眩晕是临床最常见的症状之一，老年人50-60%有眩晕症状。眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科。眩晕可分为周围性眩晕和中枢性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕（BPPV）是最常见的周围性眩晕症，BPPV好发于中老年人，患者在仰头或翻身时突然发作眩晕，瞬间即消失。重复诱发头位时眩晕可再度出现，可伴恶心、呕吐、出汗及面色苍白，无听力下降和前庭功能障碍，偶有耳鸣。BPPV 眩晕包括延迟性、短暂性、可逆性、疲劳性、扭转性眼震等五大特征。
中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。多为后循环脑梗死（缺血性脑卒中）。临床表现为持续的眩晕、吞咽障碍、言语含糊、行走不稳（肢体不听使唤），卒倒等。病情危重时，甚至可累及呼吸、循环危及生命。
许多周围性眩晕的老年患者，缺乏系统正规的诊治，眩晕反复发作，不仅对患者身心造成损害，也带来沉重的经济负担。部分后循环脑梗死的患者，如果不及时救治，甚至可危及生命。因此，在专科就诊条件下，识别后循环脑梗死的症状与体征，及早进行救治十分重要。出现眩晕症状的患者，应及时告诉他人您的不适感觉，寻求周围人的帮助；或立即拨打急救电话120，乘坐救护车到达医院；并选择您社区附近有溶栓资质的医院就诊。汕头大学医学院第一附属医院神经内科在眩晕诊治方面，积累了丰富的经验。针对周围性眩晕BPPV患者予行Dix-Hallpike诱发试验、Supine Roll Test，明确诊断后行Epley耳石复位法、Barbecue翻滚法。可使部分患者眩晕症状完全消失，部分患者眩晕减轻，但未完全消失者，指导其行semont运动、Brandt-Daroff习服练习，有效控制及减少眩晕发作。对于后循环脑梗死的患者，我院神经内科为国家卒中中心联盟单位，在脑卒中治疗方面，开通绿色通道，对于符合溶栓条件的超急性期缺血性脑卒中患者进行静脉溶栓治疗；对于重症脑血管病患者，开辟了急性脑血管病的各种抢救治疗措施。每位脑卒中患者入院后，医生进行全面评估危险因素，给予规范和个体化的药物治疗，进行相应心理、语言、吞咽功能康复治疗，取得良好的社会经济效益。
汕头大学医学院第一附属医院
神经内科 肖颖秀
肖颖秀，主任医师，医学硕士，硕士生导师，现任汕头大学医学院第一附属医院神经内科一区负责人。广东省医学会神经病学分会青年委员，汕头市医学会第五届神经内科学专业委员会委员。擅长神经内科专业的常见病、多发病、危重、疑难病的诊断及治疗。尤其是对于脑血管病、认知障碍（血管性认知损害、脑出血、脑梗死、老年脑白质损害）、眩晕症、脑炎、脊髓病变、格林-巴利综合征等疾病的治疗有着丰富的经验。承担及参与多项省、部级课题，先后在各级刊物发表论文二十余篇。
