到底什么东才西能通血管？

现在很多保健品或者其他乱七八糟的东西都打着或者宣称有“疏通血管”的功效。

仿佛血管就是一根生了锈的水管，现在直接倒一桶盐酸进去，管子内壁那些主要成分为三氧化二铁的铁锈很快就能被溶解，管子不就通了吗？恰好中国人又信奉“通则不痛”，既然血管通了，那很多卒中（脑血管）、心梗（心血管）是不是都好了？

其实没这么简单。

心脑血管疾病的发病基础大都是动脉粥样硬化（回复“动脉粥样硬化”查看），它造成的血管斑块，再加上很多血压、血脂、凝血的影响，形成了堵塞血管的血栓，这些血栓不脱落则已，一旦脱落就会四处游荡，很容易引起细小血管的堵塞，万一堵住心、脑血管麻烦可就大了。

那血栓从何而来？

血栓的成因比较复杂，但血小板在血栓形成的过程中堪称“中流砥柱”。

血小板是个啥呢？

血小板是血液中的一种细胞，主要起到止血和凝血作用。在体内，它就是个抢险巡护队，就好像那些在抗洪抢险中的巡护队一样，一旦发现血管有破损，就会立马冲上前去，用自己的身体堵住这个缺口。

止血过程说的详细点，当血管受到损害或破裂时，血小板立马会受到刺激，表面粘度会增大，并且凝聚成团；同时在各种凝血因子的作用下，使血浆内的凝血酶原变成凝血酶，后者又能催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白，与血细胞一起共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放，则能进一步促进止血和凝血。

不过，血小板作为抗洪抢险大队，它似乎有点忙晕了，一般来说，你把血管大坝的缺口堵住也就算了，结果它连不光滑的血管也要修理！比如，这里面有敏感且活性高的血小板，会把血管粗糙（有斑块）的地方当成破口，于是在正常的血管壁上堆起沙袋来，这好心却却是帮了倒忙，直接形成了血栓。

如何才能疏通血管？

疏通血管其实分为两个层面：

一是在动脉粥样硬化的阶段就开始疏通，最新的动物实验显示，动脉粥样硬化可通过降低血浆胆固醇水平等一系列营养措施而得到一定程度的逆转，但随着病变程度越来越重，逆转就会更加困难。

二是血管已经堵了，所以如果你想打通血管把那些处于缺血边缘状态的组织重新救回来，实际上是指通过药物将血栓溶解。由于血小板和凝血过程在血栓形成中的重要作用，目前使用的抗血栓药物就包括抗凝药，广义上来说主要包括两类药物：

一是抗血小板的药物：如阿司匹林、氯吡格雷等等；

二是抗凝的药物：如华法林、低分子肝素及国内外推广较多的新型抗凝药。

当然还有很多新发现的比如银杏内酯（银杏中提取出的），这种物质是血小板活化拮抗剂。简单来说，这个功能就是把血小板的活动能力降低一些，从而抑制血栓的发展。

除了药物呢？

很多人一挺要吃药，菊花顿时紧了起来。

其实除了药物之外，越来越多的食品化合物通过规范的健康功效实验测验，证实了他们对人类健康的好处，比如近年来发现橄榄油中的不饱和脂肪酸（主要是油酸）；大蒜、洋葱中的大蒜素、硫化物、腺苷等、西红柿中的茄红素等具有一定的抗血栓的作用。

其中一个研究较多是水溶性的番茄提取物，作为一种抗血小板的食物非常受关注。2016 Nov 23，英国的研究者在Eur J Clin Nutr杂志上发文验证了番茄水溶提取物抗血小板的效果。

他们在在健康受试者中检查了番茄水提物抗血小板反应的能力，并且与75毫克剂量的阿司匹林作对比。

一共有47名健康受试者完成了一个双盲随机对照实验，短期或者7天长期的实验，实验组服用75毫克阿司匹林，与之相对照的是服用或者不服用番茄水提物组。

结果发现，番茄水提物抑制血小板功能的能力大约是每天75毫克阿司匹林的三分之一（还是有点用哒）。

其实说白了，要想疏通血管，首先还得靠医生开的药物；很多宣称有抗血栓作用的食物或者提取物，效果或许是有一些（吃吃也无妨咯），但是肯定达不到治疗作用。

最重要的是，如果血管已经堵起来了，做什么都有点晚了；但是如果从现在开始，营养均衡、积极控制“三高”、戒烟限酒、低盐低脂和定期体检，做到防患于未然，这才是最有效的血管疏通之法。

---参考资料---

http://www.ncbi.nlm./pubmed/23994642

Eur J Clin Nutr. 2016 Nov 23. doi: 10.1038/ejcn.2016.222.PMID: 27876806 DOI: 10.1038/ejcn.2016.222