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由于血液内的尿酸过高，以致尿酸盐积聚在关节内，造成关节发炎、剧痛、红肿及发热。这就是我们所说的一种急性的关节发炎—痛风。 导致尿酸过高的原因是身体制造了太多尿酸，如细胞新陈代谢的速度太快（例如癌症、牛皮癣）、嗜酒、进食过量嘌呤（Purine）含量高的食物，如动物内脏、贝壳海产等，而嘌呤在经过新陈代谢后会变成尿酸。 另一原因，是肾脏不能把多余的尿酸排出体外（如肾病、铅中毒或服用药物如阿士匹灵、抗癌药以及利尿药等）。 一、痛风的病征 身体每一个关节都可以受痛风影响，最常见的为大脚趾。 此外，膝盖、脚踝、手腕、手指以及手肘亦有病发可能，而同时可以有一个或以上的关节受影响。 痛风通常会在夜间发生，患处除了突然变得红肿、剧痛和发热之外，关节亦可能呈红或紫色，活动能力会减低，病者有时更会发烧。 若不治理，疼痛会在大约数天后逐渐减退，但会经常复发，严重的会引至关节变形，成为慢性痛风，或在肾脏或软组织内产生结石，令肾功能受损。 二、痛风的治疗 痛风不能根治，但适当的药物及饮食控制可以减低复发机会。 在急性痛风期间，服用抗炎药物能帮助关节消炎止痛，常用药物包括： （1）非类固醇类止痛药 如吲哚美辛片、萘普生、双氯芬酸等。 建议在餐后服用此类药物以减低对肠胃的刺激而导致肠胃不适。 （2）秋水仙碱此药与非类固醇止痛药同样能纾缓病人关节痛楚，适用于患有心脏衰竭而不能服食非类固醇止痛药的病人。 此药常见的副作用包括恶心、呕吐、胃痛以及肚泻，当这些情况出现时，病人应立即停药以及告知医生。 （3）此外，在急性痛风期间，切记不可服用阿士匹灵，亦不应用冷敷或热敷，因为这会令痛风加剧。 患者应多饮开水（每天最少两公升）以帮助排出体内过量的尿酸。 （4）另外，医生亦会处方另一类药物予经常痛风病发或血液中尿酸过高的病人，以控制尿酸水平，减低复发机会。 这些药物包括： 别嘌醇－此药能抑制身体内尿酸的制造。 最常见之副作用包括皮疹、肠胃不适、腹泻及头痛。 饭后服药对肠胃影响较少。 若出现皮疹应立即停药并告知医生。 此外，摄取大量开水以及避免服用大量维他命C，都能减少肾结石形成的可能性。 羧苯磺胺－此药能增加尿酸排泄。 病人每日需饮用最少两公升水，以帮助排泄尿酸，避免形成肾结石。 副作用包括肠胃不适（食欲不振、恶心）、尿频、头痛等。 阿士匹灵会降低羧苯磺胺的降尿酸作用，故此应避免同时服用。 三、痛风病人的饮食控制 （1）除了药物治疗之外，饮食上作出调节，保持均衡饮食及控制体重，亦能减低痛风复发的机会。 避免进食嘌呤含量高的食物： 动物的内脏－尤其是肝、肾、胰、脑等。 红肉－如牛肉、羊肉、猪肉、乳鸽。 海产－如沙甸鱼、鰽鱼、鲤鱼、鲈鱼、虾、蟹、青口、带子。 蔬菜－冬菇、菠菜、椰菜花、鲜露笋。 豆类－黄豆及其制品如豆腐、豆浆、酱油。 酒类－避免饮酒，尤其是啤酒。 因为酒精会影响肾脏排走尿酸的功能，增加痛风发作的机会。 （2）保持均衡饮食 尤其在病发期间应尽量进食嘌呤含量低的食物，如蛋类、牛奶制品、米、麦、瓜类、蔬菜水果等。 养成多喝开水的习惯，可促进尿酸的排泄，减少肾结石形成的机会。 保持适当体重 （3）肥胖会增加关节负荷，易引发关节毛病，所以过胖者应减轻体重。 |
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