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槲寄生为桑寄生科槲寄生属槲寄生的干燥带叶茎枝。寄生于榆、杨、柳、桦、栎、梨、李、苹果，枫杨、赤杨、椴属植物上。味苦；甘；性平。归肝；肾经。具有舒筋活络，活血散瘀。用于筋骨疼痛，肢体拘挛，腰背酸痛，跌打损伤。补肝肾，强筋骨，祛风湿，安胎等功效，槲寄生提取物可改善微循环，其总生物碱还具有抗肿瘤作用。 在西方传说中，槲寄生象征着女生期待爱情，圣诞节时如果与站在槲寄生花环下的女生，男生可以不经过她同意就可以亲吻她，这么神秘的槲寄生，同时也是一味很重要的中药。不仅可以补肝肾，强筋骨，安胎止痛，还可以对抗冠心病，柿寄生还可以对抗神经分裂。 柿寄生：治疗精神分裂症： 取干柿寄生茎2份、叶1份，加水浸煮2次，合并煎液过滤，浓缩成50形煎剂供口服；或用干柿寄生茎2份、叶 l份，加工制成注射液(每毫升相当于生药4g)，供肌肉注射。煎剂和注射液1次给药量相当于生药0．5-1．5g/kg体重。有关治疗步骤，药物显效时间，疗程及疗程间隙时间，药物剂量的掌握等，均与马桑相同(可参见马桑条)。临床观察2酗例(其中10天例合并其他方法治疗)，痊愈(疗效标准同马桑，下同)78例，显着好转5天例，好转55例，无效68例。总有效率73.4%，痊愈串30.6%。其中单独用柿寄生制剂治疗的151例的疗效为： 痊愈40例，显着好转91例，好转29例，无效51例。表明治疗本病具有肯定效果，而与原有治疗精神分裂症的一些方法配合，更可进一步促进疗效的提高。治疗中检查肝功能，在140例中32例有明显改变，但未出现黄痘、肝区疼痛等急性中毒性肝炎表现，而少数病例有厌食及肝肿大。尿检少数病例有少量红、自细胞及微量蛋白，几天后自行恢复。治程中有8例出现期外收缩，历时很短；3例出现实性心动过缓。 性味： 苦；甘；性平。 ①《本经》：'苦，平。' ②《别录》：'甘，无毒。' ③《滇南本草》：'性微温，味苦甘。' 归经： 肝；肾经。 ①《得配本草》：'入足厥阴经。' ②《本草求真》：'入肝、肾。' ③《本草再新》：'入心、肾二经。' 功 效 祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎元。 主 治 用于风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力，崩漏经多，妊娠漏血，胎动不安，头晕目眩。 用法用量： 内服：煎汤，10-15g；或入丸、散；浸酒或捣汁。外用：适量，捣敷。 片剂口服，一次5片，一日3次。 附方 1、槲寄生治妊娠遍身虚肿：桑寄生(槲寄生)50克 桑根白皮（锉 炒）1.5克 木香25克 紫苏茎叶50克 大腹3克．上五味 细锉如麻豆大 拌匀 每服15克 水一盏 煎至七分 去滓温服．（《圣济总录》寄生饮） 2、槲寄生治腰背痛，肾气虚弱，卧冷湿地当风所得： 独活三两，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、芎穷、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各二两。上十五味细挫，以水一斗，煮取三升。分三服。温身勿冷也。(《干金方》独活寄生汤) 3、槲寄生治滑胎：菟丝子（炒熟）200克 桑寄生(槲寄生)100克 川断100克 真阿胶100克．上药将前三味轧细 水化阿胶和为丸一分重．每服二十丸 开水送下 日再服．（《衷中参西录》寿胎丸） 4、槲寄生治下血止后，但觉丹田元气虚乏，腰膝沉重少力： 桑寄生(槲寄生)，为末。每服一钱，非时白汤点服。(《杨氏护命方》) 5、槲寄生治妊娠胎动不安心腹刺痛： 桑寄生(槲寄生)一两半，艾叶半两(微炒)，阿胶一两(捣碎，炒令黄燥)。上药，挫，以水一大盏半，煎至一盏，去滓。食前分温三服。(《圣惠方》) 6、槲寄生治小儿背强：难以俯仰桑上寄生100克，白术、当归各150克，鳖甲500克。用滚汤泡洗净，用水一斗，入砂锅内，慢火熬如饴，加炼蜜100克，收之。每日不拘时用，米汤调服数茶匙。（《本草汇言》引《嵇氏方》） 7、槲寄生治毒痢脓血，六脉微小，并无寒热： 桑寄生(槲寄生)二两，防风、大草二钱半，炙甘草三钱。为末。每服二钱，水一盏，煎八分，和滓服。(《杨氏护命方》) 临床应用 1、治疗慢性气管炎 将陈皮1.5g，槲寄生3g（又称“陈寄饮”），放入茶杯或碗中，用开水200ml冲泡，加盖放10分钟后服用。第1次服一半，第2次服时加等量开水再服一半，依此日服3次，1剂连冲3日，饭前饭后服均可。观察200例，结果近控42例（21%），显效69例（34. 5%）。 2、用于风湿痹痛，腰膝酸痛等。 该品既能祛风湿，又能养血益肝肾，强筋骨。故可用治营血亏虚、肝肾不足之风湿痹痛，腰膝酸软，筋骨无力等证。对肝肾不足之痹痛尤为适宜。常与独活、秦艽、桂枝及杜仲、当归等药同用，如独活寄生汤。 3、用于胎漏下血、胎动不安。 该品补肝肾、养血，故有固冲任、安胎之效。多与阿胶、川续断、菟丝子等配用，如寿胎丸。 4、治疗冠心病、心绞痛及心律失常。 将槲寄生注射液12ml（相当于生药24g）与25%葡萄糖溶液20～40ml合并后供静脉注射，或18ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注，每日1次共治疗14日。在心律失常组中，少数病例采用肌注，方法为每次2～4ml，每日1～2次。共治疗心绞痛181例，均有频发心绞痛，并有心电图ST-T改变或运动试验阳性，年龄29～78岁，部分患者合并有高血压、心律失常或有陈旧性心肌梗死；治疗心律失常114例，多为冠心病、心肌炎所致，其中房性早搏17例，室性早搏45例，心房颤动22例，室上性心动过速2例，房室传导阻滞2例，束支传导阻滞3例，窦房阻滞1例，其他22例（指窦性心动过缓并有多种心律失常者等）。结果：181例心绞痛中，显效35例（19.4%），有效115例（63.5%），无效31例（17.1%），有效率为82.9%。有177例治疗前及疗程第1、14日皆做用药前后心电图对比，其中显效18例（10.1%），有效76例（43%），无效83例（46.9%），有效率为53.1%。心电图中有束支传导阻滞者用药后皆无变化。在病程与疗效关系比较中，以2年以内及4年以上者作对比，共57例，结果提示，病程长短对槲寄生疗效影响不大。114例心律失常患者中，显效11例（9.4%），有效30例（26.3%），无效73例（64.3%），总有效率为35.7%，其中房性早搏有效率为35.3%，室性早搏为46.6%，阵发性房颤为50.0%，持久性房颤为16.6%，其他心律失常均无明显疗效。由此可见，以阵发性房颤及室性早搏的疗效最佳。治疗过程中，常见有注射后头胀、头晕、咽部热感、药味等，均为一过性，不影响治疗。有2例出现皮疹。1例有全身关节酸痛。另有12例，于疗程中曾有畏寒、发热，其中多数仅为低热，但也有达38℃以上者，一般仍继续治疗，或于改用葡萄糖稀释注射后（这些病例起初系用生理盐水稀释）发热即见消失。 5、柿寄生：治疗精神分裂症： 取干柿寄生茎2份、叶1份，加水浸煮2次，合并煎液过滤，浓缩成50形煎剂供口服；或用干柿寄生茎2份、叶 l份，加工制成注射液(每毫升相当于生药4g)，供肌肉注射。煎剂和注射液1次给药量相当于生药0．5-1．5g/kg体重。有关治疗步骤，药物显效时间，疗程及疗程间隙时间，药物剂量的掌握等，均与马桑相同(可参见马桑条)。临床观察2酗例(其中10天例合并其他方法治疗)，痊愈(疗效标准同马桑，下同)78例，显着好转5天例，好转55例，无效68例。总有效率73.4%，痊愈串30.6%。其中单独用柿寄生制剂治疗的151例的疗效为： 痊愈40例，显着好转91例，好转29例，无效51例。表明治疗本病具有肯定效果，而与原有治疗精神分裂症的一些方法配合，更可进一步促进疗效的提高。治疗中检查肝功能，在140例中32例有明显改变，但未出现黄痘、肝区疼痛等急性中毒性肝炎表现，而少数病例有厌食及肝肿大。尿检少数病例有少量红、自细胞及微量蛋白，几天后自行恢复。治程中有8例出现期外收缩，历时很短；3例出现实性心动过缓。 实用方剂 舒脉宁冲剂：槲寄生3500g，蔗糖粉适量。槲寄生加水煎煮，滤过，滤液浓缩成膏，按浸膏含量计算，加适量蔗糖粉，混匀，制颗粒，干燥，整粒，制成19000g，分装，即得。该品为棕褐色的颗粒；味甜，微苦。每袋19g。功能扩张血管，增加冠脉血流量。用于冠心病，心绞痛。口服，每次1袋，每日2次，开水冲服。4周为1疗程。（《吉林省药品标准》1986 年） 舒筋活血片：（处方）红花80g ，香附（制）300g ，狗脊（制）400g，香加皮200g，络石藤300g，伸筋草300g，泽兰叶300g，槲寄生400g，鸡血藤 300g，自然铜（煅）50g。 注射液：槲寄生2000g，吐温-801.5m1，注射用水适量。槲寄生切片，以乙醇加热回流3次，分别为2小时，1.5小时，1小时。浓缩滤液成稠膏，放冷，加入氯仿、水，振摇，静置分层，分取水层，减压浓缩至每lml相当于生药5g，浓缩液过聚酰胺柱，水洗脱液调pH值为6.0～7.0，脱色，加吐温-80，滤过，再加注射用水制成1000ml，滤过，灌封，每支2ml，灭菌，即得。该品为棕色澄明液体。与三氯化铝乙醇溶液反应，紫外灯下显亮黄色荧光斑点；该品滴于滤纸上干燥后，与碳酸钠试液反应斑点显橙色。功能扩张血管，抗心肌缺血及心律失常。用于冠心病，心绞痛，心肌梗死及乙型肝炎。肌内注射，每次2ml，每日1次；静脉注射，每次4～6ml，用25%葡萄糖注射液20ml混匀推注或用5%葡萄糖注射液250ml混匀后滴注。 药理作用 1、对心血管的作用 可以降血压，扩张冠状动脉，减慢心律，降低心肌耗氧量。 2、降低脑啡肽含量。 3、另外，还有抗血小板聚集、增强免疫功能等作用。 4、改善微循环。 5、抗肿瘤作用：给体内移植型肿瘤小鼠分别腹腔注射槲寄生总生物碱50mg/kg和75g/kg，连用7～10天。结果表明，槲寄生总碱对Lewis肺癌、S37实体型肿瘤、EAC、S180、ARS及L1210白血病均具有明显的抑制作用，并具有较明显地抑制C57BL/6小鼠Lewis费按肺转移的作用。[4] ⑻其它作用：槲寄生能不同程度地损伤体外原代人脐静脉内皮细胞形态，抑制内皮细胞合成释放前列环素I2（PG I2），但经凝血酶激发后的内皮细胞合成释放PG I2功能未受影响。此外，槲寄生还抑制凝血酶激发前后内皮细胞合成释放Von Wlillibrand因子（vWF）。小鼠腹腔巨噬细胞，与槲寄生多糖及其中性组分共同培养均可显著增加其TNF-α、IL-1的分泌。 槲寄生和桑寄生的区别 历史上，槲寄生和桑寄生用名较为混乱，且由于二者功效相似及用药习惯的沿袭，临床上二者一直是混用的。从《名医别录》到《本草纲目》的一些本草著作，关于桑上寄生一项大都指槲寄生，直至近代。《植物学大辞典》1918年将Lorantheceae译为槲寄生，于是“槲寄生”一词在药学界广为应用了。到1977年版《中华人民共和国药典》已将槲寄生与桑寄生分别列为两种中药，它们分属桑寄生科的桑寄生属和槲寄生属。1980年《上海市中药饮品炮制规范》上仍注有槲寄生作桑寄生用。目前国外专门的分类学家已将寄生分为两个科，桑寄生科Loranthaceae和槲寄生科Viscaceae，二者主要区别为：桑生科植物的花较大，约为5mm；而槲寄生科植物花较小，约为2mm，并且桑寄生花的颜色较槲寄生鲜艳。 化学成份 主含黄酮类化合物：3′-甲基鼠李素（rham-nazin），3’-甲基鼠李素-3-葡萄糖甙（rhamnzin-3-O-β-D-glucoside）, 异鼠李素-3-葡萄糖甙（isorhamnetin-3-O-β-D-gluco-side），异鼠李素-7-葡萄糖甙（isorhamnetin-7-O-β-D-glucoside)，3′-甲基圣草素（3-methyleriodictyol)，3′-甲基圣草素-7-葡萄糖甙（3′-methylerlodi ctyol-7-O-β-D-glucoside）又称槲寄甙甲，槲寄生新甙（viscumneoside）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ。还含三萜类化合物：β-香树脂醇（β-amyranol），β-乙酰基香树脂醇（β-acety-lamyranol），β-香树脂二醇（β-amyrandiol），羽扇豆醇（lupeol），齐墩果酸（oleanolic acid），白烨脂酸（betulic acid），棕相酸-β-香树脂醇酯（β-amyrin palmitate），乙酸-β-香树脂醇酯（β-amyrin acetate），β-谷甾醇（β-sitosterol），胡萝卜甙（daucosterol）。还含其他甙类：丁香甙（syringin），丁香甙元-O-β-D-呋喃芹菜糖基（1→2）-β-D-吡哺葡萄糖〔syringenin-O-β-D-apio-furanosyl（1→2）-β-D-glu-copyranoside〕，鹅掌楸甙（liriodendrin），2,3-丁二醇-3-O-单葡萄糖甙（butan-2,3-diol-3-O-monoglucoside)。又含内消旋肌醇（meso-inositol），棕榈酸（palmitic acid），琥珀酸（succinicacid），阿魏酸（ferulic acid），咖啡酸（caffeic acid），原儿茶酸（pro-tocatechuic acid）等有机酸。 |
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