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老年性脑萎缩

 zjl549yxy549 2016-12-08
主要表现
老年性脑萎缩 
老年性脑萎缩

一般来说老年人才会患上脑萎缩,因为这时老年人身体功能都处于下降的情况,其几个主要表现:[2]

第一,老年脑萎缩的表现为忘记时间和定向能力丧失也是老年脑萎缩症状。暂时忘记今天是几号或迷失方向是正常的。但老年性痴呆病人会在家门口迷路,或在熟悉的百货商店里走失,同时,也不记得自己现在身在何处.是如何到这里的,又该如何回到原来的地方。

第二,老年脑萎缩症状还有还有判断力明显减退。人们在过于投入某项活动时,可能会暂时忘记一些其他的事情,老年脑萎缩的表现比如应该及时照看孩子,但过后会记起这件事。老年性痴呆病人却会完全忘记自己正在看护的孩子,独自出门很长时间,记不起孩子是需要人照顾的。

第三,思考、归纳能力极度下降是老年脑萎缩症状之一。平时能正常处理数字问题的人,有时也会因事情较为复杂而没有头绪,但一般总会找到一种行得通的解决方法。老年性痴呆病人却不仅忘记数字,还会忘记这些数字的用法。

主要症状
老年性脑萎缩 
老年性脑萎缩

一般,主要的老年脑萎缩的症状有:

1、记忆障碍:近事记忆缺损发生较早,如经常失落物品,遗忘已应诺的事等。随着病情发展,渐至记忆力完全丧失。这是老年脑萎缩的症状之一。

2、性格行为的改变:性格改变也是主要的老年脑萎缩的症状,病人变得落落寡合,不喜与人交往,或表现为没有理想、欲望、对子女亲人缺乏感情;生活习惯刻板怪异,性格急躁,言语增多,或啰嗦重复;或多疑自私,对自己的健康和安全特别关注,常因一些微小的不适而纠缠不清。

3、智能减退、痴呆:表现为理解、判断、计算能力等智力活动全面下降,不能适应社会生活,难以胜任工作及家务;渐至不能正确回答自己的姓名、年龄、进食不知饥饱,出门后不识归途,收集废纸杂物视为珍宝。病致后期,终日卧床,生活不能自理,不分亲疏,大小便失禁,发言含糊,口齿不清,杂言无章,终至完全痴呆。这些都是老年脑萎缩的症状。

主要病因
老年性脑萎缩 
老年性脑萎缩

常见的老年脑萎缩的病因有:

1、心理因素:很多老年人以前都是国家的栋梁,劳苦功高的老革命,一辈子都在领导的岗位上,但岁月不由人,一退下来,难免心里有些不适应,以前大家都听他的,现在要听别人的,怎么也听不进去。另一类的他原是一家之长,几十年如一日掌管家庭的大权,这样突然失去了支配权的他,思想上难以转变过来,心里抑制,思想畸形发展等因素影响,加快了脑神经细胞老化,思想顽固“老一套”。这是常见的老年脑萎缩的病因。

2、生理因素:同样属于老年脑萎缩的病因。随着年龄的增长,人体各器官的生理机能逐渐退化,特别是心脑血管(大小动脉)发生粥样硬化,微循环受阻,导致大脑供血、供氧不足、脑神经细胞变性、坏死、功能减退。继而出现记忆力减退、失眠烦躁、精神不振、表情淡漠、反应迟钝、固执,俗称“老顽固”。

3、病理因素:人老了,体内和各器官也相对老了,他们辛苦了一辈子,操劳过度,积劳成疾,都属普遍现象,很多人都难免患上了不同程度的动脉硬化、脑栓塞、脑出血、糖尿病、高血压等慢性病,大量临床病例研究表明,这些病都是引起脑萎缩、痴呆的元凶,且这些慢性病久治不愈,日益加重。更有些老年人性格固执,只要是自己能走得动,就认为自己是没有病,拒绝劝说和治疗,病情进一步发展恶化。最终导致大脑动脉退行性病变,脑神经细胞缺血、缺氧、变性坏死,从而出现脑萎缩、痴呆。这是老年脑萎缩的病因中比较常见的一种。

饮食原则

老年性脑萎缩是比较常见的,患者及家属们生活中要注意做好老年性脑萎缩的饮食护理。 

脑病之家脑萎缩病人在日常饮食中注意补充海产品、食用菌、豆类及其制品、鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物,便可以使机体获得足量的矿物质。

(1)老年性脑萎缩的饮食各种菜肴烹调时,不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ-氨酪酸。摄入过多的味精时,可引起头痛、恶心等症状。

(2)老年性脑萎缩的饮食注意给予低糖饮食。

因为过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。

(3)供给充足的必需脂肪酸。

膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的,它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,核桃、鱼油、红花油,月见草油的必需脂肪酸含量较多,在膳食中可适量增加,这就是老年性脑萎缩的饮食护理。

(4)膳食中应注意补充含维生素。

如E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老,这也是老年性脑萎缩的饮食护理。

家庭护理

脑萎缩会给患者带上生活上的不便以及伤害,由于脑萎缩病人需要长期的护理,也加重了家庭的负担,脑萎缩患者应该保持积极乐观的精神,避免情绪激动,适当的锻炼。

1、脑萎缩的护理应该加强营养、改善营养,保持膳食平衡和心理健康。

2、多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼,增进认知活动,努力恢复以前的生活经验和能力。

3、增强病人的定向力,若定向力障碍严重时,应避免单独外出。

4、脑萎缩的护理也应该促进语言沟通,协助病人增加人际交往,如参加娱乐活动,户外活动。

5、妥善保管危险物品,减少室内物品的变动,保障病人安全,注意清洁卫生,维持病人皮肤的完整性。

早期症状

脑萎缩最早期的表现主要是轻度认知障碍:好忘事.遇事反应不如以前灵敏.到医院检查.查不出能解释这些变化原因的疾病.早期症状若未受到重视.发展到轻度、中度脑萎缩时.症状就会逐步加重.如做事丢三落四;说完就忘;穿衣服较以前慢;做饭做菜的步骤记不全;与人交谈经常想不起一些简单的词语.或以不常用的词语代替.使说的话和写出的句子让人难以理解;出门一下子想不起家在何处.如何返回;原来勤快的人慢慢对家务、社交活动感到厌倦;有时毫无来由地情绪涨落.极不稳定.甚至变得多疑、抑郁淡漠焦虑或粗暴等。 

中晚期症状

1、这一阶段的病人记忆力明显下降,近期事遗忘尤为严重,同时也表现出远事遗忘,开始有明显的认知功能障碍,还可有精神混乱,感知困难,综合能力下降。 

2、运动能力失调,行走不稳,不能正确地做出一个连续复杂动作,甚至无法走直线,有些病人原来会骑车、游泳,得病后却不会骑车、游泳了。 

3、病人的视觉空间技能进一步受损,在日常生活中表现为明显的穿衣困难,比如将鸡心领的毛衣穿反了,裤子穿反了,甚至将裤腿当上衣的袖子穿。 

4、计算能力和工作能力显著下降,理解力和判断力也下降,不能胜任工作。 

5、到最后病人明显呆傻,行走明显困难,需要搀扶,常卧床不起或呆在座椅中,各种定向能力均丧失,不能主动进食,大小便失禁,不认识家人,甚至不知道自己的名字,极端多疑,有被害妄想,幻觉等,有的病人还有不当的社会行为。总之患者的智能与体能全面瘫痪,生活完全不能自理,需要专人护理。

治疗

干细胞研究是目前生命科学再生医学最为活跃的领域,干细胞治疗是继药物治疗、手术治疗之后的又一场医疗革命。老人脑萎缩的治疗怎样最有效?还是干细胞“最能干”!

干细胞治疗中,干细胞具有两种功能,一个是干细胞能够分裂增殖,别一个是干细胞能够向多种细胞分化。这其实是因为它所具备生物学特性及能力。

正是因为干细胞所具备的生物特性及能力,干细胞治疗方法才能通过干细胞移植来替代和修复患者损失的细胞,这样就能恢复细胞组织功能,从根本上达到治疗疾病的目标。

研究发现,干细胞可以通过替代、修复变性坏死脑细胞的功能,产生神经递质,防止蛋白的错构和聚集,降解处于错构的蛋白质,从而阻止疾病的进展,恢复丧失的神经功能。

利用干细胞移植分化的神经元补充减少的脑细胞,恢复神经的正常功能,改善大脑认知功能障碍和各种减退的功能,为脑萎缩患者的康复提供了保障,改善了脑萎缩患者的生活质量。

预防

积极防治血管性疾病:

预防脑萎缩,应该积极防治某些全身性疾病,尤其是影响血管健康的疾病,如高血压糖尿病、高脂血症、动脉硬化等,做到早发现、早诊断、早治疗,这样才能延缓和控制病情的发展。轻则调整生活方式,改善营养结构,纠正不良生活习惯;重则药物加以控制,当然用药应当循序渐进、持之以恒。

增加社会活动:

用进废退,经常读书看报、写写算算,有规律地运转大脑,不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃,有利于改善脑部的血液循环,推迟脑细胞的老化,延缓脑萎缩的进程。积极参加各种社会活动,'多一分社会交往就多一分身心健康',杜主任建议中老年人应该走向社会,多增加外出活动机会、刺激大脑皮层不断有新的兴奋点产生,从而可以延缓衰老,减慢脑功能衰退。

清淡饮食,大便通畅:

便秘是心脑血管危险事件突发的最常见诱因之一,而脑血管意外对脑组织的损伤最为直接和严重,因此,杜主任认为,中老年人保持大便通畅非常重要。平时可多吃蔬菜水果,清淡饮食,便秘重者可配合饮用一些肠清茶、番泻叶等。此外,银杏丹参等活血、健脑的中草药对预防脑萎缩也有一定的效果。

最后,专家提醒正在或已经步入中老年行列的人群,平时应该定期检查,及早发现有无脑萎缩的危险因素,早期干预,早期预防,尽量延缓疾病的发生和发展。

在家庭里预防脑萎缩应做到:

①加强营养、改善营养状况,保持膳食平衡和心理健康;

②多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼;

③增进认知活动,努力恢复以前的生活经验和能力;  

④增强病人的定向力,若定向力障碍严重时,应避免单独外出。[1]


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