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北京中医医院:坚持小锅煎药保持传统特色

 369蓝田书院 2016-11-25



下午三点,护士小李推着送药车,把热乎乎的中药汤剂送到住院患者的床下午三点,护士小李推着送药车,把热乎乎的中药汤剂送到住院患者的床头。张大姐拿着中药很惊讶:“我上午住院,这下午就有中药喝了?以前住院第一天都是抽血、做检查,没想到中医医院对症下药这么快!”


60年前建院之初,北京中医医院就成立了病房煎药室,为住院患者煎药。当时,两三个师傅、七八个煤球炉、几间平房支撑起了煎药室。清晨,师傅们开始笼火,待炉中火苗着起来,放上沙锅,便开始了一天的煎药工作。1979年医院新病房楼落成,床位数增至500多张,病房煎药室也有了很大的变化。中药调剂和煎药都有了独立的房间,煎药不再用煤球炉,取而代之的是煤气,32个煤气火眼同时工作,大大提高了煎药效率。这样规模的煎药室在当时北京各大医院都是少有的。到了九十年代,煎药室的燃料又换上了清洁无污染的天然气,越来越多的患者信任和依赖煎药室的中药。后来,机器煎煮又代替了小锅传统煎药。



小锅传统煎药和机器煎药各有所长。


首先,小锅煎药能有效地控制火力一些感冒药或是含有挥发油成分的中药要用武火急煎,时间一长,就失去了药效。而一些滋补类的中药,需要文火久煎,有利于煎出有效成分。


第二,小锅煎药灵活性强。住院患者一般病情比较重,医生一般就开一、两服中药,根据疗效和患者病情变化,再随症加减调方。同时,它还可以节约资源,减少浪费。机器煎药一般是一次煎煮7天的药,如果7天内患者的病情有变化,医生调整了处方,很可能造成饮片的浪费。小锅煎药灵活性强,只煎煮当天中药,从而减少了不必要的资源浪费。


第三,小锅煎药很及时。住院患者一般都是上午入院,医生经过查体、问诊后,会开出相应的中药处方,下午患者就能喝上中药,及时配合医生治疗。住进北京中医医院的患者,大多冲着中医来的,对中药的需求也在不断增长。


目前,病房煎药室为住院患者提供中药口服汤剂、外用洗剂、离子导入中药和灌肠中药等。有的患者一个人同时需要这四种中药,尤其是2000ml的外洗药越来越多,燃气和水消耗很大,煎煮时间又长,煎药室的工作压力越来越大。遇上医生大查房、调整处方、新处方、急诊等情况,处方下来时就快中午11点了,要保证下午2点护士能准时取药,调剂的药师和煎药师傅时常中午顾不上吃饭。为了保证患者及时用药,整个煎药室的上班时间已经提前半小时了,早晨七点半上班。


半个多世纪来,北京中医医院不断改革创新,但病房煎药室小锅煎药的传统却一直没变。目前,传统小锅煎药在全国十分少见。水、电、天然气、人工成本都在上涨,只有煎药费一点没涨。但无论遇到什么困难,北京中医医院依然会保持传统小锅煎药,保持中医特色,保证中医疗效,为百姓健康服务。


宣传中心、药学部


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