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中医处方的组方原则:君臣佐使

 济蒼之梅兰竹菊 2016-11-18

“君臣佐使”,是中医方剂配伍组成的基本原则。这种组方原则最早见于《内经》。主药之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使。君药分量最多,臣药次之,使药又次之。

中医处方的组方原则:君臣佐使

君药

针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,用量较作为臣、佐药要大。在一个方剂中,君药是不可缺少的药物。

臣药

有两种意义:

1、辅助君药加强治疗主病或主证的药物。

2、针对兼病或兼证起治疗作用的药物。它的药力小于君药。

中医处方的组方原则:君臣佐使

佐药

有三种意义:

1、佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证。

2、佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性。

3、反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。

使药

有两种意义:

1、引经药,即能引方中诸药以达病灶的药物。

2、调和药,即具有调和诸药作用的药物。使药的药力较小,用量亦轻。

举例:

以治疗伤寒表证的麻黄汤为例,麻黄发汗解表为君药,桂枝助麻黄发汗解表为臣药,杏仁助麻黄平喘为佐药,甘草调和诸药为使药。一方之中,君药必不可缺,而臣、佐、使三药则可酌情配置或删除。

中医处方的组方原则:君臣佐使

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