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专家提醒：心血管疾病冬病夏治当循序渐进、中西结合
所有心脏病如风心病、高心病、冠心病等发展到一定阶段，都会出现心力衰竭症状，从中医角度而言这属于脾肾阳虚、心阳不振。十堰市中医医院心脑病专家李儒文认为，对此种疾病进行冬病夏治，在夏季阳气旺盛时，温肾阳、补脾阳、振心阳、益心气、治疗心力衰竭正当时。实际上，夏季是心血管疾病等一些慢性疾病的缓解期，夏季进行治疗、调理可减少疾病的发生。
案例介绍：67岁的王老太家住郧阳区，患风心病20余年，一直口服药物控制病情，5年前病情加重，心慌气短、动则喘息，甚至出现了咯血、面浮肢肿、畏寒肢冷的症状，在多家医院进行强心、扩管、利尿治疗后，心衰控制效果并不明显。因3年前王老太出现呼吸困难、不能平卧、咯血、全身浮肿、肝脏肿大等症状，家人把她送到市中医医院心脑病科住院，该科主任李儒文初步诊断为风心病，重度心衰，制订了中西医结合的治疗方案，给予强心扩管，利尿药物配合中药内服外敷进行治疗，最终王老太的病情得以稳定。此后，每年夏季她都要到市中医医院心脑病科进行外敷、内服中药调理，现在病情一直很稳定，还能为儿孙买菜做饭。
专家支招：众所周知，慢性支气管炎、风湿病等在夏日治疗效果较好。那么，针对严重的心脏病，是否也可以选择冬病夏治的疗法？ 夏季人体阳气充沛，气血流通旺盛，对于一些阳气虚衰在寒冷季节发病或病情加重的患者而言，此时服用药物最容易吸收，进行穴位敷贴、针灸、埋线等中医治疗可调理脏腑功能，储备人体阳气，加强心脏收缩力，改善心脏供血，扩张血管，调节血压，提高机体免疫力，增强抗病能力。 李儒文表示：“具体到心血管疾病而言，患者属于脾肾阳虚的体质，需要振奋阳气，因而可采用冬病夏治的方法。像冠心病、心绞痛患者，常常会出现疲乏、怕冷、寒冷空气诱发心绞痛等症状，这些人群都能通过三伏贴治疗来缓解病情，减少发病。对于合并慢性支气管炎的心血管疾病患者，还可以起到异病同治、一举两得的效果。”“心力衰竭是由冠心病、风心病等心血管疾病演变而来，如果治疗不到位将会危及生命。不少患者对心力衰竭感到非常恐惧，殊不知这个症状是可以得到控制的，按照中医辨证施治的原理，根据不同体质和机理制订个性化诊治方案，能够控制病情。”李儒文表示。 据了解，冬春季节心力衰竭易加重，进行冬病夏治可减少急性加重，且治疗效果显著。心衰共分为四级，心功能一级时仅有心脏病体征，活动不受限制，控制危险因素即可。而心功能二级时体力活动稍受限制，休息时无症状，此时可进行基础治疗，用中药内服、敷贴。随着病情加重，出现心功能三级时体力活动明显受限。此时进行综合治疗，必要时给予强心利尿剂，减轻心脏负荷。但中医疗法同样不能忽视，可加大治疗力度，取得更好的效果。心功能四级时不能进行任何体力活动，休息时仍有心力衰竭症状和体征，治疗中包括中西医结合疗法，最终达到控制疾病和调节体质的目的。 近年来，市中医医院心脑病科针对冠心病、高心病、肺心病等各型心脏病，畏寒、肢冷、动则心悸气喘、双下肢水肿等病症提出冬病夏治疗法，为不少患者解决“心”问题。
专家简介： 李儒文，市中医医院心脑病科主任，内科专家，主任医师，湖北中医药大学兼职教授，十堰市老年病学会常委、十堰市中医药学会理事、湖北中医药学会老年病分会常委，擅长治疗心脑血管、高血压等老年病及各种疑难杂病，发表论文20余篇。
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