刘老太的老伴去年患脑中风现在虽基本恢复，但性格却变得敏感多疑，她打电话或外出都要被老伴监督，刘老太为此心情郁闷。
许多老人中风后会发生性格脾气的改变，心理、情感更脆弱。这是因为中风时脑动脉硬化、梗塞、供血不足引起脑神经细胞坏死、脑萎缩等器质性病变。这些器质性病变不但会引起口眼歪斜、手脚麻木、半身不遂等运动系统的改变，也会导致患者出现精神、人格、认知方面的改变，如患病前脾气很好，病后脾气暴躁、多虑多疑，甚至无理取闹、打骂家人，或经常情绪低落、莫名伤感。
刘老太的老伴就属于中风后出现了精神障碍。这一点在老年人身上，尤其是老年男性患者身上体现得更明显，这是因为老年男性中风后性激素分泌水平下降，常会觉得自己“没用了”，这就让患者产生了嫉妒妄想——老伴嫌弃自己，对自己不忠。
老人中风后出现精神障碍，通常会有以下表现：晨起后情绪不好，到晚上时感觉好些；入睡困难，早晨醒得早；吃饭比平时少，经常无缘无故地感到疲乏；平时感兴趣的事情不再感兴趣了，平时经常做的事做起来感到困难；觉得自己没用，生活没意思；认为如果自己死了，别人会活得好些；多疑，甚至出现妄想。如果以上情况持续两周，家属就要及时带其找精神科大夫诊治。
中风后的老人精神更脆弱，他们更需要精心照顾，家属要经常安慰、疏导，认识到性格改变是其疾病的一部分，要有耐心和希望。
河南中医院脑病科王育勤 精神心理科 乔岩岩
