|
很多人都听过，老人过冬是个坎，尤其是高龄老人更容易在冬天过世。熬到春天，又能平安过一年！真的如此吗？冬季猝死率高的疾病有哪些？冬季为何老年人死亡率高？老人该如何安全过冬？对此许多权威专家给出了答案，看看是否可以解答你的困惑吧！
冬季为何一直是老年人的一个坎儿？对此，北京老年医院老年研究所宋岳涛教授表示，主要是由于老年人身体的自我调节能力下降，抵抗力较弱，气温的骤降以及冷风的侵袭很容易导致原有疾病加重，特别是心脑血管疾病和呼吸系统疾病。再加上冬季感冒和跌倒多发，老人恢复较慢，在这个过程中容易加重病情或诱发多种并发症。
冬季对你来说是道坎吗？安全过冬这几点必须注意
冬季为何老年人死亡率高？
中国慢性病前瞻性研究项目在今年公布的一组数据显示，我国冬季心血管病患者死亡人数比夏天高41%。国外也有类似现象。2015年11月，英国国家统计局官方网站公布一组居民冬季死亡人数数据，2014年英格兰和威尔士的冬季死亡人数比其他季节多4.4万，其中75岁及以上老年人占3.6万，老人成为冬季死亡高发人群。
01低温加重心脑血管病
据复旦大学公共卫生安全教育部重点实验室的研究发现，室外温度每降低1摄氏度，人体收缩压约升高0.19毫米汞柱，舒张压约升高0.12毫米汞柱，这是在针对上海50名高血压患者为期两年的跟踪调查后得出的结论。
冬季温度低，会刺激人体血管收缩、痉挛，促使心率加快，血压升高，心脏负荷增加，对于本身就患有心脑血管疾病的人群来说，寒冷天气还可能诱发血管壁斑块破裂形成血栓。冬季因排汗减少，饮水量减少，再加上老年人口渴的感觉较差，水分摄取不足，血液黏稠度增加，容易形成血栓，导致急性心血管事件发生或病情恶化。冠心病等心功能不好的患者如果感染流感病毒，同样会加速疾病恶化，导致心衰加重甚至死亡。
北心血管内科主任医师汪芳也表示，很多老人有高血压、高血脂等基础性疾病。冬季气温较低，特别是遇到大风降温天气，寒冷会刺激人体血管收缩，从而促使心率加快，血压升高，心脏负荷增加，同时也增加了脑溢血和心肌梗死发作的机会。
因此，汪芳建议，老人在冬季一定要密切监测血压，及时调整药物。高血压病人服降压药时不可随意停服，如果突然停药，可能出现血压反跳。
02摄入高热量饮食，增加循环系统负担
冬季居民生活习惯变化大，对高热量饮食，如肉、酒类的消费增加，同时运动量减少，会进一步给人体循环系统带来负担。
要想做好冬季高危人群疾病的防护工作，就要坚持运动。北京阜外医院心血管内科副主任医师杨伟宪建议，老年人应根据自身健康状况及运动习惯选择合适的运动项目，量力而行，科学健身。心脑血管疾病患者应根据医院提供的康复训练计划表进行健身，并定期监测病情。在运动时间方面，尽量选择温度较高的10-16点之间。
03寒冷干燥，让呼吸系统很受伤
冬季北方气候寒冷干燥，刺激人体呼吸系统，加上供暖等因素带来的空气质量问题，可能增加原有呼吸系统疾病，如慢阻肺、支气管哮喘等急性发作的机会。
“冬季寒冷干燥，再加上又是雾霾多发季节，很容易导致老年性慢性肺病患者急性发作。”北京老年医院老年研究所宋岳涛教授表示，最常见的呼吸系统疾病主要是哮喘、肺炎，此外，咽炎、急性气管炎和支气管炎也容易发作，此类患者从立冬之后就开始慢慢增多。特别是老人，本身抵抗力较弱，对冬季气温、湿度等气象要素的变化极为敏感，如果长期处于寒冷干燥的环境中，很容易发生上呼吸道感染而诱发哮喘。
北京老年医院老年研究所宋岳涛教授提醒老人，冬天要特别注意咽喉部保暖，出门尽量不要穿低领衣服，同时最好围上围巾。寒风袭击人体，口、鼻、咽喉首当其冲，而咽喉下面就是气管，受风寒后就会出现咳嗽、咽喉疼痛，严重的甚至引发气管炎、咽喉炎，对肺部呼吸也极其不利。
04感冒诱发基础疾病
冬天还是感冒的多发季节，体质虚弱的老年人不可避免地成为流感病毒首要攻击目标。若不及时治疗，极有可能引起心肌炎、肺炎、肾炎等疾病，也会因此加重心脑血管病、肺病、糖尿病等基础疾病。
北心血管内科主任医师汪芳表示，感冒后会加重心肺功能的需求，心衰患者容易出现心衰急性加重，诱发急性心梗。对于有慢性呼吸系统疾病，如哮喘、气管炎的老年人，一场小小的感冒可能就会引发肺炎，若不及时治疗，会同时引起多个器官系统的连锁反应，比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、肾功能衰竭、细菌性心内膜炎等，这些连锁反应的致死率和致残率很高。
汪芳提醒，由于老人组织器官逐步老化，各类药物在体内的代谢、运转分布与作用强度都比较特殊，某些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害。对于有其他基础疾病的老人，感冒药可能会和其他药物相互作用，影响药效或者产生副作用。所以，老年人感冒后要更慎重地选择感冒药。
05骨折导致多种并发症
入冬后，老人出现骨折的现象明显增多。老年人一旦发生骨折，容易导致原有的内科系统疾病加重，以及泌尿系统感染、褥疮、肺炎等并发症。
北京大学第一医院老年科主任刘梅林表示，部分骨折患者活动受限，部分需要长期卧床，容易形成深静脉血栓，而血栓会随着血液循环游走可导致肺栓塞，重者可导致骨折病人猝死；此外，骨折后高凝状态也增加了血栓形成的几率，应注意观察。
其实老人和孩子一样脆弱，刘梅林提醒，老年人是骨质疏松的高发人群，一旦跌倒，容易骨折，应注意观察摔伤部位的情况，必要时到医院检查，以免造成更严重的后果。
北京阜外医院心血管内科副主任医师杨伟宪强调，患有心脑血管疾病的人，烟民，呼吸系统疾病患者，以及身体免疫力相对弱的老人和小孩，应特别注意冬季疾病的防控。
老人如何安全过冬？10招搞定
那究竟老人们该如何安全过冬？对此，北京大学第一医院老年科主任刘梅林建议，老年人首先要注意防寒保暖，要随天气的变化及时增添衣服，避免着凉，防止感冒。此外，要根据自身健康状况及运动习惯选择合适的运动项目，避免运动损伤。饮食宜品种多样，避免或少吃凉食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。
注意防寒保暖
冬季气温较低，为了抵御寒冷，机体调节功能也在发生着显著变化，老年人由于主要脏器逐步老化且功能减退，皮肤松驰、皮下脂肪减少机体代谢功能低下，适应性和抵抗力较差，抗寒及抗病能力都明显的低于青年人。
因此，当寒潮或强冷空气袭来之时，老年人中高血压，中风的发病率明显增高，心血管疾病患者也容易出现，产生心绞痛、心梗、心力衰竭等。严寒还是伤风感冒、支气管炎，冠心病、肺气肿、哮喘的重要诱因。此外，当机体受到寒冷刺激之后，还容易发生手足裂、冻疮或皮肤痒等。所以，老年人必须随时注意防寒保暖，要随天气的变化及时增添衣裤，避免着凉，防止感冒。
重视饮食调理
在冬季中老年人的日常膳食应以“温”、“补”为主，宜吃一些高热量、高蛋白的食品，合理安排一日三餐，做到稀于搭配、荤素夹杂，以增加营养、增强御寒能力。避免或少吃凉食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。
讲究心理卫生
冬季是自然界阴盛阳衰之季，因此，老年人应该避免忧郁、焦虑、紧张等不良因素的刺激，经常保持情绪乐观、精神愉快。科学按排生活，注意劳逸结合，防止过度疲劳，使意志安宁、心境恬静。另外，要保证有充足的睡眠。一般老年人应保持8-10小时的睡眠时间并应午睡，睡觉前不要过于兴奋。
改善居室环境
在冬季，人们为了御寒而将门、窗紧闭起来，再加上取暖设施的使用，致使室内的空气干燥、污浊，容易引起呼吸道疾病。因此，在控制室内温度同时，应注意保持室内整洁、空气流通和湿度调节。
注意取暖适度
室内温度保持在18-25度，局部取暖不要超过10分钟。
适当进行体育锻炼
在冬季，老人应在力所能及的情况下坚持每天锻炼，这对增强体质，防病保健大有裨益。
不宜洗浴过勤
冬季老人以5-6天洗浴一次最佳，且水不宜太热，洗后最好喝一杯热开水。
切忌烟酒嗜好
冬季房门紧闭，烟雾不宜外散，如若长期烟雾蓄积对人体影响更大；由于冬季室内外温差较大，洒后体虚易使外寒之邪乘机而入，寒热错杂，极易给心、肺、脑造成损害。
避免外出时间过长
由于冬季是呼吸道传染病的好发季节，而老年人的机体免疫功能低下，抗病能力差，很容易染上传染病。
有病早治
老人在冬季如稍有不适如：食欲不佳、发热、咳嗽、胸痛、心悸、气短、疲乏无力等，应及时去找医生诊治，以免延误治疗，造成病情加重。
本文综合：健康时报等
|
|
|
