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中药并非越浓越好

 yygltj 2017-09-03

中药有很多种服用方法,如汤剂、丸剂、散剂、膏剂等,传统以煎剂使用更多。如何煎药才能使药物发挥最佳疗效,是广大患者最关心的问题。正确的煎中药方法,应先将药材加入冷水,水应高于药面 2~3 厘米,浸泡 20~30分钟,以大火煎开后,再以小火煎煮半小时即可。一般情况下,每剂药物分 2~3 次煎煮,第一次煎煮后把药液倒出150~200毫升,叫头煎药,然后再加适量温水,进行第二次煎煮,叫二煎药。有时也可以再加水,煎煮第三煎或第四煎,然后将所煎之药兑在一起,再分次服用。煎煮中药时,要注意:

  1.煎药不是越久效果越好:煎药时要根据所用药材决定煎煮时间,如果是补益药、矿物药,一般需要久煎。但如果是治疗感冒的药,或者是芳香的药材(如藿香、砂仁、白豆蔻、薄荷等),就不宜久煎,因为这些药材多含 挥发性成分,煎煮时间 太长,有效成分散失,反而会降低疗效。相反的,还有人认为煎药太久会有毒,这种观点也不正确。中药煎煮一般都有一个时限,超出时限的,只要不出现焦糊味,也是可以服用的,只是这样煮药并不提倡。

  2.汤药不是越浓效果越好:在煎煮中药时,有人把汤药煎得很浓,认为漆黑如墨的汤剂疗效更好,这也是一个用药误区。汤剂浓度太高,尤其是一些刺激性较强的药物,会加重对胃的刺激,导致胃中不适,甚至恶心呕吐,服用后药物相应的 不良反应也会增加。对于一些特殊的病人,如饮水不能太多的肾炎病人和心脏功能不全的病人,煎药应尽量浓煎,以少饮即能达到疗效为好。(湖北中医药大学临床药学教授 王绪前)

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