倍。

患有糖尿病的人死于心血管疾病的危险是非糖尿病人的3倍。根据大规模的临床研究,发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平。

餐后血糖高三大危害

虽然目前较常用的糖尿病诊断指标是空腹血糖值。但是患上糖尿病往往是一个进展的过程,在这个过程中,餐后高血糖症状会早于空腹血糖高出现。早期发现这一糖尿病苗头,有助于及早预防和控制。

1、影响认知功能和记忆力

餐后血糖越高,糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。一方面餐后高血糖可影响到认知功能,降低了大脑对信息的处理能力,降低记忆力和注意力。

2、会导致患者抑郁

另外一方面,餐后高血糖还可导致情绪的改变,会使人感到精力不足、抑郁等。所以,餐后血糖高的患者在口服药物方面可以选择一些促胰岛素分泌剂类药物,如磺尿类或诺和龙之类的药物,以便针对性治疗。

3、让并发症多发

血糖升高是糖尿病的主要表现,血糖过高可导致并发症发生的危险,严重影响糖尿病患者的生活质量。

王闻博主任还提醒大家,冬季要警惕糖尿病并发症。寒冷的冬季,身体会分泌一些激素,这些激素会升高血糖。

特别是对一些有神经病变的糖友来说,他们的末梢神经循环差,会出现四肢发麻的症状。此时,一定要注意控制血糖和局部保暖。

应对高血糖,吃对早餐和降糖药很重要

由杨文英教授主持的糖尿病流行病学调查显示,在我国9200万名2型糖尿病患者中,餐后血糖升高者占绝大多数,这和欧美患者多以空腹血糖升高形成鲜明对比。

1、饮食和体重决定餐后血糖

杨文英解释说,中国人每顿饭中的谷物比例较高,在热量上占到60%—65%,而副食品量少,摄入过多的碳水化合物将直接导致餐后血糖上升。

杨文英建议广大2型糖友,要改变每餐主食量大的饮食习惯,特别是精米精面要少吃,要粗粮细粮搭配,并适当增加副食品的比例。

做饭菜时,可以用果糖、木糖醇等代替平时用的蔗糖,这些代糖产品对餐后血糖的影响较小。

2、早餐黏稠点好

北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师陈伟指出,不吃早餐会影响糖尿病人全天的血糖调节,餐后高血糖风险增加。

早餐最好不要只喝粥,要吃点“稠的”食物,坚持以吃主食为主最好。

3、快速补充胰岛素药物很必要

对于餐后血糖升高,建议大家使用一些能够快速补充胰岛素的药物,如一天一次的达美康缓释片或速效胰岛素等能有效地补充早时相胰岛素,控制餐后高血糖,安全性有保障。


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