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（一） 肺、 纵隔MRI技术要点及要求 1.线圈： 体部、 心脏相控阵线圈。 2.体位： 仰卧位， 头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及第5肋间水平连线。 3. 方位及序列： 平扫序列： 冠状面单次激发T2WI、 轴面快速自旋回波 fs-T2WI呼吸门控（呼吸导航）、 单次激发 T2WI、 梯度回波 T1WI屏气采集序列容积扫描， 必要时加矢状面扫描。 增强扫描序列：轴面、 冠状面、 矢状面梯度回波 fs-T1WI屏气采集序列三期扫描， 在设备性能支持的情况下， 轴面可采用三维T1WI梯度回波序列行动态多期扫描。4.技术参数： 层厚 5.0～8.0 mm， 层间隔≤层厚×20%， FOV（360～400）mm×（360～400）mm， 矩阵≥320×256。如采用三维梯度回波 T1WI容积扫描，层厚 2.0～4.0 mm， 呼吸触发采集。静脉注射钆对比剂， 流率 2～3 ml/s， 剂量 0.1 mmol/kg， 然后注射等量生理盐水。 5. 图像要求： （1）显示完整肺及纵隔结构； （2）呼吸运动伪影、 血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影像诊断； （3） 三维 T1WI容积扫描提供 MPR像， 必要时提供时间-信号强度曲线分析结果。 （二） 心脏MRI技术要点及要求 1.线圈： 心脏、 体部相控阵线圈。 2.体位： 仰卧位， 头先进或足先进。定位中心对准线圈中心及两侧锁骨中线第五肋间水平连线。 3.方位： （1） 心脏二腔心面 （左室长轴面）： 层面经过左室心尖至二尖瓣口并平行于室间隔； （2）心脏四腔心面： 层面经过左室心尖及二尖瓣口和三尖瓣口中心； （3） 心脏短轴面 （左室短轴面）： 垂直于四腔心面的左心室长轴；（4） 左室流出道面 （心脏三腔心面）： 层面经过主动脉瓣口、 二尖瓣口及左心室； （5）右室流出道面： 层面经过右室及肺动脉段（左、右肺动脉分叉）； （6）其他： 胸部轴面、 胸部冠状面、主动脉弓面、 主动脉瓣面、 肺动脉瓣面。 4.序列： 平扫序列： 黑血序列和亮血序列为必选序列， 电影亮血序列为可选序列。黑血序列主要采用双反转 T2WI黑血序列及三反转 fs-T2WI黑血序列， 可在某一方位加扫双反转 T1WI 黑血序列。亮序列主要采用平衡稳态自由进动梯度回波序列，选用单时相成像显示心脏形态， 多时相电影成像显示心脏的运动功能[19]。 增强扫描序列： 心肌灌注成像采用反转恢复（inversion recovery， IR） -回波平面成像脉冲序列 T1WI 进行多时相扫描； 心肌延迟强化成像选择相位敏感反转恢复序列或 IR-梯度回波脉冲序列T1WI进行扫描[20]。 5.技术参数： 层厚5.0～8.0 mm， 无间距扫描或层间隔≤层厚×20%， FOV（300～400）mm× （300～400）mm， TR、 TE等与序列特征对应。采用心电门控、 外周门控及呼吸门控技术。心功能分析采集短轴面电影图像， 扫描范围覆盖完整左心室， 从心尖到心底 （即二尖瓣口）， 层厚8.0 mm， 无间距扫描， 每个RR间期采集 20～30 个时相。首过灌注增强对比剂剂量为0.10～0.15 mmol/kg， 注射流率为 3 ml/s， 每期的扫描时间控制在一个 RR间期。心肌延迟强化扫描需补充对比剂0.05 mmol/kg， 扫描延迟时间10～15 min。 6.图像要求： （1）平扫： 无严重呼吸运动伪影、心脏血管搏动伪影及磁敏感伪影， 清晰显示心肌、心腔、 瓣膜、 心包、 血管壁、 血管腔等结构；（2）功能电影成像： 可显示心脏的全心功能和心肌局部功能； （3）心肌灌注成像： 短轴面成像方位角度标准，无呼吸运动和心脏搏动伪影；（4）心肌延迟强化成像： 以短轴面、 四腔心面和三腔心面为主， 成像方位角度标准， 正常心肌信号显示准确（低信号）， 无明显呼吸运动及心脏血管搏动伪影。 （三）胸部大血管对比增强 MRA 技术要点及要求 1.线圈： 体部、 心脏相控阵线圈。 2.体位： 仰卧位， 头先进或足先进。定位中心对准第五肋间水平连线。 3.方位及序列： 扫描冠状面， 采用快速或超快速三维梯度回波序列等。 4. 技术参数： TR、 TE 均为最短， 反转角 20°～45°， 激励次数 0.5 或 1.0 次， 层厚 1～3 mm， 无间距扫描， FOV（400～480）mm×（400～480）mm， 矩阵≥192×288， 三维块厚及层数以覆盖心脏大血管为准， 即包含心脏前缘及降主动脉后缘， 脂肪抑制， 扫描时间 14～25 s/时相， 至少扫描 2 个时相（动脉期和静脉期）。对比剂剂量 0.2 mmol/kg， 注射流率为3 ml/s（或前半剂量注射流率为 3 ml/s， 后半剂量流率为1 ml/s）， 再以等量生理盐水冲管[21]。 5.图像要求： （1）显示心脏大血管动脉像及静脉像； （2）靶血管对比剂处于峰值浓度， 图像清晰； （3） 无明显运动伪影； （4） 提供 MIP重组多角度旋转三维血管图。 （四） 乳腺MRI技术要点及要求 1.线圈： 乳腺专用环形线圈、 多通道阵列线圈。 2.体位： 俯卧位， 头先进。定位中心对准线圈中心及两侧乳头连线。 3. 方位及序列： 轴面为主， 辅以矢状面扫描。 平扫序列： 轴面 fs-T2WI（STIR）、 三维梯度回波序列T1WI或快速自旋回波序列 T1WI、 DWI， 必要时加扫矢状面 fs-T2WI。 增强扫描序列： 轴面三维 fs-T1WI梯度回波序列多期动态扫描， 每期 60～90 s， 注药后总扫描时间≥6 min。 4. 技术参数： 二维序列层厚 4.0～6.0 mm， 层间隔为层厚× （10%～20%）； 三维序列层厚≤2.0 mm， 无层间隔或重叠扫描， FOV（300～400）mm×（360～400）mm （双侧）， 尽量包括双侧腋下区， 矩阵≥256×320。钆对比剂剂量为 0.1 mmol/kg， 注射流率为 2～3 ml/s， 再以相同流率注射20～30 ml生理盐水。 5.图像要求： （1） 乳腺结构清晰显示， 脂肪抑制均匀、 完全； （2）无明显运动伪影、 磁敏感伪影； （3）三维 T1WI梯度回波多期动态增强扫描序列扫描要求提供增强减影图像、 T1灌注时间-信号强度曲线分析结果以及MPR、 MIP重组多期增强血管图像。 【本微信所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载媒体或个可与我们联系，我们将立即进行删除处理。】 |
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