三分钟看懂糖尿病化验检查单，全了
原创
贝塔系
2016-11-26 13:17
很多糖友表示看不懂糖尿病相关检查的单子，这里「微信公众号：贝塔系」为大家整理了检查单表格，三分钟就能看懂。
1、尿糖（U-GLU） 正常值：尿糖检查呈阴性，临床用“-”表示。 糖尿病：尿糖检查程阳性，临床用“+”表示，“+”越多，尿糖越高(越严重）。 说明：当血糖浓度增高到8.9-10.0mmol/L时，肾小管不能将尿液中的葡萄糖全部吸收，尿糖增高呈阳性。一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况，但尿糖还受其他许多因素的影响，有时与血糖并不完全一致。 2、血糖（BS） 正常值：空腹血糖（FPG）为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时（2PG）＜7.8mmol/L。 糖尿病：空腹血糖≥7mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L。 糖耐量受损（IFG）：空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间。 糖耐量受损（IGT）：口服葡萄糖耐量试验2小时血糖在7.8-11.1mmol/L。 说明：IFG和IGT是介于正常人和糖尿病患者中间过渡阶段，是糖尿病的高危人群（糖尿病前期）。更多糖尿病知识关注「微信公众号：贝塔系」。 3、口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 操作：口服葡萄糖75克（或者2两馒头），在空腹及服后30分钟、1小时、2小时、3小时各测一次血糖。 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小时后血糖≥11.1mmol/L。 糖耐量受损：2小时后血糖7.8-11.1mmol/L之间。 说明：空腹血糖和餐后2小时血糖可疑性升高的患者，必须做OGTT后才能做出糖尿病的最后诊断。 4、口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 操作：口服葡萄糖75克（或者2两馒头），在空腹及服后30分钟、1小时、2小时、3小时各测一次血糖。 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或2小时后血糖≥11.1mmol/L。 糖耐量受损：2小时后血糖7.8-11.1mmol/L之间。 说明：空腹血糖和餐后2小时血糖可疑性升高的患者，必须做OGTT后才能做出糖尿病的最后诊断。 5、糖化血红蛋白（HbA1C) 正常值：4%-6%。 控制目标：＜7%（个体化）。 说明：反应采血前两三个月的平均血糖水平，是反应血糖好坏的金指标。 6、胰岛β细胞功能测定试验 ①胰岛素释放实验 方法：在进行口服葡萄糖耐量试验的同时，测定空腹和餐后1小时，2小时，3小时的血浆胰岛素水平。 作用：了解胰岛素β细胞的功能，有助于糖尿病早期诊断、分型和治疗。 正常值：空腹胰岛素水平为5-25μIU/ml，1小时候上升到空腹的5-10倍，3小时后恢复空腹水平。 说明：1型患者因为胰岛素严重缺乏，餐后胰岛素值无明显增加；2型患者早期空腹胰岛素水平略高或者正常，晚期则往往减低；2型糖尿病晚期，胰岛素β细胞功能趋于衰竭，胰岛素分泌与1型患者相似。 ②C肽释放试验 正常值：空腹C肽值为0.8-4.0μg/L，餐后1-2小时增加4-5倍，3小时候回复空腹水平。 说明：胰岛β细胞分泌胰岛素时，合成一种胰岛素前提物质，叫胰岛素原，它又分解为一个分子的胰岛素和一个分子的C肽。可以这样说，胰岛β细胞分泌几个胰岛素分子，就同时分泌几个C肽分子。所以C肽反应胰岛β细胞的功能。 7、尿微量白蛋白 早期糖尿病肾病，一般化验的尿蛋白为阴性，易被忽略。但待尿中出现蛋白或其他异常时，肾脏病变已经不可逆转。如尿中蛋白达到30-300毫克/24小时，或20-200微克/分钟，成为“微量白蛋白尿”，提示早期肾脏损害。 8、血、尿酮体检查 重症糖尿病患者，糖代谢紊乱，细胞不能充分利用葡萄糖来补充能量，就动用脂肪，脂肪分解产生大量酮体，会引起酮症酸中毒。 9、免疫学检查 健康人及2型患者这三种抗体测定均为阴性，而1型患者90%以上呈阳性。 包括谷氨酸脱羟酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）和胰岛素自身抗体（IAA)等，主要用于糖尿病分型。其中，谷氨酸脱羟酶抗体（GADA）诊断价值最高。 更多实用的糖尿病知识关注「微信公众号：贝塔系」，一个有温度的糖友健康平台 |
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