|
CT成像方法需要造影剂，有电离辐射，只能显示硬膜囊内的部分神经超声分辨率较CT、MRI低，只能显示较为表浅的部分MRI常规扫描定位复杂，只能显示部分臂丛神经，很难完整显示其形态结构，不能全景显示臂丛神经 臂丛神经毗邻关系复杂，走行过程中常毗邻血管、脂肪、肌肉等成分。颈部前侧方是颈动脉、静脉，在MRI上颈部大血管搏动伪影较多。前方有咽腔、气管等，这些空腔器官含气，磁敏感度伪影多，病人呼吸伪影多，此外胸式呼吸有时会引起上胸、甚至锁骨、胸膜顶位置变化，匀场相对困难。臂丛神经走行过程中，与邻近组织关系紧密，图像对比差别不大，常规序列难以区分。在背景抑制的同时，往往会造成其本身信号的下降。最大限度的抑制臂丛周围背景信号，消除或减少各种伪影以及提高SNR是臂丛MRI的关键。国内外关于臂丛神经的MRI研究众多，如用DWIBS、SPACE以及水脂分离技术进行臂丛神经成像等，但没有一种能够直观且完整显示臂丛神经的成像技术，过去的研究大多也只能显示到C5~8神经根，由它们所构成的股和束不能相互鉴别。
Seg-IR-EPI序列又称多次激发EPI序列。它实际上是K空间节段技术，以避免由于回波链太长所致的空间分辨力不足。该序列是将自旋回波与EPI结合，在90°激发脉冲后，使用180°相位重聚脉冲，180°相位重聚脉冲停止后若干时间TD后，利用EPI将数据读出并填充K空间的一个节段。依次将K空间填满。该序列的有效回波信号属自旋回波信号，产生具有SE特征的T2加权EPI图像[94-101]。STIR对水分改变的敏感性明显高于自旋回波序列，对于臂丛神经损伤的显示效果较好。且对磁场不均匀性不敏感，可以有效抑制下颌部、上胸部和颈部脂肪以及臂丛神经周围的脂肪信号，脂肪抑制效果更为彻底。但STIR技术本身SNR较低，为此我们采用自由呼吸和多次信号平均技术提高SNR。本序列优点：对磁场不均匀性不敏感，可达到较好的抑脂效果，EPI快速采集以克服大动脉博动伪影。
21岁男性，车祸致上干损伤。
18个月女婴，产瘫，臂丛神经下干损伤（红箭）
曲面重建
臂丛神经损伤后，常用健侧C7移位术，因而需要测量健侧C7干的长度，该方法可满足这一要求。
神经源性肿瘤与臂丛神经的关系
来源：豆丁网 |
|
|
