吃补肾的药，需要1味药引子，不值钱，但很关键

吃补肾的药，需要1味药引子，不值钱，但很关键
　　杏花岛2016-11-1518评

　　中医认为，肾为人体先天之本，其生理功能主要有三：藏精、主水、纳气。其中“藏精”主要体现在人体先天之精藏于肾，肾主骨、生髓、充脑从而促进人的生长、发育，成年以后的生殖问题也与肾有直接关系；肾主水，与人体的水液代谢关系密切；肾主纳气，这一功能的发挥能够防止呼吸表浅。而人们常说的“元气”，也是由肾中精气所化生，元气饱满人就精气神儿十足，元气大伤就表示已经伤到“根”了。
　　人是否长寿，也与肾脏关系密切，正如《医学正传》所言：“肾气盛则寿延, 肾气衰则寿夭”。因此，中国人自古至今都很重视护肾、补肾。但是实际上 “知道重要性”和“懂得怎样做”之间还是有很大差距的。以六味地黄丸为例，这是几乎人人皆知的一种药，却有99%的人都忽略了服法上的一个细节，这一点就连很多中医都常常不给予足够重视，那就是药引子的问题。
　　大概两个多月以前，有个朋友找我看病，详细诊断之后嘱其服用六味地黄丸，并叮嘱用1%的淡盐水（每100毫升温水中放入1克食用盐）送服小水丸。这个朋友当时表示很不解，不明白为什么吃药还要用淡盐水，我告诉他这是药引子，补肾的药专用的药引子，这样用效果会更好！

　　那么话说回来，补肾药用淡盐水做药引子的原理是什么呢？其实很简单，中医认为“咸入肾”，而药引子就是引导药力到达病变部位的一个向导，淡盐水就能引导着补肾药物直达病所使它们更好地发挥药效。笔者在这里强调要用1%的淡盐水也是有一定说道的，我们常用的生理盐水浓度为0.9%，与人体等渗并有补液的作用，因此选用接近生理盐水浓度的淡盐水送服药物效果更佳，从口感上也不至于太咸（大概和眼泪、鼻涕的咸度相当）。

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　　其实不仅仅是六味地黄丸，但凡给患者用补肾的丸药，比如金匮肾气丸、济生肾气丸、杞菊地黄丸、大补阴丸、左归丸、右归丸等等，我都会嘱咐患者用温的淡盐水做药引子冲服。中医是很注重细节的，药引子就是一个不应该被忽略的细节。中医里面常用到的药引子除了刚才提到的淡盐水之外还有常见的生姜、大枣、蜂蜜、葱白等等，它们除了引导药物到特定部位以增加药效外，还可以起到调和药味、顾护脾胃等作用，在中药或中成药的运用中起到了画龙点睛的作用。

　　吃中药的朋友们，可不要忽略这不起眼的药引子，往往细节也会影响到总体药效的发挥！需要注意的是高血压或者肾病患者等需要严格控制食盐摄入量的人群应该谨慎使用淡盐水。另外需要谨记，文中所涉及药物均有特定适应症，凡服中药（无论是汤剂还是中成药）均需在专业医师指导下进行，不可盲目自疗。
　　（作者豆蔻，北京中医药大学硕士研究生）