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上高中的儿子得了抑郁症，几个星期前开始起不来床，现在已经一个星期没上学。 去年一个大学同学的儿子自杀了，初中开始抑郁症，自杀时已经大学毕业工作两年，很不错的工作。当时我深受震撼，前车之鉴，一定注意不能让儿子这样。 现在回头看来，那时的震撼太肤浅了。 面对突变的五个阶段 -- 拒绝、愤怒、讨价还价、抑郁、接受 -- 是普适的，只是根据事情和个人其形式和时间有所不同。这几个星期以来我也经历了这五个阶段，自以为现在已经能接受面对了。当然，可能今后还会有周折、下一步循环。 首先，让我决定写下来的原因是当我开始接受面对的时候，开始询问，发现平时完全不知道的朋友、同事、熟人居然很多都有类似的经历！尽管以前也知道抑郁症比较普遍，但知道实际事例和那种概念性的了解完全不是一个层次。抑郁症就像一个无形的黑洞，一直在我们身边，但知道自己走进之前大家一无所知！ 知道自己的遭遇不是唯一、不是什么家丑，对于治疗过程应该会有些帮助。 关于抑郁症的禁忌，中国人当中可能很深，但西方直到90年代也很深，现在禁忌也仍然很普遍。 为什么？因为大家说起抑郁症第一反应是我、我们家有什么问题。 当然，我的第一反应也是自省：作为父母，我们做错了什么，错过了什么迹象，没做什么。然后是这孩子有什么问题，从小时候开始复盘。这种反省肯定有必要有价值，尽管不一定是原因症结。 但是，除了每个案例的特性以外，有些共性应该有些参考价值。 1。现代中产生活缺乏幸福感。 小叛徒那时候哪里顾得上神马抑郁，吃上一顿肉幸福一个月，地里干完活跳进池塘洗个凉水澡那个好玩。艰难贫瘠的生活时刻充满小乐趣，经常有各种小幸福小满足。到美国之后第一辆破车第一份破工作那份成就感就更甭提了。 现在的中产小孩在物质方面基本毫无幸福感。十岁以前还好说，口香糖啊玩具啊，之后开始看透了，想要就有。尤其是在美国，学区按经济标准自动化分，大家都差不多，都生活在各自的泡泡里。没有比较就没有幸福感。这说起来很贱，但人的心理就是这样进化来的。 所以，让小孩上稍微差一点的学校，比大部分同学经济水平高一点，是不是可能有好处？有可能。当然，这是一个很不靠谱的猜想，需要各位自己斟酌，这里只是提出一种一般想不到的可能性。 想象一下，这其实是一种很残忍的存在 -- 日复一日，没有小幸福。人类进化一直就是为了衣食而满足幸福，比别人强而满足幸福，现在经济隔离的中产生活方式完全剥夺了日常小幸福。 父母的选择，是否剥夺了孩子们的幸福？ 2。情感对现代中产生活方式是最重要的幸福来源。 有个朋友的感叹记得很清楚：中国人就信钱和教育。 尤其是我们这一代，尤其是第一代移民。我们这辈子从小到大，追求很窄，很简单：努力、挣钱、攒钱、去好学区买房、让别人羡慕自己的房子孩子车子。其它一切都是相对次要的。人生这样定义了我们，我就是我的能力、我的钱、我的社会地位。 我们习惯了这样的狗的生活，已经忘了人的生活本不应该是这样的。是的，老祖宗需要打猎耕作，但是完事之后围着篝火吃得满脸油，说着很无聊下流的笑话，很开心。双抢从早上5点到晚上10点累个半死回家吃新米饭加干辣椒邻居串门躺在竹床上剔着牙聊天乘凉，很满足。而现在，我们所有的时间都用来挣钱，然后用来维持挣钱之后得到的生活方式，回家吃完饭只有电视和电脑，邻居偶尔见面挥个手打个招呼，周末一家子出去玩玩，一年那么几次度假也是自己家。 进化没有让人类准备好这样生活。 但是习惯成自然，有些人忘了生活的意义其实不是这些能说给别人听的东西，而是每天回家的笑脸、嬉闹，节日生日那些毫无意义理由的庆祝和程序仪式。?过春节回家那些无尽的应酬、几年之后索然无味的烟花，其实就是幸福感满足感的来源，就是生活的意义。 生活把我们定义成了机器。这就是我们，我们毫无怨言。因为我们已经不知道别的生活。 这也没问题。 问题是孩子们没有被这样定义。他们失去了物质上的小幸福，然后又失去了情感上的终极幸福。 父母的选择，是否剥夺了孩子们的幸福？? 我自己没有中年危机，至少暂时还没有。但儿子的抑郁症就是我的中年危机，让我不得不反思全部人生选择。 下面分享一点我关于如何应对处理的心得。这方面我还刚开始，远远谈不上有经验，只是希望开个话题。 1。抑郁症不是家丑，应该外扬。 前面已经说过，就不重复了。当你发现自己的黑暗不是唯一，很多人都在同样的黑暗当中的时候，你会感觉好一点。这分析起来可能让人不好意思，但这就使人进化来的心理，无可厚非。而且，当你说出来的时候，别人的理解和宽容很可能比你想象的多，评判责备很可能比你担心的少。 2。?无限的耐心和宽容。 当一个人陷入忧郁病态的时候，尽管个人表现不一样（沉闷、隔绝、焦躁、丧失基本自理能力、暴力都有可能）?，但首先你必须知道，讲道理是最没有价值的。她需要的是不是理解，你理解不了。她需要的是耐心和宽容。 这个过程可能很长，几乎可以肯定会有多次反复。 3。吃药。 是药三分毒，这点我同意。心理药物更是臭名昭著。 但是，抑郁症轻度的时候考心理咨询、自我和家人朋友帮助可能够了，但重度光靠心理纠正很可能不够。药物也许不能治本，也许从最根本角度就是治本，这是另外的问题。但至少有一点：有的时候人需要帮助才能从深坑里爬出来。 吃心理药不是耻辱，而是有的情况下必须的明智的选择。 现代抑郁药，80年代从Prozac开始，属于SSRI类型，相对于以前的药有了一个小飞跃。副作用比较小，基本不会上瘾不会不断加大剂量维持效果，很多人服用一段时间之后（一般一年以上）可以遵医嘱减量然后停用。比较常见的品牌有Prozac, Wellbutrin, Lexapro, Zoloft等，这些药现在都已经有generic。总体来说大同小异，对不同的人可能某一种比较有效或副作用较小，可以遵医嘱尝试。一般需要两个星期之后才能评估效果。 但是这些药都有个可能性很小（1%数量级）但比较严重的副作用：自杀念头加强。尤其是对未成年人。这不是适得其反吗？是。这只能加强检查询问，发现苗头就停药换药。 吃药的另外重要一点是停药有风险。有的时候效果很好，不能自己决定停止，因为过早过快停药可能造成更大危险。见下。 4。复发的恐惧最可怕。 有的人可能通过各种方法稳定了，自己和别人看来已经很长时间，很多年都没问题了。但是，他自己某个时候觉得自己又开始滑向那个深渊。她知道哪有多么可怕，多么绝望。这种恐惧驱使他走向自杀，这样的例子似乎很多。 对待这样的危险，靠别人几乎是不可能的，因为复发的可能、自己的恐惧，别人几乎不可能知道。所以，自己应该知道、小孩应该让他知道，尽量让自己或他本人知道这种恐惧是非理性的，提前有心理预防。 希望这些文字能对你有所帮助。 走出黑洞。 |
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