(21)截敏汤加味治疗过敏性鼻炎、双目奇痒案

李祥美  女   65岁  就诊时间：2015年12月23日

自述：过敏性鼻炎史近六年，这些年碾转于省市县的多家大医院治疗，不效。多次产生自杀念头。本次因咳嗽经友人介绍来我处治疗。过敏性鼻炎发作时狂嚏不止，鼻塞鼻痒，清涕如流。随后两眼痒极难忍。俩眼皮常因搓揉肿胀甚至搓破、、、、、、。

诊断：1：过敏性咳嗽   2：鼻鼽

中药处方：苍术18克     麻黄6克   附子10克     当归12克    石膏20克   杏仁10克    桃仁10克       仙灵脾1克      苦参10克      木通10克     甘草10克    三剂。三剂后述:咳嗽减轻，继续服用上方三剂。数日后再诊，咳嗽明显减轻，因鼻流涕，目痒强烈要求给予治疗。

2016年1月日，服用截敏汤

地龙10克   防风10克    坷子10克     茜草10 克    旱莲草10克    乌梅10克   黄芪15克    细辛3克    蝉蜕3克  豨莶草15克   柴胡15克  徐长卿12克   紫草10克 苏叶10克        三剂。

患者服用上方二十余剂后，鼻塞、流涕，狂嚏明显见效，唯目痒未减，以眼角刺痒最甚。原方加穿破石50克   丹参30克  首乌15克   石菖蒲15克 蒺藜15克  浮萍10克。继续服用。添加药味后，患者又服用二十余剂。目痒亦轻。因年关且近，停止治疗。年后偶遇其家人说：几乎未发。病已好亦。

按·截敏汤，是我国名老中医，南京中医药大学干祖望教授治疗鼻鼽的经验方剂。全方由茜草，紫草，豨莶草、防风  、柴胡、徐长卿、地龙、乌梅等组成。其功效为祛风脱敏。主治鼻鼽。

何为鼻鼽qiú？鼻鼽是以突然和反复发作的鼻塞、鼻痒狂嚏、清涕滂沱为特征。《素问玄机原病式·六气为病》云：“鼽者，鼻中清涕也；嚏者，鼻中因痒而气喷作于声也。”与过敏性鼻炎相类似。在临床应用中，服用本方需坚持长时间服用，切不可服用三两剂因不效而停止。

该例患者在服用二十余剂过敏性鼻炎症状减轻后，在原方的基础上又添加了几味中药，因患者眼角刺痒严重，传统中医理论认为：内外眼角属心与小肠经，故加丹参，临床实践中余常把徐长卿和丹参当作对药来用，这两味药去心经风热效果极好，两药相伍，有类似扑尔敏抗过敏的功效，这两味药物也是临症常用的抗过敏、治瘙痒的专药。用石菖蒲也是为了加强药物与心经的联系，中医素有“诸痛痒疮，皆属于心”之说。至于蒺藜、首乌等药物虽有祛风止痒功效，但用之确有韩信点兵之嫌。

出自：http://blog.sina.com.cn/s/blog_5f76f05d0102w6cc.html