天南星外敷涌泉治疗多涎症

天南星外敷涌泉治疗多涎症

 

万国伟   韩晶辉

 

天南星属化痰类药，临床外治法中多用于消肿软坚散结止痛，其性味苦辛温燥，化痰之功效甚著。笔者根据《本草纲目》中“治痰涎，天南星水调贴足”一法，于临床实践中，试用制天南星外敷足底涌泉治疗多涎症，取得初步疗效，现作如下介绍。

 

1.      理论根据

多涎症常见于小儿或年老体弱慢性病患者。临床一般采用内治法治之，究其原因，多归于脾脏。《素问.至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾”，《素问.宣明五气篇》曰：“脾为涎”故有涎出于脾而溢于胃之说，《灵枢.五癃津液别》中亦言“中热胃缓，则为唾”。后世医著《杂病源流犀浊涕泪涎唾》则更详细地阐明“痰也，津也，涎也，同伏于脾。……其或吐清水，泛涎自下涌止，脾热所致也。……其或涎自两腮流而不自如，睡则更甚，气弱不能莞摄也。……胃缓则廉泉开涎下，唾为肾液，而肾为胃关，肾寒则多唾，肾虚亦多唾。”皆因脾为后天之本，运化水谷精微之要脏，脾气旺盛，则津液布，水道调，而小儿饮食不当，伤及脾之正气，垂暮之年体弱多病，其脾气不损自伤。脾气虚，脾失运化，则土不制水，阳不化阴，湿邪泛滥，脾脏转输，运化功能失矣。水谷精微难以正常通达四布，随气运行上泛于口，气不摄津则流于口外变为液，重者则不能自已，时时外流。若与寒热邪气相合，转化为寒湿、湿热则更加重病情复杂性，甚至侵及其他脏腑，变生别证。

 

2.      治疗方法

笔者采用制天南星适量研粉同醋调成糊状，敷于双足涌泉穴，每12小时一次，一个疗程3天，一般1-2个疗程即可生效。

 

3.      典型病例

温某，女，4岁，1994年中伏初诊。小儿口角流涎1年。近日逢暑湿之季尤重。未经任何诊治。现症见：口角时时流涎不止，入睡后湿及枕巾。其涎粘滞，伴有脘腹痞胀，不思饮食，头身困重，小便色赤，大便正常，脉滑数，苔黄而腻。证属脾虚湿胜，郁久生热无疑，因小儿服药不便，故治取天南星于入睡前用水调敷双足涌泉穴，晨明除药，连敷3天，一个疗程症状未见变化，小儿拒绝继续用药，故停用。5天后，患者家属发现小儿症状全消，并且食欲有所增强，追访三年未见复发。

按：小儿素日多喜嗜肥甘或暴饮暴食，伤脾胃，致使蕴湿生热，津溢成涎，迁延不愈，影响饮食，天南星外敷涌泉正起到清热化痰祛湿之功效。天南星外治法治疗多涎症，确是一种行之简便有效，经济价廉的方法，值得临床进一步实践检验。