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思想淫逸丨自损精气 导致头昏案例 纵欲过度 昏头伤脑 乌托邦21 王大夫讲中医 第021期 患者： 男 初诊17岁 ★主诉：精力不济，头脑昏沉，不能维持学业半年就诊。 病史：患者为高二学生，近半年时间，自觉学习效率低下，学习不能集中精力，情绪烦躁，伴头脑昏沉，视力减退，四肢无力就诊。先后于京津等地四处求诊，理化检测未发现异常，最后于精神科诊断为抑郁症。给予抗抑郁药物，治疗过程中仅1周时间自觉症状似有改善，后多次调整，疗效不佳。 中医就诊所见：患者形体消瘦，面色惨白无泽，眼神恍惚，齿长，入睡困难，噩梦纷纭，小便频数，尿有余沥，大便调，淡白舌，脉弦大，尺脉虚浮。 患者肾脉虚浮之象显著，详细追问，患者才道出真情。患者近半年来染有手淫之不良习惯，开始为一周1~2次，最后发展到每日1~2次，初期是看到年轻貌美的姑娘就动心，最后看到中老年女性也起邪念，电视、画报都不敢看了，常常感到自己惭愧做人，自己难以把持。初期好奇心重，不以为害，只是为了短时的欣快，学习压力的宣泄，但伴随发病频次增加，发病持续时间延长，损耗精气日益严重，患者身体就开始吃不消了。记忆力严重减退，本来看两遍就可记住的内容，看十遍也记不下来，老师讲课一点也听不进去，精力难能集中，情绪烦躁，伴头脑昏沉，空虚，四肢无力，睡眠多梦，恐惧颠倒。 治疗：补肾固精。 药物：桂枝龙骨牡蛎汤知柏地黄丸加减。 针灸治疗：灸关元穴。 行为治疗：运动。（运动可以固摄精气） 心理治疗：告诫危害，使其有所戒惧、慎行。 性理治疗：忏悔过行、立志强身、孝亲。 疗效反馈：患者治疗长达五年余。治疗第一年后，可恢复上学，但原本为班长，学习成绩为班级前5名，预期可考取重点大学，但是患病后，因精力不济，学习、记忆能力几近丧失而休学。后经治疗，恢复学业，经一年补习后，考中三类本科。大学期间病情间断反复，幸庆四年后顺利毕业。随后认真工作，孝养父母，并娶妻，生有一子。（此治疗由笔者及多位专业名家综合调治完成，历时五年余，可见此病之难逆处，降服万恶之首“淫欲”之艰难。） 后记：病愈后某日，其亲友婚庆，在房屋上张灯结彩，见他人从屋顶跳下，身体安然，自己冒然下跳，不想当时竟坐地不起，腰部痛甚，不可行动，随送往医院，查腰椎压碎性骨折，调养3月余方痊愈。中医认为患者虽然病愈多年，但因折丧肾精太过，肾主骨生髓，肾精耗损，骨失所养，骨质空虚，导致骨折。谚语云：“色为刮骨钢刀”正是印证。 患者父亲为较成功的商人，为人豁达厚道，但由于经济条件较优越，平日喜排场、好虚荣、嗜美酒。其子自幼天资聪颖，智力过人，学习成绩一贯优秀，养成贪高爱好之心。生于富贵之家，古训曰“富贵不能淫”。因富贵容易使人放荡情怀，骄奢淫逸，患者正犯此戒。又高中学习紧张，体力活动少之又少。同学之间常聊色情之事，患者正值少年，血气方刚，不知此中危害，在其刚要长成之际，误入歧途，得此病患。 中医解读 患者长期伏案苦读，消耗肾精心血，日久心气浮躁，虚火日炎，相火妄动，肾失封藏， 导致手淫遗精之症。精气愈虚，相火愈旺，日久患者难能自我控制，导致肾精进一步损耗，肾精不足，髓海空虚，脑失所养，则见头昏神疲，智力减退、健忘，丧失学习能力。肾精亏虚，导致骨髓不能营养骨骼，患者出现牙长而外露，骨软无力，骨质脆弱，易于骨折。治疗当以正心念，固肾精为要。关元穴，功同其名，关锁精气。再配合药物，运动固精。 患者少年，当以学业为重。然其面白，形体瘦而露骨，为金木性。金性仕子本当读书明理，心明理亮，则木生火，木气得良好疏泄，为顺运。肾生智慧，则金生水，肝木又得肾水滋养，木气旺盛调达。然不想走逆，心生骄淫之阴火，肾生享乐之阴水，正逢少年气血方刚，肾气初充，心志不坚，得此病症，耗损精气殆尽。治疗要点当正其心，慎其行，劳其形，以断淫固精。百善孝为先，万恶淫为首。孝可培土，固摄流失之肾水，心存孝念，淡化自我的享乐，担当自己的责任，谨慎行事。心自正，肾自藏，精自固。 中医知识肾精的重要作用： 中医认为，肾中之精，包含着整个人体的重要信息和能量，储藏着五脏六腑之精，生殖之精亦主要是由储藏在肾中的精气化生而成，肾精在人体，发挥着极其重要的作用。 ① 维系生命活动，濡养周身内外。内到五脏六腑、外至筋骨毛发、形体官窍，全赖精气濡养。《黄帝内经·本藏》“黄帝问于岐伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也。” 《厥论篇》“精气竭，则不营其四肢也。” ② 生殖繁衍生命。《素问·上古天真论》说：女子：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子”。男子“二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。” 周礼有“女子二十而嫁，男子三十而娶”也是参照人的肾气发育状态来客观制定的。 ③ 壮骨生髓。肾精可以生髓，髓充养骨骼，使骨骼健壮，牙齿坚固；骨髓不能营养骨骼，便会出现牙齿脱落松动，骨软无力，以及骨质脆弱，易于骨折等。《素问·阴阳应象大论》说：“肾生骨髓。”《素问·痿论》说：“肾主身之骨髓。” 《素问·六节藏象论》说：肾“其充在骨”。 ④ 养脑充髓。《灵枢·海论》说：“脑为髓之海。” 《素问·五藏生成》说：“诸髓者，皆属于脑。”因此，肾精充足，髓海得养，脑有所充，则脑发育健全，思维敏捷，精力充沛；反之，肾精不足，髓海空虚，脑失所养，则见头昏神疲，智力减退。《灵枢·海论》“脑转耳鸣，胫痠眩冒，目无所见，懈怠安卧”。 ⑤ 化气养神。《阴阳应象大论》“精化为气”。只有积精，才能全神，这是生命存在的根本保证。反之，精亏则神疲，精亡则神散，生命休矣。《素问·遗篇·刺法论》“精气不散，神守不分”。 医生建议 ① 古训“富贵不能淫”实为当代小康乃至富裕家庭通戒。家长和孩子本身的价值取向决定了孩子未来走势和身体健康，慎之又慎！ ② 当代“手淫”无害之论，误人甚多。大家不见，植物开花结果后，生命力就很快消退了，动物产子后体力亦是减弱，况正在学习的青年？ ③ 《论语》中“少之时，血气未定，戒之在色。”读书少年，因为体力活动少，脑力活动多，肾气初充，心志尚弱，常喜遐想，多易陷入此中，戒之！戒之！ ④ 运动可以固摄精气，合理科学的运动是本病康复之关键！
【乌托邦21·王大夫讲中医】微刊 第021期 |
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