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指导专家 中南大学湘雅医院眼科 肖巴伊医生 美国俄亥俄州立大学研究 超过90%的电脑用户存在眼疲劳，并且随使用时间延长而加重。 日本 Nakazawa研究 在调查了25 000名每天使用电脑超过5小时的成人，并追踪随访3年后指出，50%~90%的被访者存在严重的电脑视觉综合征。 北京市劳动卫生职业病防治研究所研究 视屏工作者中60％的人感觉视疲劳，视力下降，20％～30％的人有骨骼肌损伤。 视频终端综合征  如果你每天使用电脑超过2小时，你就有可能正遭受“视频终端综合征”（Visual Display Terminal）的困扰，眼球干涩、酸痛疲劳、眩目、视力模糊、头痛、颈肩部疼痛等。  “视频终端综合征”（Visual Display Terminal）是一系列与近距离使用电脑相关的眼部及视力障碍，它往往表现为一些典型的源于电脑显示屏或其周围环境的视觉症状。 Q 如果你怀疑有眼睛疲劳的症状，那么试着回答下面六个问题，如果有半数以上答案是肯定的，那么您的眼睛疲劳可能已经影响您的日常生活，到了必须请教眼科医师的时候了。 1．觉得眼睛干涩、缺少泪水。 2．觉得眼皮沉重下垂，无法张开。 3．觉得眼睛有灼热感。 4．视力不稳定、看东西有时清楚有时模糊。 5．觉得眼睛内有异物存在。 6．觉得眼球胀痛、头痛。 在使用电脑过程中是什么原因 损害了我们的视力呢？01 人类的视觉系统很适于观察边缘清晰、背景对比鲜明的文字或图形。对我们的眼睛来说，大多数的印刷物都适于阅览。但阅读电子屏幕上的文字却要比阅读印在纸上的白纸黑字难得多，这是什么原因呢？ 原来，显示屏或各种视频终端上的文字是由许许多多的小光点或称为“像素”组成的。像素是电子流投射在屏幕背面荧光涂层上的结果。每一个像素的中心最亮，越向周边亮度越低。所以，显示屏上看似清晰的图文，实际上是一系列有着模糊边缘的点的组合。 当用亮度计去测量一个像素时，你会发现，它表现为一“钟形”变化的波，而印刷体表现为一个近乎完美的“矩形”波。无怪忽后者看起来更舒服了。 02 对人们来说，眼睛长时间聚焦在由像素构成的电脑屏幕上很不舒服，只有当目光落在位于屏幕后的被称为“调适休息点（RPA，Resting Point of Accommodation）”的位置上时，双眼才得以放松休息。 每个人的调适休息点都不同，但几乎所有人的调适休息点都在电脑工作距离以远（电脑工作距离是指，电脑使用者眼睛与屏幕之间的距离）。 所以，眼睛不断地寻求调适休息点以放松，同时又被迫不断地紧张以重新聚焦在屏幕上。就好像我们在大会上要做举手表决的动作一样，我想，在4000次举手并放下再举手后，任何人的手臂都不会舒服的。而我们的眼睛则每天都要不停地应对类似的“表决”8个小时。正是由于负责调焦的肌肉（睫状肌）的持续过度运动才产生了眼部的酸痛疲劳感。  03 长时间的“聚精会神、目不转睛”对眼睛的危害是极大的。 首先，人在注视时，眼睛眨动的次数会明显减少。而“眨眼”这一看似简单的动作，对保护我们的眼睛起着十分重要的作用。它促进了泪液的产生和均匀分布，使我们的眼睛表面形成一层泪膜以保持湿润和光滑。有研究显示，一般人眨眼次数为每分钟15次，看书时为10次，操作电脑时为4～5次，而驾车或玩游戏机时仅为2～3次。如果眨眼次数减少，分泌的泪液就会大大减少，从而不能形成完整的泪膜，使眼球长时间暴露在空气中，水分过快蒸发，造成眼睛干涩不适，长期更会造成干眼症，严重的甚至会损伤角膜。 另外，神经高度紧张会使眼睛发胀，视神经功能慢性减退；再者，长时间近距离用眼，也会促使轴性近视的发展。 04 现代化的办公往往配备明亮的日光灯、大幅的落地窗、洁白光滑的墙壁、全封闭的空调等设备以求达明亮、干爽、光洁的办公环境，从而保证员工高效的工作。 办公室越明亮越好么？空调越舒适越好么？很不幸，并非如此。 坐在电脑前，来自屏幕的荧光、办公室光滑墙面的强反射光、刺眼的灯光以及窗外的阳光，都会刺激人的眼睛产生疲劳并伴眩目的感觉。 而干燥且污浊的室内空气又加速了眼表泪液的蒸发和对泪膜的侵害，使人感到干涩不适。 如果不巧，你本身就是一名近视患者，那您平时配戴的为近距离阅读而使用的近视眼镜，在进行中近距离的电脑工作使用中就显得不那么舒服了。你被迫更靠近屏幕，颈部和背部弯曲得更厉害，两个肩膀更严重地失去平衡，肘部和腕部长时间地过屈或过伸……如果您自己能看到过自己的样子，那您一定会留下深刻的印象。  使用电脑时 应该注意些什么呢？ 1 合适的光照强度可以减轻视疲劳 当我们使用电脑时，我们周围的环境亮度应该只有通常我们办公环境中亮度的一半为宜。用帘子或百叶窗来限制室内阳光的射入，使用低照度的灯泡或电棒，关掉一些不必要的装饰照明灯可以使你感到更舒适。 2 减少环境眩光反射 眩光反射来自于光滑的物体表面，比如洁白平整的墙壁、电脑的屏幕表面等。对付它们，你可以使用暗色的粗糙面效果的墙体涂料；给你的显示器配备抗眩光保护屏；如果你戴眼镜，可以考虑佩戴有抗反光镀膜的镜片；如果可能，尽量让光线从侧面投照到显示屏上，而不是从背面或正面直射过来。 3 工作中的休息——“放松一下，眨眨眼睛！” 美国国家职业健康与安全研究所指出，长时间使用电脑者，最好在每小时的紧张工作后放松5分钟。美国眼科协会更建议，每两小时的电脑使用就需要15分钟的休息调整时间。 休息时，你可以站起身，来回走走，伸展你的四肢，活动你的肩膀。同时不妨给你的眼睛做一段体操：闭上双眼，中指指向眼窝和鼻梁间，手掌盖脸来回摩擦五分钟。然后脖子向各个方向慢慢转动。在头向上下左右旋转时，眼珠也跟着一起移动。接着，头向后仰并不停地眨眼，使血液畅通，促进泪液的分泌和均匀地分布，以防止眼表干涩，抑制眼痒等不适。 如果您确实不能离开电脑桌，那就推荐您“20原则”——每20分钟，眺望远方20秒，以放松眼内负责调节焦距的肌肉（睫状肌）。同时多眨眼，轻微视疲劳时，只要做2~3次就有效。  4 调整您与屏幕的位置 显示器应放置在你的正前方，不高也不低。你与显示器之间的距离应当保持在50至70厘米左右，显示屏的中心应在你眼睛下方10到15度角的位置。调整座椅的高度，使双臂在打字时与地面平行。双脚平放在地面上，保持颈背部直挺，两肩水平。  5 适合自己的显示设置 注意调节显示器的亮度和对比度，使显示器的亮度与周围环境相适应，如果屏幕中白色的背景看上去像一盏光源，那就太亮了，反之，如果看起来显得灰暗，那就需要调亮些。同时，保证背景与文字的高对比度，可以使之更适于阅读。 有的人可能为了一次浏览更多的信息而倾向于使用尽量小的字体，这样只会使事情变得更糟。适宜的字体大小应该是您在正常工作距离下所能看清的最小字体的两到三倍。尽量使用白色背景配黑色字体或其他高对比度的搭配，避免使用繁杂拥挤的背景图案。 6 养成良好的生活习惯 正当的生活型态，睡眠充足，不熬夜，适量的运动，建议进行球类活动，如乒乓球、羽毛球、足球、高尔夫球等。当眼球追随目标时，睫状肌不断地放松与收缩，以及眼外肌的协同作用，可以提高眼的血液灌注量，促进眼部新陈代谢，从而减轻眼疲劳。 注意均衡的饮食，少吃刺激性的食物，避免偏食，控制甜食。多吃富含维生素A、C、E的水果及食物，如动物的肝脏、鱼肉、胡萝卜和蔬菜。多吃坚果类食物，多咀嚼，能加强眼部肌肉活动，增进眼部血液循环，减轻眼疲劳。好习惯，是一切健康的开始。 如果您存在双眼干涩的症状，你可以日常使用从专业眼科医生处得到的人工泪液以缓解症状，因为人工泪液较安全，并能适当地补充和储留泪液。 然而，切忌擅用一些所谓的“消炎退红”眼药。它们其中所含的成分收缩眼表的血管，使眼睛看起来确实不红了，但却对缓解眼表干燥和刺激症状没有丝毫的帮助，有些甚至会加剧眼干的症状。 指导 专家  肖巴伊 中南大学湘雅医院眼科 主治医师 擅长：近视眼的防治及人工视觉研究，获得国际全飞秒激光培训班荣誉证书。 2006年由国家留学基金委资助，成为第一批联合培养博士生，赴德国雷根斯堡大学进行为期4年的学习和交流，参与的研究项目包括低视力的视觉康复及人工视觉研究等。 主管部门：中南大学湘雅医院党委宣传办 文章来源：眼科 |
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