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过度担心健康,反而导致心脏不健康

 中国健康管理 2016-11-26

导语

焦虑是严重的健康问题,影响了大部分美国人。现在,新的研究表明健康焦虑可能增加心脏病的风险。


在美国,焦虑症是最常见的精神疾病,影响4000万成年人,占总人口的18%。

我们知道焦虑是心脏病的危险因素。以前的研究表明抑郁症和焦虑与冠心病之间的联系。

一项分析发现,焦虑比因心脏问题死亡的风险高48%。

心脏病是引起美国人死亡的主要原因,根据疾病控制和预防中心(CDC),在2014年致365,000人死亡。

新的研究表明,健康焦虑的后果也是严重的,应该得到正确的治疗。

健康焦虑是指患者过度担心患有严重疾病,在没有身体疾病的情况下寻求医疗建议。

患有健康焦虑的患者认为其患有严重疾病,并且他们经常为同样的问题反复寻求医疗帮助。最严重地,健康焦虑变成忧郁症。

1健康焦虑和心脏病

挪威卑尔根Helse Bergen医院的Line Iden Berge领导的研究人员调查了健康焦虑和心脏病之间的联系。结果发表在在线期刊BMJ Open上。

Berge和团队与挪威霍尔达尔健康研究(HUSK)的参与者合作。这项长期研究包括12年,这是一个国家健康筛选服务,是卑尔根大学和地方卫生服务之间的合作。

生于1953-1957年间的7,052人参加这项研究。在研究中,他们不得不回答关于他们的健康,生活方式和教育成就的问题。

在1997 - 1999年之间,他们进行血液,体重,身高和血压测量。

还要求参与者使用Whiteley指数报告他们的焦虑水平。高于90%的分数被认为是焦虑症。

在整个研究期间,234名参与者,占3.2%,有缺血事件 - 心脏病发作或急性心绞痛。

2健康焦虑使心脏病增加了73%

在随访期间,与没有报告任何焦虑的那些相比,具有健康焦虑的参与者的数量是心脏病的两倍。约6.1%的健康焦虑病例发生缺血性心脏病(IHD),而非病例的发生率为3%。

因为参与者已经参加了一个全国性监测心脏病的研究项目,所以他们的心脏健康被监测。 1994-2009年期间实施了题为“挪威心血管疾病”的国家方案,因此该研究可以利用截至2009年的国家医院数据和死亡证明研究参加者。

在对已确立的心血管危险因素进行调整后,研究人员发现在健康焦虑的病例中发展成IHD的风险增加73%。

即使考虑IHD已存在危险因素,如吸烟,高胆固醇和教育,但是健康焦虑也是IHD的高危因素。

IHD的风险也与报告的焦虑水平成比例增加;健康焦虑的症状越强,IHD的风险越高。

在性别上,有健康焦虑的女性比男性患IHD的风险稍大。

3相信自己的心

研究结果得出这一事实,这是一个观察性研究,告诉我们焦虑和IHD之间的关系。

此外,健康焦虑常常与其他精神健康问题相关,例如一般焦虑和抑郁,因此不同类型的焦虑及其对增加心脏病风险的方式可能难以区分。

研究人员写道:“[我们的研究]进一步表明,健康焦虑的人的特征行为,如监测和频繁检查,这并不能降低[冠心病]事件的风险。

相反,保持身体处于恒定的警戒状态可能进一步增加心脏相关事件的风险。

这使得焦虑患者和医生两者都十分无奈。告诉焦虑的病人他们的焦虑不是心脏病症状可能有帮助,但另一方面,告诉他们健康焦虑可能会导致心脏病,可能会使他们更加焦虑。

研究人员说:

“这些发现说明了临床医生的两难问题,即向患者保证当前焦虑的身体症状不代表心脏疾病,与此相反,随着时间的推移,焦虑会使冠状动脉疾病的风险增加。”

团队补充说,研究结果“强调了适当诊断和治疗健康焦虑的重要性”。

作者总结说,“这一发现可能鼓励患者寻求健康焦虑治疗方案并信任他们的心脏。”


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