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肝病患者的基本检查有哪些?

 茂林之家 2016-11-15

肝脏里面没有神经,但有丰富的血管。只有包膜上有神经,没有神经的地方是不会觉得难受的。所以即使你的病很严重,你也很难从肝区部位发现问题。只会在肝外有一些表现,比如乏力、厌油、睡不好等等,肝病等到肝区症状明显的时候,通常都是严重了,所以你的病严重程度以检查结果为准,不以你的感觉为准。

1、肝功能检查:

谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBILI)、直接胆红素(DBILI)、间接胆红素(IBILI)、总蛋白(TP) 、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB) 、白球比(ALB/GLB) 、葡萄糖(GLU) 、尿素氮(BUN)、肌酐(CRE) 、乳酸脱氢酶(LDH-L) 、肌酸激酶(CK) 、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)、尿酸(UA)、甲胎蛋白(AFP);主要反映的是肝细胞的代谢功能。

2、血常规

红细胞检查(RBC)、白细胞检查(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板数量(PLT)、出血时间测定(BT);病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血色素降低,要注意有无消化道出血现象。

3、甲胎蛋白(AFP)

一般肝炎甲胎白很少升高,即便升高,很少超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降,维持400纳克以上,要注意肝癌的可能。

4、肝脏B超

通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门静脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

5、肝纤维化指标检查

抽血检查血III型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、IV型胶原等等,可以初步判断肝纤维化程度。

6、乙肝五项

表面抗原(HBsAg) 体内是否存在乙肝病毒

表面抗体(抗-HBs) 是否有保护性

е抗原(HBeAg) 病毒是否复制及具有传染性

е抗体(抗-HBe) 病毒复制是否受到抑制

核心抗体(抗-HBc) 是否感染过乙肝病毒

7、DNA检测

HBV-DNA检测反映出肝脏内是否有乙肝病毒的存在以及是否在进行复制。做这种检测应该到大医院进行,这样可以使结果更加准确。

对于小三阳病人应该进行DNA检测。如果是阳性,那么就反映病毒的复制是活跃的;如果检测为阴性那么就反映病毒受到抑制,病毒复制是不活跃的。

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