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治疗肝病的三种原则

 海纳百川cl 2016-11-15

乙肝病毒是属传染性疾病,其严重时可危及患者生命。治疗策略:严密防范,及时治疗,坚持治疗改善,定期复查,针对性、综合性治疗的治疗原则。

有些患者在开始抗病毒治疗一两年,疗效不错后,但因为怕耐药,经常追着医生问可不可以换药,其实这种对耐药的担忧是不必要的。只要坚持定期检查,在病毒升高时及时加药,就可以预防耐药的发生。

对于乙肝的治疗主要通过三个治疗原则

  • 第一是抗病毒。

  • 第二是提高免疫力。

  • 第三恢复肝功能,掌握这三大原则,乙肝才能谈到转阴问题。

治疗肝病的三种原则

乙肝治疗的三原则,抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBV DNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测,不能掉以轻心。

恢复肝功能,在病理变化上讲,就是提高排毒功能。单纯靠提高免疫力是不行的,必须配合比较好的抗病毒的药物,转阴率可高达20%左右。

治疗肝病的三种原则

抗病毒治疗期间也要遵守四个原则

1、坚持治疗,不要随意、过早停药

乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病进展、减少肝硬化、肝癌的发生。在进行口服抗病毒治疗时,大三阳患者至少需要两年以上,而小三阳患者则应更久。相对于临床经验,疗程越长,复发的机率也越低。近期国内的一万人调研结果显示:在口服抗病毒中,63%患者自行停药,其中57%的患者病情加重。

治疗肝病的三种原则

2、不要听信偏方、随意换药

乙肝治疗用药时应在医生建议下使用,不能盲目听信其他偏方。当口服抗病毒治疗的疗效不佳时,应根据优化治疗策略加药治疗,而不应该单药之间来回换药,因为这样有可能导致多重耐药的发生。

治疗肝病的三种原则

3、耐药可防可治,不要过分害怕

耐药是几个口服抗病毒药物的共性,所有的口服抗病毒药物都有可能产生耐药,但耐药并不可怕,经过10年以上的经验积累,医生在没有产生耐药的时候就可以预测耐药的发生,并及时采取措施预防耐药,即使耐药出现了,通过挽救治疗同样可以重新获得病毒学抑制。

治疗肝病的三种原则

4、合理休息

早期应卧床休息为主,症状好转后再慢慢增加活动,以不感到疲劳为主,治疗肝功能正常。经1-3个月休息后才能逐渐恢复工作。

乙肝患者往往会出现情绪方面的症状,如忧郁、烦躁、易怒等,而情绪不稳定引起的病变,加重病情,形成恶性循环,所以乙肝患者要尽量克制自己,保持乐观的态度,做到愉快豁达。

治疗肝病的三种原则

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