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经方汤剂煎煮以及服用方法—Earls360

 Earls360 2016-12-03

经方汤剂煎煮以及服用方法—Earls360


汤剂是经方的常用剂型,其特点是便于吸收,取效快。

具体煎煮以及服用方法如下:


【容器】

最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅(陶土瓶),也可以用不锈钢锅,但是不能用铁、铝锅,以免发生化学反应。


【浸泡】

煎煮前用凉水浸泡药材约20分钟,这可以使水溶性成份析出在汤水中,同时能增加汤药的浓度,冬天可以用20-30摄氏度的温水浸泡,但不可用开水浸泡,以免某些植物的细胞中的蛋白质受热凝固,或是部分高分子物质形成胶体,不利于有效成份析出。


【加水量】

浸泡过药材后再以水浸过药材面2-3cm为佳,或用手轻轻摁住药材,水面刚好漫过手背,煎药的用水量应一次加足,不要中间加水,更不能把药煎干了再加水重煎。推荐加水量公式:加水量(ml)=500+1.8*药材重量(克)+需要得到的汤液量(ml)(一般为150-200ml)。


【煎煮方法】

一般文火煎煮,沸腾后30-40分钟为宜。

目前常用的有两种煎煮方法:第一种是古典的煎法,即只煎煮一次,加水后小火煮沸,然后再煎煮30-40分钟,滤出药液,分2-3次服用。这种煎煮法适合于治疗急性病和重病的药方。第二种是后世的煎法,即煎煮二次,第一次煎应在30分钟左右,滤出药液后,加水再煎15分钟左右,滤出药液,把两次的药汁混合均匀,分2-3次服用。这种煎煮法适合于一些滋补性的药方以及常见病的体质调理。

 
 

【特殊药物煎煮】

先煎:即应先入煎30分钟左右,再纳入其他药同煎。包括有效成分不易煎出的矿物、贝壳类药,如龙骨、磁石、牡蛎、龟甲、鳖甲等;须久煎去毒的药物,如附子、川乌。

后下:即缩短煎煮时间。包括有效成分因煎煮易挥散或破坏的药物,如薄荷、砂仁、白豆蔻等应后下入煎,待药将煎成时再投入煎沸数分钟(5分钟左右)即可;大黄欲取其泻下作用,应后下或开水泡服。

包煎:花粉、细小种子及细粉类药物应包煎,因其易漂浮在水面,不利煎煮,如蒲黄、滑石粉、车前子等;绒毛类药物应包煎,因其难于滤净,混入药液则刺激咽喉,如辛夷花等。

另煎:少数价格昂贵的药物须另煎,以免煎出有效成分被其他药物的饮片吸附,如人参等。

烊化:即溶化或熔化。胶类药容易粘附于其他药渣及锅底,如此既浪费药材又易熬焦,故应先行烊化,再与其他药汁兑服,如阿胶、鹿角胶等。阿胶放入小碗中,倒入适量的黄酒(高过阿胶表面),然后隔水蒸,即能烊化开来。

冲服:一些入水即化的药或原为汁液性的药,宜用煎好的其他药液或开水冲服,如玄明粉、竹沥水、蜂蜜等。


【服法】

急性病用药宜空腹,慢性病用药宜两餐之间,实证饭前服,虚证饭服后,泻下药饭前,发汗药饭后。急性病一日3次以上,慢性病一日2次,也有1次或隔日服用的。具体请遵医嘱。

 
 

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