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识别煤气中毒 从嘴唇开始

 尚振奇 2016-11-27



这几天,老李一直睡不安稳,因为听说隔壁一家都中了煤气,幸亏发现得早,不然就……

 

都说这煤气中毒特别厉害,不知不觉的,一个大活人就不行了,跑都跑不了,这煤气为什么会引起中毒?应该怎么预防呢?


急性一氧化碳中毒


原来,煤气中毒是煤气中的一氧化碳(CO)在作怪。正常人血液中的红细胞有输送氧气的功能,这是因为细胞中含有大量的血红蛋白,这些蛋白在肺部跟氧气结合,随着血液流向全身,流经组织器官时再把氧气释放出来,这就和公交车载客是一个道理。

 


而CO跟血红蛋白的结合力是氧气的3600倍,一旦被吸入体内,CO就和血红蛋白紧紧地抱在一起,血红蛋白就再也不能跟氧气结合运送氧气了。大脑及重要器官就会因此缺氧,出现昏迷等中毒症状。


这就像是本来属于大家的公交车被几个恶霸独占了,他们不但赖在车上不下来,还不允许别人上车。


 一氧化碳从哪里来


在生产和生活环境中,只要是含碳物质不完全燃烧就可以产生一氧化碳,它是一种无色、无味的可燃气体,浓度到达12.5%时甚至有爆炸的危险。

 

以前,老百姓的生活条件比较艰苦,北方取暖多采用烧煤炉的办法,煤炉的燃烧效率并不高,产生的气体里CO含量高达6%~30%,屋子一不通风就容易发生煤气中毒。一些北漂一族,使用无外排气和CO监控功能的热水器,在寒冷天气洗澡,浴室通风又不好,就很容易一氧化碳中毒。

 


如今城市的生活条件好了,煤气管道走进了千家万户的厨房,现在的煤气中毒主要来源于煤气管道失修、损坏而泄露。


按照有关的条例规定,物业管理部门会组织专业人员定期上门检测煤气管道的完整情况。有的户主觉得无所谓,长期不予配合,这是万万不可取的。

 

另外,吸烟也是一氧化碳中毒的重要原因。吸烟时,空气迅速通过点燃的香烟,燃烧并不彻底,产生的一氧化碳就这样被吸入体内。每日一包烟,可以使血液中5%~6%的血红蛋白被一氧化碳占据。


中毒了有什么症状


急性一氧化碳中毒的症状缘于组织缺氧,越多的血红蛋白被一氧化碳占据而失去运输氧气的能力,则症状越严重。


正常情况下,体内的部分血红蛋白本身就处于与一氧化碳的结合状态,但这一比例不超过10%,且机体不会感觉有任何不适症状。

 


当仅有10%~20%的血红蛋白被占据时,患者可感到头闷、头晕,有些恶心想吐,四肢乏力,如果此时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状会马上消失。

 

当比例上升至30%~40%时,机体出现胸闷、气短甚至呼吸费力,视物不清、幻觉的表现,随着中毒时间的持续,我们的运动功能逐渐丧失,意识渐渐变得模糊。


此时最容易辨认的症状是嘴唇,因为该部位血流非常丰富,且黏膜比较薄,很容易观察到特有的樱桃红色。这个阶段只要即使接受吸氧治疗,一般可恢复正常且没有明显的并发症。

 

当被占据的比例高达40%~60%时,机体迅速出现昏迷、呼吸衰竭、心力衰竭等多个器官缺氧的表现,这时候组织器官损伤已经进入不可逆转的阶段,即使送入医院积极治疗,意识障碍有所回复,也会出现诸多后遗症,脑部症状尤其明显。


如何预防


既然一氧化碳是无色、无味的,难易及时识别,症状也不典型,后果又十分的严重,这就凸显了日常防范的重要性,我们应当注意生活中的哪些方面呢?

 

第一,家里还在使用煤炉的朋友们,一定要保证屋内的通风情况,尽量安装煤炉烟囱将气体排出室外。如果采用烧煤炭的锅具吃火锅,也要合理的安排好通风。

 

第二,安装燃煤气热水器最好请专业人士安装,不擅自安装、拆除和改装。


时常检查、保证家中燃煤气热水器的质量,不使用直排式热水器和烟道式热水器,这两种热水器都是已经淘汰,且国家明文规定禁止生产和销售的。拒绝使用过于老旧的热水器,洗澡时浴室门窗不要紧闭。

 

第三,配合物业部门煤气管道的检查工作,有条件的话在管道接口等危险地方安装一氧化碳报警器。

 

第四,少抽烟,最好戒烟,以减少长期的慢性一氧化碳中毒给身体带来的影响。

 


如果处在一个密闭的环境中,自觉头闷、恶心、四肢乏力时,大家一定要注意一氧化碳中毒的可能,特别是看到家人意识模糊,四肢瘫软,嘴唇红如樱桃时更应提高警惕。


如有怀疑,请立即开窗使室内通风,尽快远离中毒环境,脱离爆炸的危险,大口呼吸新鲜空气,并报警求助。

 



识别煤气中毒  从嘴唇开始---消化病公益科普821贴


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