癫痫为常见的神经系统疾病,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征。临床上每次发作或每种发作的过程称为痫性发作,一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。因此癫痫不是一种独立的疾病,而是一组疾病或综合征。引起癫痫的病因非常复杂,根据不同的病因,其临床表现类型可以包括症状性癫痫、特发性癫痫及隐源性癫痫。 中医学将本病归为“癫证”、“痫证”的范畴,认为其因风、火、痰、瘀而引发。《素问·奇病论》曰:“人生而有病癫疾者……病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下……故令子发为癫疾也。”同时,后世医家亦有认为本病的发生不但与先天因素有关,而且还与其他多种因素导致脏气不和、阴阳失调、神乱有关。《素问·通评虚实论》曰“癫疾厥狂,久逆之所生也”,说明癫痫发作是由于肝气郁而日久,不能疏泄,厥逆而致。《景岳全书·癫狂痴呆》则说:“癫病多由痰气,凡气有所逆,痰有所滞,皆能壅闭经络,格塞心窍。” 西医学认为特发性癫痫的发病与遗传因素关系密切,而很多症状性癫痫多由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致。各类的脑部疾病,包括颅内感染、脑外伤、脑发育畸形、脑血管病、颅内肿瘤及中毒性脑病等均可造成癫痫。 癫痫的临床表现复杂,根据国际抗癫痫联盟(ILAE)于1981年制定的癫痫发作分类,按患者意识状态的有无及是否存在双侧对称性发作可分为单纯部分发作及复杂部分发作、全面性发作及不能分类的发作等类型。其临床表现具有以下共同特征: ①发作性:即症状突然发生,持续一段时间后迅速恢复,间歇期正常。 ②短暂性:即发作时间非常短,通常为数秒钟或数分钟,除癫痫持续状态外,很少超过半个小时。 ③重复性:即第一次发作后,经过不同间隔时间会有第二次或更多次的发作。 ④刻板性:指每次发作时的临床表现几乎一致。 三棱针法 主穴:太阳委中曲泽大椎 配穴:灵台鸠尾上星风府心俞肝俞腰奇。 痰湿中阻取足三里、丰隆穴;肝火上炎取蠡沟、百会穴。 操作:将上述腧穴消毒,三棱针点刺,让血液顺针孔自然流出。许多癫痫患者在腰奇穴(经外奇穴,在尾骨尖端直上2寸处,骶角之间凹陷中,居督脉上)处上下可见浅表迂曲的静脉,刺之能令血出。上述穴位每次选取3~4个刺络放血,隔日1次,3次为1个疗程。 建议出血量:点刺腧穴时,每穴每次5~6滴;刺静脉时,每处每次5~10ml。 1.加强休止期治疗,预防再发。 2.注意调补,饮食宜清淡,少食肥甘之品,切忌过冷过热、辛温刺激的食物,以减少疾病发生。 3.对于部分患者因放血量较大,会出现轻微头晕和疲乏感,可嘱其适当休息并加饮食调护,可迅速恢复。 |
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