极高危高血压的中医诊治 ——用药如用兵之10(2015-09-09 09:56:24)
极高危高血压的中医诊治
——用药如用兵之10
深圳梧桐山中医学堂 沈老师
在博文《中医诊断治疗更加精细——给西医辩证用药之随想》提到我用纯中药给老西医治疗高血压。现在详细谈谈。
患者朋友的父亲是个退休西医，在西医的造诣还是较深的。患者心悸怔忡、神疲乏力、胸闷头痛、头眩晕、脚痛、每天大便两三次且粘而黄、脸色晦暗略黑，舌苔黄腻、舌暗淡、脉沉滑。血糖正常，血脂略偏高。
中医辩证：气滞血瘀，湿热。
高血压西医指标收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg已经是最高压的，而我的患者收缩压超过200mmHg。我因为治病基本上不看西医指标，因为西医指标意义不大，中医有一整套经过几千年检验正确的成熟的诊断方法。我让患者用药三天后，朋友发信息给我说，效果不错，头痛好转，睡眠好转。我给中医夏令营上课讲这医案时，这些中小学生说，200多还不爆血管？！我确实不懂西医，后来请教一些西医，他们说这样高的高血压确实随时爆血管。我才知道极其危险。但是，这是患者老西医说的，朋友也确认。200多高压当然不会错。
因为吃了十几年的西药降压片，除了暂时掩盖症状，没有作用，才过来看。
我就完全按中医来辩证用药，没管西医指标。
治则：理气活血，清热祛湿。
方药：血府逐瘀汤加减。当归10g、生地10g、桃仁10g、红花10g、枳壳3g、牛膝12g、川芎10g、丹参20g、地龙30g、生甘草6g薏米30g黄连6。
一个月后，我正好出差到患者家所在市，朋友和他的父亲患者请我吃饭，患者脸色白了，是一种正常的白色，他说，现在没有头痛了，脚痛也有根本好转，睡眠大大改善，整个精神状态和力气都有根本好转。嘱咐效不更方。
国人现在竟然只知用除压片掩盖症状，而不知道中医药降压标本兼治，可悲！一个网友跟我说，我们的中医院中医科主任高血压也是吃西药降压片呢。更加可悲！
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