导读:【附——教材散落知识点】①蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病——首选:甲苯咪唑、阿苯达唑,半合成青霉素原创记忆口诀,【应试记忆】奶粉浅黄色,首选——氟康唑(记忆——打坐念佛)首选——伏立康唑,(记忆TANG:屈服),A——夜盲症D——佝偻病、骨软化病E——流产K——止血第十单元抗菌药第十一单元抗病毒药(1)广谱抗病毒(利巴韦林、干扰素、胸腺肽)。(2)抗流感病毒(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦)。
A——夜盲症 D——佝偻病、骨软化病 E——流产 K——止血 第十单元 抗菌药 第十一单元 抗病毒药 (1)广谱抗病毒(利巴韦林、干扰素、胸腺肽)。 (2)抗流感病毒(金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦)。 (3)抗疱疹病毒(阿昔洛韦、伐昔洛韦、西多福韦、膦甲酸钠、阿糖腺苷)。 (4)抗乙肝(拉米夫定、阿德福韦)。 (5)抗HIV(拉米夫定、齐多夫定)。 第十二单元 抗寄生虫病药 【抗疟药作用及临床应用】 1.氯喹:杀灭红内期;根治恶性疟;奎宁更适用于脑型恶性疟,控制症状发作 2.青蒿素 3.奎宁 4.伯氨喹:红外期;杀灭配子体;控制复发和传播 5.乙胺嘧啶:抑制红外期、蚊虫体内;病因预防 【抗疟药口诀】 乙胺预防伯氨传,氯奎青青发作管。 进入疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。 控制症状用氯喹,根治须加伯氨喹。 伯氨喹,能耐大,防止传播和复发。 【附——教材散落知识点】 ①蛔虫病、鞭虫病、蛲虫病——首选:甲苯咪唑、阿苯达唑。 蛲虫——阿苯达唑; 吸虫、绦虫——吡喹酮。 钩虫——首选:三苯双脒。 ②抗贾第鞭毛虫病——甲硝唑。 ③抗卡氏肺孢子虫药——复方磺胺甲(口恶)唑;还有戊烷脒、伯氨喹(与克林霉素合用)。 ④抗弓形虫药——磺胺嘧啶 乙胺嘧啶。 第十三单元 抗肿瘤药 【烷化剂不良反应】 呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。 膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。 【铂类不良反应】 铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓。 【单克隆抗体靶向治疗药】 1)酪氨酸激酶抑制剂——XX替尼——非小细胞肺癌(皮肤毒性、腹泻) 2)单克隆抗体(单抗) a.曲妥珠单抗(HER-2,乳腺癌,心功能减退) 利妥昔单抗(CD20,淋巴瘤,细胞因子释放) 西妥昔单抗(EGFR,结直肠癌、皮肤毒性) b.贝伐单抗(血管内皮生长因子VEGF,饿死) 【抗肿瘤药:接影响DNA结构和功能药】 1.烷化剂 a.氮芥——最早。淋巴瘤/慢淋/小肺。 b.环磷酰胺——淋巴瘤(出血性膀胱炎-美司钠)。 c.塞替派——癌性体腔积液注射、膀胱癌灌注。 d.卡莫司汀——脑瘤、脑膜白血病。 (呕吐致畸伤骨髓,口腔溃疡头发没。 膀胱出血尿酸高,肝脏中毒害心肺。) 2.铂类:顺铂(肾耳毒)、卡铂(骨髓)、奥沙利铂(神经毒) (铂类呕吐和低镁,三种中毒伤骨髓) 3.抗生素:丝裂霉素、博来霉素(间质性肺炎) 4.拓扑异构酶抑制剂: I(喜树碱/羟喜树碱、XX替康——延迟性腹泻) II(首选:依托泊苷——小肺; 替尼泊苷——脑瘤) 【第二组抗恶性肿瘤药】 1.干扰核酸合成 氟尿嘧啶、阿糖胞苷、巯嘌呤、甲氨蝶呤 2.干扰RNA转录 柔红霉素、X柔比星(心脏毒性) 多么温柔啊,令人放心。 3.影响蛋白质合成 (1)长春XX(神经毒性) (1)紫杉醇、多西他赛 (2)高三尖杉酯碱(心脏毒性) (3)门冬酰胺酶 干扰核酸生物合成的药物——嘌呤、嘧啶 1.胸腺核苷酸合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨(他胸前戴座佛) 2.嘌呤核苷酸合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤(嫖娼者,流氓) 3.核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲(核战争,还用枪) 4.二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞(双手美甲) 5.DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨(多聚聚,有喜糖) 第十四单元 眼科疾病用药 【治疗青光眼的药物】 1.拟M胆碱药——毛果芸香碱 2.肾上腺素受体激动剂——地匹福林、溴莫尼定 3.β受体阻断剂——XX洛尔 4.甘露醇——紧急降眼压 5.XX前列素——降夜间眼压 第十五单元 耳鼻喉科疾病用药 【急性化脓性中耳炎】 膜穿孔前——2%酚甘油滴耳; 鼓膜穿孔后——先用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液,再以抗生素滴耳。 1.硼酸——中耳炎、外耳道炎。3%硼酸乙醇——慢性外耳道炎——促使干燥。 【注意】温度接近体温,切忌接触眼睛。 2.2%酚甘油——鼓膜未穿孔的急性中耳炎,外耳道炎——(补充穿孔后,酚甘油有内耳毒性,可能导致耳聋)。 3.3%过氧化氢——化脓性中耳炎、外耳道炎 (1)分泌性中耳炎——抗菌药控制感染;减鼻充血药保持鼻腔及咽鼓管通畅。 (2)急性化脓性中耳炎——抗生素 减鼻充血剂。 (3)慢性化脓性中耳炎: 1)单纯型—用3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室脓液,棉签拭干。然后抗生素滴耳。 2)骨疡型——引流通畅者,先予局部用药。引流不畅及局部用药无效者,手术。 3)胆脂瘤型 第十六单元 皮肤科疾病用药 1、【痤疮治疗药的机制】 a.过氧苯甲酰——强氧化剂; b.壬二酸——直接抑制和杀灭细菌;抑制二氢睾酮;抗角质化; c.维A酸——调节表皮细胞的有丝分裂和细胞更新; d.异维A酸——缩小皮脂腺;减轻上皮细胞分化;减少痤疮丙酸杆菌。 e.阿达帕林——与维A酸细胞核受体有较高亲和力,抑制白细胞化学趋化,抑制花生四烯酸转化白三烯。 2、疥疮/痤疮用药 1)疥疮、虱病——林旦、克罗米通、硫黄软膏、苯甲酸苄酯 2)痤疮 ①皮脂腺分泌过多——首选过氧苯甲酰。 ②轻、中度——维A酸。 ③轻、中度,炎症突出——维A酸、克林霉素磷酸酯。 ④中、重度,感染显著——阿达帕林,或壬二酸。 ⑤细菌感染显著——红霉素-过氧苯甲酰、克林霉素磷酸酯。 ⑥囊肿型痤疮——口服维胺酯或异维A酸。
青霉素 废草溶了长葡萄, 白炭破气也能好。 勾搭梅毒回归热, 青霉素都能治疗! 半合成青霉素原创记忆口诀 青V耐酸口服好爽; 羧苄哌拉铜绿能抗。 氨苄阿莫号称广谱, 产酶就用甲苯氯双。 【口诀】 耳毒肾毒肌肉毒,过敏仅次青霉素。 红霉素类伤胃肠,心肝儿中毒耳受伤。 【口诀】 30而立四环素,红绿林利50载! 【红霉素】 百支空军都选红,衣服淋湿也勇猛! 【四环素类口诀】 四环素,治四体,衣支螺立最好记。 普通细菌不能用,霍乱布鲁鼠和兔。 胃肠反应肝受伤,二重感染牙齿黄。 前庭反应光过敏,孕妇儿童徒悲伤。 【单元小结——多肽类】 万古去甲来替考,杆菌肽多黏菌素。 多黏阴杆余阳性,脖子红了耳肾毒。 【口诀】绿骨灰,多恐怖! 氟喹诺酮类不良反应
沙星会把跟腱伤,不满十八不要尝。 血糖乱了心中毒,精神失常怕见光。 【磺胺类不良反应——重要口诀】 磺胺最爱跟甲氧,双剑合璧作用大。 过敏反应最常见,伤肾喝水碱来加。 抑制骨髓肝中毒,光敏反应别忘啦。 【应试记忆】奶粉浅黄色,水井一定深。 首选——氟康唑(记忆——打坐念佛) 首选——伏立康唑。(记忆TANG:屈服) 【隐藏两胞胎,然后氟康唑】 组织两面性,伊曲防复发。 抗疟药口诀 乙胺预防伯氨传, 氯奎青青发作管。 进入疟区怎么办, 乙胺嘧啶来防范。 控制症状用氯喹, 根治须加伯氨喹。 伯氨喹,能耐大, 防止传播和复发。 【洋地黄类药物——不良反应】 不良反应洋地黄,胃肠反应心失常。 红绿不分成色盲,神经亢奋睡得香。 【口诀】 普通卡车装水泥 一本万利,多美啊! 普通罗汉都怕佛 【速记】 胺碘酮,含碘甲状腺受伤。 肺中毒,房子里面不见光。 【小结】 奎尼丁的不良反应 奎尼丁,真要命,胃肠反应不算轻。 会晕厥,会过敏,还有金鸡纳反应。 |
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