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(医疗资讯)【五专】以生物治疗为基础的肿瘤多学科综合治疗模式

 河边垂钓N 2016-12-08
生物治疗与多种中西医结合治疗手段有机结合,可以发挥更好疗效,为广大肿瘤患者带来新的选择和希望。

  (本期专题由肿瘤科供稿)

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  随着肿瘤发病率逐年增长,多学科综合治疗逐渐成为肿瘤治疗的一种新的模式。在肿瘤综合治疗中,继手术、放疗、化疗后,生物治疗技术日益成为肿瘤的第4类治疗手段。

  免疫细胞治疗是生物治疗的重要组成部分,目前临床普遍应用的生物治疗技术是DC-CIK技术,DC-CIK技术是通过采集人体外周血单个核细胞,经实验室分离出DC细胞和CIK细胞,通过不同培养模式培养成熟,经检测符合标准,分次经皮下注射及静脉滴注方式回输给患者(参照下图),其中CIK细胞为细胞因子诱导的杀伤细胞,可杀伤肿瘤细胞,DC细胞为抗原提呈细胞,可将肿瘤相关抗原提呈给T细胞、CIK细胞等,形成细胞毒T细胞(CTL),特异地杀伤肿瘤细胞。近年来国内外对DC-CIK治疗各类肿瘤的疗效进行的一系列研究表明,DC-CIK对临床常见的各种肿瘤均有较好的疗效,在延长病人无进展生存期、提高生活质量、降低肿瘤标志物方面作用显著。因此DC-CIK技术具有较好的临床疗效和安全性。


  此外DC-CIK抗瘤谱广,临床上常常与其他肿瘤治疗手段相结合,如与手术、微创、化疗、放疗、靶向、中医药、热疗等治疗手段相结合,可使病人最大程度的获益。下面具体介绍生物治疗与其他手段联合应用的机理及疗效。

  01

  生物治疗与手术、微创相结合

  实体肿瘤发展过程中,瘤负荷影响着患者的生存期及生活质量,应用手术或微创手段切除或杀灭肿瘤病灶,可有效降低瘤负荷,但在实体肿瘤周围或循环血液、淋巴液中可能还残存着现在影像学技术不可见的微小病灶或循环肿瘤细胞,在这种情况下,适时应用生物治疗可有效清除残余的微小病灶和血液、淋巴循环中游离的癌细胞,达到预防肿瘤的复发和转移的作用。

  02

  生物治疗与与放、化疗相结合

  放疗、化疗可针对肿瘤病灶及循环中肿瘤细胞起到杀伤作用,肿瘤患者接受放、化疗后,多数患者会出现呕吐、骨髓抑制等毒副反应,在放化疗2周后联合应用生物治疗,能降低放化疗的毒副作用和感染发生率,提高患者生存质量,提高放化疗的疗效,同时预防肿瘤的复发和转移。

  03

  生物治疗与靶向治疗相结合

  肿瘤的靶向治疗是针对相应肿瘤特异性的靶点进行杀伤,达到“专病专治”的目的。一些学者研究这两类治疗手段结合可起到协同增效的目的。

  04

  生物治疗与与中医药相结合

  中医药在肿瘤治疗中日益发挥重要作用,中医药与生物治疗在理论上均有“祛邪扶正”之功,我们前期工作将CIK生物治疗与中药汤剂结合应用于晚期肺癌患者,患者的生活质量、肿瘤标记物、免疫功能等方面明显改善,且这两种治疗毒副作用均较小,临床应用能在祛病的同时使患者最大获益。

  05

  生物治疗与热疗相结合

  肿瘤热疗技术是通过加热治疗肿瘤的一种治疗手段,现代热疗技术对机体组织的穿透力强、热效率高、副作用小,其最大优势是其无创性,能够有效地杀伤恶性肿瘤细胞,促进血液循环,提高病人的生存质量,延长病人的生命。生物治疗回输后进行热疗,可使免疫细胞与肿瘤细胞接触机会更多,从而发挥热杀伤和细胞杀伤的双重杀伤作用,提高临床疗效。


  生物治疗可与多种治疗手段结合,在肿瘤的多学科综合治疗中具有独特的优势:1、生物治疗应用疾病的疾病范围广,除T细胞淋巴瘤外,其他多种肿瘤均可应用。2、生物治疗门槛较低,在肿瘤的各个分期中均可应用生物治疗,因此生物治疗可贯穿肿瘤治疗的始末。3、生物治疗毒副作用很小,可作为肿瘤综合治疗的基础治疗手段。

  临床实践证明生物治疗、中医药、热疗这三类无创、毒副作用小的治疗可作为肿瘤治疗中的基础治疗,在此基础上通过临床分期及临床症状将手术、微创、放疗化疗、靶向治疗等治疗有机结合起来,可使患者最大程度获益。

  (本期专题由肿瘤科供稿)

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  天津中一附院癌症诊疗中心

  中西医结合肿瘤诊疗中心

  天津中医一附院中西医结合肿瘤诊疗中心(肿瘤科),对肿瘤疾病的研究始于上世纪50年代。自1955年,医院前身--天津市立中医院创办以来,以津门名医王文翰为创始人的肿瘤研究拉开了帷幕。此后,以贾英杰教授为学术带头人的临床科研团队总结、整理,创立了'正气内虚、毒瘀并存'的病机学说,以及'解毒祛瘀、扶正抗癌'治疗法则,对肿瘤研究理论和方法的不断充实与发展,带动了一批学有所成的学术继承人,建立了中医肿瘤学科团队。

  近年来,在学科带头人、天津市中青年名中医、中心主任(科主任)、硕士研究生导师贾英杰教授的带领下,逐步形成了稳定的研究方向,合理的研究梯队,历经'奠基-夯实-发展-壮大'的发展历程,现已成为全国知名的中医肿瘤研究基地。科室是国家临床重点专科、国家中医药管理局'十一五'、'十二五'肿瘤重点专科,设有:肺癌、乳腺癌、肝癌及前列腺癌四个重点研究病种。

  中西医结合肿瘤诊疗中心人才梯队中博导2人,硕导11人,在全国同领域中具备了较强的实力和一定的影响力,占据了较为重要的学术地位。年门诊量超过10万人次,住院病床将达196张,病床使用率超过100%,为天津市最大中医肿瘤治疗基地。


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