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说明：若没有特别说明，下文所有的网诊的意思为通过互联网诊病开方。 中医网诊靠谱吗？时至今日，还有很多人在宣传网诊不靠谱，看病务必要面诊。遇秋认为，这是一种不负责任的瞎说。 之所说要说中医网诊，是因为西医的网诊其实早就存在，因为是标准化的诊断治疗，比如A医院的检验报告到B医院也是一样可以解读的，只要通过互联网把检查报告发给医生就可以给你看病开药了。而中医呢，这里涉及一个脉诊的问题，才会有很多胡扯的道理。 世界上任何一种工具都有适用范围，网诊也一样。网诊适用于很多疾病的诊断，但不能适用于所有的疾病。比如有些突发的、紧急的疾病如心肌梗塞、创伤性大出血、突发昏迷等，显然是不适用于网诊的，我们不能拿这种无能为力的疾病来否定网诊能治病的事实。 但常见病如感冒、咳嗽、扭伤等，慢性病比如月经问题、三高、虚劳等，大多数都是可以通过网诊解决的。 这里还要提及一个说法：就是最好能面诊。这简直就是废话来的。我们做选择，肯定是自己条件范围内的做最好选择。往上讲都是上无止境的，谁都希望最好能面诊经方国医大师，可是，有这条件吗？没有的话，就不要扯这个最好了。 一、哪些人会认为中医网诊不靠谱？ 第一，年纪大的医生或病人。 这些年纪大的人，上网都不怎么会，他们怎么能想明白怎么通过互联网看病？就是在医院里，现在电子化病历已经很普及了吧，那些老中医是不会用电脑的，得配助手或直接手写，这也无可厚非。学个电脑尚且如此 ，要让他们理解网诊能看病，是很困难的事情。这个是时代的产物，没办法。当他们面对自己的徒弟的时候，会不会说网诊不靠谱呢？有很多做医生的也就是混口饭吃，老师说什么就是什么了。如果我们拿这些老中医的经验来衡量新技术是否靠谱，估计是吃不上饭了。 至于年纪大的病人，也是一样的。不要说网诊了，就是叫他们开通网银、叫他们网购——这些算是很成熟的技术了吧？他们大多数人会觉得这个是骗人的，生怕被骗钱，对未知的世界有着心理恐惧，这种心理都是可以理解的，但不能作为否定网诊的依据。 第二，开实体诊所的医生。 不是所有开实体诊所的医生都会觉得网诊不靠谱。这个就是像电子商务和实体店一样的，实体店的当然会说网上的不靠谱了，因为这是会影响到自己生意的。 如果网诊真的很普及了，很多实体诊所的医生就要吃不上饭了，因为他们的水平实在太差。现在很多病人只能找附近的医生，是没办法。如果能找到可靠的网诊医生，能在网上解决的问题，是肯定不会去找这些差医生的。 现在网诊还存在一个问题，就是很多病人觉得我只是咨询一下，或者说开个方而已，又没有拿药，不愿意付费。有实体诊所的医生也懒得去跟这些病人扯皮，直接告诉地址，愿意来就来不愿意就拉倒。不要说实体医生，即使是经常网诊的医生，也不愿意理这种病人。遇秋也经常推荐这种病人去百度，因为百度就是免费的，搜出来自己判断一下就可以了。就是不知道这些病人，能否感受到“判断一下”是多么的重要了。 第三，四诊不过关的医生。 现在有一类医生，望闻问切只掌握一个把脉的，诊断开方都靠脉，对于望闻问三项，几乎不用。这种人要让他去网诊，估计只有死路一条，即使是悬丝搭脉，也不可能搭几百几千公里，是吧？ 二、网诊为什么靠谱 第一，技术的进步。 现在的技术，先进到可以让你如临现场，更为重要的是，这个技术是普通老百姓都可以随时随地使用的技术。这种没有延迟的信息，足以让你判断病情了。 我们知道，望闻问切是从四个不同的技术维度来确定病情的，相当于四维空间定位，真的做得到的话，诊病可以很准确的。 就目前的互联网技术，已经毫无难度地实现了远程的望、闻、问这三个维度。比如视频可以很直观地望诊。图片就更不用说了，要多清晰有多清晰。闻诊，味道是闻不到了，但声音可以直接交流。问诊也是直接交流，跟面对面是没什么差别的。 对于大多数常见病来说，三个维度已经足以诊断疾病了。我们要做的，就是在这三个维度下功夫，把这三个维度尽量完善。 至于切诊——除了一个脉诊，像腹诊、触摸等，病人自己就可以做，虽然不能说很标准，但也不会错太离谱，像有肿块、硬块、胀满这些，病人自己按压完全可以做到。就差一个脉诊。开头也说了，如果已经排除了紧急情况，常见病或慢性病，很异常的脉不会太多，有了望闻问和部分切，脉诊没有也不影响诊断。 第二，经验的积累。 很多觉得网诊不靠谱的人，是因为没有网诊的经验。经验不是天生会有的，得需要实践得来。你说你跟的老师就从来不会网诊，你想从他身上学会网诊的技术，那简直是天方夜谭。 很多做实体生意的大老板，做电子商务的时候都折戟沉沙，这同样说明经验的重要性。在网上与人沟通等与面对面交流多少还是有差别的，其他不说，面对的人群就不一样。尤其是涉及望闻问切这些实操性强的，没有经验估计是得不到什么有用的信息。 所以说，当你去问一个没有网诊经验的人网诊靠谱不靠谱的时候，他肯定会告诉你不靠谱，没有经验就说不靠谱，本身就是不靠谱的行为。 第三，类网诊的做法一直存在。 即使就是那些认为网诊不靠谱的医生，其实一直在做网诊的活，只是不愿意承认罢了。比如以前写信咨询病情然后给方的，比如熟人打个电话就给方的，比如发短信、发微信就开方的。从理论上来讲，这些做法比网诊还不靠谱，但他们不也一样在做吗？ 而网诊是这些做法的升级版，能获取到的信息更加丰富。为什么还会觉得不靠谱呢？ 三、网诊有哪些风险？ 网诊都是优点？当然不是了。网络就是一个虚拟的社会，你能在现实生活中碰到的各种糟糕的事情，都能在网上碰到。 比如，碰到骗子医生。这些医生就是为了骗钱而存在。 比如，碰到水平很烂的医生。 如何识别骗子，遇秋就不在这里啰嗦了，也不是三言两语能说清楚的。 但如何识别中医的水平，遇秋在这里提个参考方法： 首先，得是收费的。 现在中医群、中医论坛很多免费给人开方的，这些人多是些中医爱好者或新手，如果你放心给他们练手，还是值得去试一下的。如果珍重自己的生命，还是考虑看收费的网诊，收费起码有跟进，不像那些好爱者，在这个群里随手开个方又转到下一个群去了，你要想再找到提供持续的服务是不可能的，毕竟都是要花费时间精力的。 其次，看药方有无异常。 看懂药方是不可能的，但大方向上，不需要懂医药都可以粗略判断。 比如药量是否超大量，动不动上百克？大多数药的药量应该在10~30克之间。 比如药味数量有无异常，否动不动就几十味药？大多数方剂用药都会是几味药至十几味的多，如果远远多于这个数量，说明医生辨证不准或根本不会辨证，只是在堆砌药方。 比如药性有无异常。这个可能得百度一下。除了寒热错杂的疑难病，自己身体的寒热，病人应该是知道的。如果你本身是寒性的感冒，还给你开菊花、银花、川贝这些寒凉药，明显就是个庸医了。 最后，看服用时长。 一般来说，相对靠谱的医生，一般首次开方的剂数都会在3~7剂之间。一是病情不太清楚，有试探的意思。二是有很多病两三剂就能改变病情，得重新调整方剂，不能一个方剂吃到底。 如果你看的医生，上来就让你喝半个月的中药，效果不明显还要再喝半个月才有感觉，十有八九你是碰到庸医了，可以换医生了。 这里特别要注意的是：不是说3~7剂就能治好病，但不管再严重的病，辨证正确的情况下，3剂之内必定会有好转的迹象——注意是好转，不是治愈。如果连好转的迹象都没有，那肯定是医生辨证不对。切记。 总之，现在互联网医院方兴未艾，如果你还在纠结网诊靠谱不靠谱，我建议你可以更新升级一下朋友圈了！ |
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