|
一碗粥 在两年前的一天，一位患者突然出现了胸痛，送医后被诊断为“急性心肌梗死”，心脏放了3枚支架，好在救治及时，脱离了生命危险。医生告诉她，除了定期需要体检之外，坚持喝一碗粥，这碗粥中的神秘物质，可以降低心脑血管疾病的患病风险。那么这碗粥里面到底有什么神秘的东西呢？ 低密度脂蛋白胆固醇 有证据证明，血液中的低密度脂蛋白胆固醇与心脑血管疾病的发生有着密切的关系，然而在这位患者的血脂报告中，他的低密度脂蛋白胆固醇指标也在正常参考值之内。让人疑惑的是，即便如此，为何还会患上心肌梗死？ 经过医生的治疗，这位患者的低密度脂蛋白胆固醇指标从3.1降到了1.7。专家告诉我们，之所以这位患者的低密度脂蛋白胆固醇指标要比别人降得更低是因为该患者有10年的高血压史和5年的糖尿病史，称之为两高人群。 而对于两高人群，得冠心病和脑梗塞的几率会明显的增加，所以这部分人群的 血脂管理要更严格。 很多人看到自己的体检报告单上的低密度脂蛋白胆固醇指标在正常范围内就觉得自己的血脂挺正常的。但是专家告诉我们，即使指标在正常参考值以内，我们的血脂也不一定达标，有可能会出现心脑血管疾病。 更坏的胆固醇 专家告诉我们，在我们的血管里还有一种更坏的胆固醇，它才是真正的元凶，它的名字叫“小而密的低密度脂蛋白胆固醇”。 小而密的低密度脂蛋白胆固醇在氧化的情况下被修饰从而沉积在血管里，形成动脉粥样硬化。所以这是一种非常危险的胆固醇。 【专家提示】这种更坏的胆固醇与我们的生活密切相关，我们很多不良的生活方式都会造成这种更坏的胆固醇的蓄积。比如中国人的烹饪方式习惯做菜时把油炒得特别热，而且也非常喜欢吃煎炸类食物等。 抗氧化食物 平常可以多吃一些抗氧化的食物，如蔬菜、水果、茶类等。 【茶叶的选择】 专家建议，蒸米饭用的茶叶可以选择普洱茶，用熟普是最好的，因为相对来说天然的他汀类的成分更高一些。 茶中含有茶多酚，可以降低血的胆固醇，降低低密度脂蛋白，同时还可以降低甘油三酯，所以在煮饭的时候可以适当的加一些茶水。 做法：取适量的普洱茶茶叶冲泡成一杯茶，再用冲泡出来的茶水煮饭即可。 【注意】 1、茶叶当中除了含有茶多酚以外还有茶碱，量多会加快心率，刺激胃酸分泌，所以老年人或者胃不好的人在用茶水煮饭时加的茶叶不要太多。 2、不要喝隔夜茶。 3、市场上有价格不等的各种普洱茶，不一定非得选贵的。专家告诉我们，一般的普洱茶同样也能达到一样的效果。 心梗风险的自测 糖尿病患者更要管理好“更坏的胆固醇”。 专家认为，高血糖是冠心病的等危症，一旦得了高血糖就像得了一次心肌梗死一样。因为在高血糖的情况下，不管是空腹血糖还是餐后血糖，都会生成更多的甘油三酯，导致氧化的胆固醇增多，造成心脑血管疾病的高发。 【专家提醒】很多糖尿病患者都只测空腹血糖。实际上当我们吃了饭以后血糖会升高，同时甘油三脂也会增多，这种情况下我们人体会长期处于一个高血脂的状态，依旧会导致动脉粥样硬化性的疾病。所以不光要测空腹血糖，更应该关注餐后血糖。 脂蛋白沉积实验 用大的球代表乳糜微粒脂蛋白，中等大小的球代表中等密度的脂蛋白密度，最小的球代表小而密的脂蛋白，不同的球粘上去的程度代表不同的脂蛋白对血管的影响。 实验可以看出，最小的小而密的低密度脂蛋白更容易附着在血管上，而且不易被血液巨大的冲击力冲走，所以更容易在血管沉积，更容易导致动脉粥样硬化。小而密的低密度脂蛋白牢牢的吸附在血管上与糖蛋白结合，被巨噬细胞吞噬以后形成泡沫细胞，是形成动脉粥样硬化最基础的细胞学改变。 胆固醇的形成 很多人觉得控制血脂应该少吃肉，或者不吃肉，那么胆固醇真的是吃进去的吗？ 人体内的胆固醇四分之一是吃进去，四分之三是合成的，会维持一个稳定的状态。如果我们吃进去的胆固醇增多，合成的胆固醇就会减少，这是正常人的调节系统。 但有一些人即使很瘦也会有高血脂、脂肪肝，甚至会出现冠心病和脑梗塞。这样的人群占血脂异常人群的15%到25%。主要的原因就是这部分人群体内缺少维稳的系统，吃进去的胆固醇增多，但合成的胆固醇并没有相应减少，所以吃的越多血脂就会越高。 专家告诉我们，血脂高一般是跟家族遗传有关，是一种基因性的疾病。随着年龄的增加，人体的维稳系统功能也会减弱，所以很多血脂高的人都是老年人。 控制胆固醇的摄入 专家告诉我们，胆固醇高自然不好，但胆固醇太低同样也不利于身体健康。因为胆固醇是合成很多激素的前体物质，如果胆固醇太低会出现一些记忆力下降、肿瘤风险升高等问题。 针对已经患有高胆固醇血症人群，特别是动脉粥样硬化患者，必须强调应严格控制膳食中高胆固醇食物的摄入（血脂异常防治指南建议每天胆固醇摄入量<300毫克）。 专家带来了四种食物，特别适合有心脑血管疾病人群来食用，但是食用也有讲究，怎么吃才能更健康？ 1鸡蛋 鸡蛋是一个很好的食物，里面含有很多优质蛋白，能够补充我们人体的蛋白缺失。但是一个蛋黄的胆固醇含量就已经达到250毫克了，如果您想每天吃一个鸡蛋的话，其他高胆固醇的食物就要少吃。 专家建议：有糖尿病或者心血管疾病高危人群每周吃两个蛋黄就可以了，蛋白没有限制。 2鸡腿 鸡肉中也含有优质蛋白，是我们动物蛋白来源的主要食物。 专家提醒大家在吃鸡肉的时候不要吃鸡皮，因为鸡皮中的胆固醇含量太高；另外对鸡肉的烹饪方式不要用油炸，蒸或者煮更好一点。 3牛奶 对于高脂血症的病人来说，控制胆固醇的摄入的同时想补钙的话，专家建议喝脱脂牛奶。脱脂牛奶中胆固醇的量要比全脂牛奶至少降低50%。 4粥 刚开始提到的那位患者每天都喝的粥中含有燕麦片、玉米、豆干、豆腐，含有丰富的卵磷脂。 卵磷脂是血管的清道夫，也是提供脑代谢、脑递质的一个非常重要的物质，长期补充卵磷脂可以帮助我们提神健脑，预防老年痴呆，预防衰老，预防脱发。 他汀类药物 他汀类药物主要用于冠心病和脑梗塞的一级、二级预防，不管是糖尿病病人还是非糖尿病病人都可以通过这些药物来预防心脑血管疾病，也有稳定斑块的作用，是心脑血管疾病的基础用药。 很多人不太敢吃这类药物，专家在此提出了两点非常重要的原则： 第一：该吃的要吃。对于已经有心脑血管疾病的人群该吃他汀类药物的是一定要吃的，对于病情是有好处的，可以避免再次梗塞，甚至可以帮助高危人群避免第一次冠心病的发作。 第二：不该停的不能停。因为这类药物有稳定斑块的作用，可以防止斑块破裂，一旦停药就极有可能造成斑块破裂或脱落，引起血管堵塞。 |
|
|
