再生障碍性贫血怎么艾灸？再生障碍性贫血的艾灸治疗方法

病症概述

再生障碍性贫血简称再障，是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的多潜能造血干细胞增殖与分化功能障碍，导致骨髓造血组织显著减少，造血功能衰竭所引起的一组贫血，以全血细胞减少为特征，临床上常表现为贫血、出血、感染的征候群。该病以青少年发病为多，男性多于女性，男女之比为（2.6～4）：1。

2病理阐述

本症根据病因可分为原发性和继发性两大类：

（1）原发性再障：原因不明，占再障的半数以上，其中有的是先天性的，但多数无明显病因可查到。

（2）继发性再障：常见原因：①病毒感染，特别是肝炎病毒等。②化学因素，特别是氯霉素、磺胺类药物、抗肿瘤药物及苯等。抗肿瘤药及苯对骨髓的抑制与剂量有关；其他药引起的再生障碍性贫血与剂量关系不大，但与个人敏感有关。③长期接触放射线，可影响DNA复制，抑制细胞有丝分裂，干扰骨髓细胞生成，造血干细胞数量减少。

本病的病理机制尚不确切。一般认为与骨髓干细胞受损、骨髓微环境缺陷及自身免疫机制有关。在有害的化学、物理、生物等因素的影响下，骨髓造血干细胞受到损伤，自身复制率低下。干细胞的减少，最终引起全血细胞减少。骨髓微环境（包括微循环和基质）是骨髓造血功能的基础（土壤），在微环境遭受破坏后，即影响到干细胞的生长发育，以致造血功能低下。同时在自身抗干细胞抗体和淋巴细胞的细胞毒的作用下，可引起干细胞的免疫损伤，而致造血功能低下。

3临床表现

再生障碍性贫血分为重、轻型，我国相应的分型是急性和慢性再障，主要临床表现为贫血、出血及感染。

出血：急重型者均有程度不同的皮肤粘膜及内脏出血。皮肤表现为出血点或大片瘀斑，口腔粘膜有血泡，有鼻衄、龈血、眼结膜出血等。深部脏器可见呕血、咯血、便血、尿血，女性有阴道出血，其次为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。轻型者出血倾向较轻，以皮肤粘膜出血为主，内脏出血少见。

贫血：红细胞减少致贫血，患者可有面色苍白、活动后心悸、气短、头晕、耳鸣等表现。急重型者多呈进行性加重，而轻型者呈慢性过程。

感染：感染为白细胞减少所致。患者抵抗力下降，容易发生感染。除表现为发热、体重下降、食欲不振外，还可有咳嗽、尿痛、腹泻等症状。严重感染者，炎症不能局限，常缺乏局部炎症表现。因此对于发热的再障患者，应积极应用广谱抗生素，并多次做细菌培养，根据药敏试验结果应用恰当的抗生素。

4灸治案例

化脓灸治愈再生障碍性贫血医案 韩明 张维娜 韩金声 中国针灸 1994，（5）：34～35

治疗方法：取4组穴位施直接灸法。第1组穴为足三里、上巨虚、丰隆等穴位以促进脾胃运化、益气生血；第2组穴为曲池、肘髎、五里、手三里、手上廉区以增强胃肠功能、生血养血；第3组穴为水分、下脘、滑肉门、天枢、膏肓俞、气海、大椎等穴位以健脾利湿、行气消肿；第4组穴为督俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、肾俞等穴位以舒肝健脾、益气生血。每壮艾炷如雀粪大小，上尖底平，直接置于穴位皮肤上。每穴每次灸7状，每组穴连灸2天，按1、2、3、4组顺序施灸，8天为1个疗程。共灸6个疗程，前4个疗程每完成1个疗程停灸14天，后2个疗程每完成1个疗程停灸22天。各穴位经艾灸后，皮肤泛起红斑，由硬币大小渐扩至银元大小，各穴间红斑逐渐扩大连在一起，水泡不挑破，待其结痂自落。艾灸期间静心调养，忌食辛辣刺激性食物。

治疗结果：6个疗程后，症状和体征均减轻，基本痊愈。

补充说明

再生障碍性贫血属中医“虚劳”、“亡血”、“血虚”、“血枯”、“髓枯”等范畴。补肾中药对骨髓造血干细胞增殖具有良好的作用，并提示可能对造血干细胞的增殖有直接的促进作用。由于本病较为难治，尤其在急性期病情非常凶险，故在中医辨证治疗的同时，配合使用西药，或采取输血等紧急措施，对于提高疗效和控制某些临床症状（如出血、感染等）是十分必要的。因此，目前以中西医结合治疗本病者居多，临床疗效也有一定的提高。基于对急性再障的病因病机的认识，治疗方面或从毒论治，或从虚论治。从毒论治者认为该病乃因热毒致虚致病，而从补虚角度论治者认为，该病是因虚致病，或真元衰竭，或肾精虚衰，或气血不足等所致。

更多艾灸知识、学习艾灸请关注微信jiudaotang111