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1腰腿痛病因病机 腰 痛 腰痛又称“腰脊痛”，以自觉腰部疼痛为主症。腰痛的病因非常复杂，临床上常见于西医学的腰部软组织损伤、肌肉风湿、腰椎病变、椎间盘病变及部分内脏病变等。 中医学认为，腰痛主要与感受外邪、跌扑损伤和劳欲太过等因素有关。 感受风寒，或坐卧湿地，或长期从事较重的体力劳动，或腰部闪挫撞击伤未完全恢复，均可导致腰部经络气血阻滞，不通则痛。 素体禀赋不足，或年老精血亏衰，或房劳过度，损伤肾气（“腰为肾之府”），腰部脉络失于温煦、濡养，可致腰痛。故腰脊部经脉、经筋、络脉的不通和失荣也是腰痛的主要病机。 腿 痛 中医认为，下肢疼痛（包括肌肉、筋脉和关节），痛有血虚、血寒、寒湿、风湿、湿热流注、阴虚阳虚、肾虚风袭之分。 尤其是在冬天，寒性的病痛，无外乎两方面的原因所致：一是血瘀，即气血流通不畅，二是寒重，即寒邪入里。 血瘀使下肢血流量减少，特别在活动时，由于肌肉、骨骼耗氧量增加，但下肢血管内的血流量严重不足，就会导致缺血、缺氧愈演愈烈，从而出现下肢疼痛。 寒重导致经络淤堵，下肢血脉运行不畅，下肢疼痛时间越长，体内寒邪越重。 血瘀和寒重，两者之间互相影响，互为加重。 2腰腿痛按摩治 腰腿痛是生活中的常见病，很多人都选用药物治疗。其实治疗腰腿痛，中医按摩有很好的疗效。 中医按摩能调理机体气血阴阳、疏通气血、活血化瘀、消肿止痛，还可解除局部肌肉痉挛，促进局部血液、改善皮肤、肌肉的血液供应。适当按摩配合药物治疗，往往能收到较好的治疗效果。 腰 痛 ● 按命门穴：站位或坐位。用一手或两手拇指按住命门穴。该穴在第二腰椎棘突下的凹陷处。用力按住该穴至感觉有点酸胀，然后揉动数十次。 ● 揉肾俞穴：用一只手的拇指按住肾俞穴。该穴在第二腰椎棘突下，即命门穴的外侧约两个手指宽处。中崋黄帝内经提示：用力按住该穴时即有酸胀感，按到有足够的酸胀反应后，再揉动数十次。然后再用另一只手按另一侧肾俞穴并揉动。 ● 捶腰：两手握空心拳，用拳眼轻轻捶击两侧腰部，由上而下，再由下而上，共20～30次。 腿 痛 ● 伏兔、膝眼、解溪穴：伏兔在大腿前部中间，离膝盖一掌的距离。膝眼位于膝盖骨两侧的凹陷处。解溪位于小腿与足背交界处的中央凹陷处。 人过了30岁，关节就开始退化，腰腿痛经常困扰着中老年人。通过按摩3个穴位，能起到一定的止痛效果。 按摩时，一方面按揉伏兔、膝眼、解溪3个穴位，同时配合髋关节、膝关节、踝关节的伸曲和旋转练习，能起到舒筋、活血、镇痛的功效。 ● 承山穴：此穴在小腿后方的正中间，由上方肌肉丰厚处向下滑移，至肌肉较平处即是，用手指按住此穴，坚持1~2分钟，或揉此穴5分钟亦可。 ● 委中穴：位于人体的腘横纹中点。委中是治疗腰腿痛的特效穴位，按摩委中穴通常能减轻30％的腰腿痛症状。如果自己按摩，可以采取坐位，双手掌抓住膝盖，中指按住腘窝中心的委中穴，以点按、揉按为主，需稍用力，每次坚持3分钟，每日3～4次。 3冬季如何预防腰腿痛问题 现在已经是十一月份，天气寒冷。在这种时候，很容易因为风寒、湿邪引发腰腿疼痛的问题，因此我们更应该在日常时候注意防护。 适寒温 避风寒湿 腰腿部受风寒湿邪侵袭后，较易产生腰腿痛；风寒湿邪阻滞经络，经络不通，不通则痛，所以要根据季节变化，适时增减衣服，衣服被淋湿或汗湿以后要及时更换，居处环境要保持干燥，避免遭受风寒湿邪的侵袭。 热摩腰 温经通络 腰腿痛患者直立，两脚分开，略宽于肩；双手掌心相对摩擦至有温热感后，迅速将两手掌掌侧置于两侧腰部皮肤上，上下来回摩擦，使腰部皮肤产生温热感（手法要求动作轻巧、往来流利、紧贴皮肤，但避免擦破皮肤）。 旋腰髋 舒筋活络 腰腿痛患者直立，两脚分开，略宽于肩，以腰臀部为中心，按左、右方向匀速旋转。 动起来 经暖血活 适当的体育锻炼和体力劳动可以强身健体，滑利关节，减少各种疾病的发生，增强抗病康复的能力，比如太极拳、八段锦等养生运动。动起来，动能生热，热可暖经，经暖血活，腰腿疼痛可以减轻或消除；但同时应避免突然剧烈运动，以避免扭伤拉伤。 调姿势 保持腰曲 恰当的体位和姿势，和适时变换体位，能使腰椎生理曲度正常，避免腰腿疼痛的发生。站立、坐位每30分钟左右更换一次体位，有效预防腰腿痛。 1拔罐的“补”与“泻” 罐法以经络学说为理论基础。《灵枢·经脉》篇中云：“盛则泻之，虚则补之”，乃其补泻的基本原则。 一般而言： ●拔罐的罐体及罐口较小为补，罐体及罐口较大为泻； ●拔罐时吸拔力量较小的为补，吸拔力量大为泻； ●吸拔时间较短的为补，吸拔时间较长的为泻； ●吸拔力量渗透较表浅的为补，吸拔力量渗透较深的为泻； ●吸拔操作时力量小摆动幅度小的为补，吸拔操作力量大摆动幅度大的为泻； ●吸拔点少的为补，吸拔点多的为泻； ●介于补泻之间的为平补平泻。 2肾虚腰痛 治疗法则 偏阳虚者补肾助阳，偏阴虚者补肾滋阴。 取 穴 ● 偏阳虚：大肠腧、环跳、委中、肾俞、足三里、昆仑、命门、气海、关元。 （足三里为足阳明胃之合，昆仑为足太阳膀胱经经穴，配肾俞以助阳温经止痛。） ● 偏阴虚：大肠腧、环跳、委中、秩边、三阴交、太溪、命门、气海、关元。 （三阴交配太溪滋补肝脾肾三脏之阴，佐秩边穴可以养经脉、止痛。） 操 作 患者俯卧，选拔肾俞、大肠腧、委中、足三里，用最小的抽气罐拔昆仑，每次拔罐不超过5个，用中小号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力不易太强，时间5—10分钟，一日一次穴位轮换取用。 3风湿腰痛 治疗法则 温经通络止痛。 取 穴 肾俞、志室、气海俞、大肠腧、关元俞、环跳、风实、委中、阳陵泉、飞扬、昆仑。 操 作 患者俯卧，均以中、大号玻璃罐，以闪火法吸拔，吸力要强，时间10—15分钟，只有昆仑用最小抽气罐吸拔，拔罐个数不限，对以上穴位可同时拔，还可使用走罐，由上至下游走，局部风湿淤血可用刺血罐。 4淤血腰痛 治疗法则 活血化瘀、理气止痛。 取 穴 血海、膈腧、大肠腧、环跳、三阴交、合谷、期门、肾俞、秩边、承山。 操 作 患者俯卧，用大中号玻璃罐以闪火法吸拔，拔时深重，时间10—15分钟，视情况延长，最好要拔出痧来。游走时用螺旋走法，幅度要大。刺血罐拔环跳、大肠腧、委中、承山、或有淤血部位也可用刺血罐，出血量5—10毫升，对于疼痛，急性发作，有缓急解痛之效。每次取穴不超过3个穴位，女性拔出血量应少一点，注意是否会有血晕。 拔罐治疗本病有较好的临床效果，配合推拿治疗则疗效更佳。疼痛处配以按摩热敷易于行气活血，通络止痛，适当运动也有助于治疗。
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