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针药结合治疗慢性疲劳综合征

 369蓝田书院 2016-11-15


慢性疲劳综合征(CFS)是指以慢性或反复发作的疲劳为主要表现,常伴有头痛、咽喉痛, 淋巴结肿大和压痛、关节肌肉酸痛或僵硬、短期记忆力减退或者注意力不集中,睡眠障碍、体力或脑力劳动后连续24h身体不适,但无其他慢性器质疾病及精神疾病的综合征。该病是多种致病因素共同致病的结果,主要包括环境因素、社会心理因素、病毒感染、遗传因素、免疫功能异常、神经内分泌异常、运动系统功能异常等。患者由于极度的疲劳而严重影响了日常生活,无法正常工作和学习,给家庭和个人带来了压力。现向读者推荐一种针药结合治疗该病的方法。


治疗方法


中药采用安神益气汤加减,取方:炒白术10g,当归10g,陈皮10g,黄芪20g,桂枝10g,柴胡10g,炒白芍12g,远志12g,炒枣仁30g,党参15g,甘草6g。咽喉疼痛明显者加板蓝根10g,金银花20g;头痛较甚者加川芎15g,白芷20g;食欲不振,上腹饱胀者加茯苓12g,焦三仙各10g;关节肌肉疼痛明显者加怀牛膝30g,延胡索10g,每日1剂,水煎服。


针刺取穴:第一组:百会、气海、关元、足三里、三阴交、太冲,双侧取穴;第二组:取肺俞、心俞、肝俞、脾俞、肾俞,双侧取穴,两组穴位交替使用。操作方法:患者取仰卧位,穴位常规消毒,选30号1~1.5寸毫针进行针刺,进针得气后行补法,出现针感传导或有温热感时留针,同时予以无烟艾灸条进行灸治,每次留针40min,每日1次,12次为1个疗程,疗程之间休息3天。再行下一个疗程,治疗期间鼓励患者积极体育锻炼,合理安排作息时间。

典型病例


案例1.

患者某,男,25岁。长期从事电脑操作工作,近半年自觉乏力,头晕,头痛,休息不能缓解,记忆力减退,睡眠差,梦多易醒,反复感冒,咽痛,四肢酸困乏力,怕冷。行胸片,腹部B超及血液学检查未见异常,来诊于我科。

中医诊断:虚劳,辨证属肝郁脾虚。选方安神益气汤加减。

针灸取穴:治疗方法同上。1个疗程后,自觉头晕、头痛减轻,睡眠改善。2个疗程后,自觉精神佳,纳食正常,无明显头晕、头痛及四肢酸痛,又巩固治疗1个疗程,上述症状消失,临床告愈。 


案例2.

患者某,女性,36岁。从事会计工作,近一年自觉周身困乏,头晕、失眠、记忆力下降,咽痛,畏寒,自汗,行甲状腺功能、血常规、肝功能及相关影像学检查均未见异常,来诊于我科。

中医诊断:虚劳,辨证属肺脾气虚。选方安神益气汤加减。

针灸取穴:治疗方法同上。1个疗程后四肢酸困乏力减轻,又巩固治疗2个疗程余症消失,临床告愈。

体会


慢性疲劳综合征属于中医学中“虚劳”“郁证”等范畴。脾主四肢肌肉,倦怠与脾虚的关系最密切。脾虚最常见的原因是劳力太过和饮食失调。劳力太过或慢性劳损则损耗机体正气而致脾虚,取安神益气汤加减,以健脾益气、安神定志,针刺百会可调节全身的气机,升阳益气,醒神开窍。三阴交、足三里具有健脾胃、益气血、补后天的作用,气海、关元扶正培元、益肾固本。太冲为足厥阴肝经的原穴,可疏肝理气、调畅气机,使气血流通,补而不滞。针刺背俞穴可改善疲劳综合征的临床症状,激发和增强机体抗病能力,提高治疗效果。灸法则具有明显的免疫增强及抗氧自由基损伤的作用。故采用上述针药结合以达到健脾益气、安神定志,扶正祛邪、疏经通络之作用。

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