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80%以上的“小三阳”是由“大三阳”转变而来，“小三阳”病毒是能够逃避专一的淋巴细胞攻击的乙肝病毒，被清除的很多，漏网的也不少，在“小三阳”患者的免疫系统在与乙肝病毒的长期斗争中，长期处于胶着状态：不断清除病毒，不断有病毒漏网，漏网的病毒又不断复制。 在医生们平常的接诊过程中，遇到过很多这样的患者，治疗的时候比较有耐心的，花费了挺多精力后，通过治疗实现了大三阳转小三阳了，然后就有些坐不住了，毕竟觉得自己实现了最关键的跨越，整个人的心态也就有很大的变化，变得急燥不安。 常有患者问：“医生，为啥我的病毒还没清除啊!”照理来说，病情应该好转，但事实却相反，病情进一步恶化了，怎么会这样呢? 临床上，大三阳变成小三阳被认为是乙肝治疗阶段性成功的一个重要标志，代表着病毒复制被控制，病情趋向好转。可临床上还有一种由于病毒变异形成的假转阴现象，却往往被医生和患者忽视，致使病情恶化。 实例：2年前河北吴女士在某医院查出乙肝大三阳，为了转阴，她四处寻药。今年上半年在一位“名医”的“神药”医治下，大三阳竟然“转阴”了，变成了小三阳。这下可高兴坏了吴女士了，心想多年的辛劳终于有了效果。  今年9月初，吴女士猛然觉得肝区疼痛难忍，面色蜡黄，送到医院时，医生诊断为肝硬化，住了一个月才控制住病情。吴女士很疑惑，明明大三阳已然转小三阳了，怎么还会发展为肝硬化？ 吴女士的转阴并不是真正意义上的转阴，通过检测发现他体内的病毒早已出现变异。乙肝病毒变异后，使乙肝病毒e抗原不能产生，以致检查e抗原为阴性，但病毒复制依然在暗中进行，使病情不愈，容易发生肝硬化，甚至发生爆发性肝坏死。在这种病毒变异形成的“假转阴”后面，往往潜伏着更大的危险。  什么是乙肝病毒变异? 在进行抗病毒治疗，用某种抗病毒药，在半年内把病毒DNA降为阴性，之后半年内病毒DNA又(升高)恢复到原来的那样，这个时候就可以说是乙肝病毒变异了，乙肝病毒的变异有很多种，有的是为了逃避药物控制，叫做耐药变异，有些是为了逃避淋巴细胞清除，因而叫做免疫逃逸的变异。 特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。 |
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