【考点】MR扫描技术：乳腺

【线圈】采用单侧或双侧乳腺专用环形线圈或多通道阵列线圈。

【体位】将乳腺专用线圈放于检查床上，头或足先进均可，俯卧于线圈支架上，两侧乳房悬垂于支架孔（线圈）内中心，并尽量使两乳头连线自然处于线圈中心。下颌垫于软垫上，两臂上举支撑于软垫上或放于身体两侧线圈支架上，力求体位舒适，以保证长时间检查过程中勿移动。定位线对支架孔（线圈及乳腺）中心。

【平扫】

1.常规平扫序列组合：横断面（Tra）或称轴位（Ax）T₂WI＋FS、3D-T₁WI-梯度回波序列。

2.高级别特征性序列：Tra（Ax）DWI、Tra（Ax）T₂WI、Tra或Sag3D-梯度回波水脂分离序列、波谱成像、K-trans成像。以行肿瘤的良恶性鉴别诊断、肿瘤分级、治疗计划的制定以及疗效评估。

【增强扫描】常规增强序列组合：乳腺疾病通常行横断面动态增强扫描，Tra（Ax）3D-T₁WI-梯度回波序列多期动态增强（即1＋5组合多期动态增强并增强前后减影）、高分辨Tra（Ax）3D-T₁WI-梯度回波序列。剂量为0.1～0.2mmol/s，静脉团注，注射速率为1.5～2ml/s，注射前行Tra（Ax）3D-T₁WI-梯度回波序列平扫，注射后行5期，或更多期动态增强扫描。

【扫描参数】采用横断面成像：层厚4～8mm，层间隔为相应层厚的10%～20%；3D扫描层厚1～3mm，层间隔0或覆盖扫描，FOV360～400mm（双侧乳腺同时成像）且尽可能包括双侧腋下区，矩阵（224～300）×（256～400）。采用脂肪抑制或水脂分离技术。乳腺假体成像多采用反转回复序列，应分别使用TI＝120毫秒的人体脂肪抑制及TI＝400毫秒的硅树脂抑制序列作对比，并使用无脂肪抑制序列对照显示假体、隔膜。

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【后处理】常规3D-T₁WI-序列，可作增强前后减影处理。Tra（Ax）3D-T₁WI-梯度回波序列多期动态增强扫描可进行T₁灌注时间-信号强度曲线分析及MPR、MIP多期增强血管重建。

【技术要点】乳腺MR成像多以轴位成像为主，矢状位、冠状位为辅，尽量将两侧腋窝淋巴结包括在扫描视野以内，图像清晰无伪影。尽量调节受检者体位，使其至于磁场中心，以避免偏磁场中心而使得抑脂序列压脂不均匀影响诊断。如受检者乳房脂肪过多，导致脂峰和水峰频率偏移，及时调解激发频率，使得频率抑脂序列得以实施，图像信息真实可靠。