腰椎间盘突出症该怎么治？

百花凤凰

我从医这些年来，遇到的骨科病最多的要算腰椎间盘突出症了，因为急性的骨折或者外伤都会直接送医院处理，送到中医这里来处理的很少，其实老百姓有个误解，以为中医治疗这些病很慢，以为西医快，没想到打完石膏都留下后遗症。所以，腰椎间盘突出症这些慢性病，老百姓就会来找中医看。

传统的中医看任何一个病，首先要见病知源，就是说先要辩证，然后再去治疗，用药如用兵，每一步就像带兵打仗一样，孙子兵法十三篇，随便拿一篇过来都可以用在治病上，把每个环节都考虑全面了，然后用一根线串在一起，这就是医者意也，这是战略。具体到战术上，必须穷了阴阳之理，这样天地就都在一掌中。

腰椎间盘突出症发病原因表面看起来很简单，大多因外力直接作用引起，亦有部分患者有既往病史，如外伤、劳损、慢性腰扭伤史及腰椎退行性变等，具有这种病的病人，虽然能活动、工作或料理家务，若遇季节的变换，天气的变化，稍有不注意，如单手抬、提重物，双手举、拿及突然扭动腰等动作均可引起腰椎间盘突出急性发作。发作时没有明显感觉，有的听到腰有咔嚓一声响，感到腰部软组织有撕裂疼痛，如电麻一样传至足，刹时过去。大部分患者只觉得某一个动作后腰部不适。上述原因不引起人们的重视，往往卧床或睡一夜觉后，才感到腰部不能动，发生腰椎间盘突出，轻者腰痛、腿痛或麻木，能翻身、站立、走路，重者不能或不敢动，只能选择一种姿势卧床甚至瘫痪，大小便失禁。

西医定义的腰椎间盘突出症，是因为腰椎间盘退变、髓核向外突出后压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征。那么，这个病的发病原因到底是什么？中医怎么看？

中医用的是朴素的思维方式——援物比类，也就是打比方。人体的脊柱虽然有生理曲线（前后弯曲），但它是直的，不往两侧弯曲，为什么会这样呢？靠的就是脊柱旁边的筋，有这些筋牵引着脊柱，脊柱就能保持自然生理弯曲并且是直的。其实，平常生活中我们能看到类似的现象，比如竖电线杆子，用四根粗铁丝在四角拉着固定到地下，任凭东南西北风都吹不倒它，为什么呢？靠的就是这四根铁丝，而我们人体脊柱旁的筋就是这些铁丝，脊柱就是电线杆子。四根铁丝角度不相等长度不同，电线杆子就立不直，因为铁丝的牵引力不相等造成了不平衡。同理，人的脊柱两侧的筋如果受伤或者病了，受寒则收引变短，一侧变短一侧不变，或者变短的长度不等，就导致两侧筋的拉力不同，这样就是造成脊柱向更短的一侧弯曲，于是就腰椎间盘突出，出现疼痛。由此可见，这个病的根源在于筋的拉力的不平衡。

现在我们知道了腰突的病根在哪儿了，下面我们来看看西医是怎么治此病的。理疗、牵引，或者往腰椎间隙穿刺后注射药物（曲安奈德15mg+维生素B₁₂针1000pg+2％利多卡因5ml的混合液10ml）。筋收缩了，如果不自然的恢复到原来的长度，想用蛮力牵引过来，那是不可能的，除非拉断它，断了的筋倒是不弯曲了，但身体从此也不能再活动。西药注射到椎间隙，其作用更是杀鸡取卵，曲安奈德为长效肾上腺皮质激素，降低毛细血管和细胞膜的通透性，过用肾，伤肾啊。《黄帝内经》上讲：正气存内，邪不可干。筋之所以能受到外邪侵袭，那是因为肾气不足，现在还用药进去伤肾岂不是雪上加霜？利多卡因是麻醉药，腰部注射麻醉药很久元气不能恢复，相信很多人都有体会。这些药里头稍微好点儿的是维生素B_12，能营养神经、修复神经、抗炎镇痛、促进神经再生的作用。西医的这些治疗方法都不能根治，都会留下后遗症。

但这还不是最可怕的治疗方式，最野蛮的是开刀，开刀会造成永久性的伤害。我们已经知道要想治好腰突，关键是要治脊柱两侧的筋，如果病因没去掉，筋没恢复到原来的状态，只是开刀把脊柱摆正，即便摆正了，过一段时间它还是会恢复到原来的病态，因为筋这里的病因没解决嘛！而且，开刀后还会伤害到没病的地方，变成伤口，拉开的口子那里会形成一个伤痕，这样就造成了永久的不平衡，也就产生了永久的伤害，这是把急性的痛变成慢性的痛，然后开始服止痛药，又因为长期的服用止痛药，而形成便秘，不吃止痛药又痛，吃了又伤肝，肝脏损伤之后，又造成肾负荷过重，造成肾不藏精，然后造成水肿，二次、三次，一而再、再而三的受伤害，病人苦不堪言，有的甚至连命都搭进去。

大家应该都有过这种体会，如果哪儿受伤留下疤痕，到了阴天下雨时就发痒，为什么它会发痒？因为一到阴天下雨了，身体要与自然保持一致，人的身体里面在这一块气血就不通，因而发痒。小创伤尚且如此，何况开刀伤筋动骨呢！所以，腰突不开刀还好治一点，开了刀以后治起来就麻烦了。

中医治腰突很简单，就是针对筋去治疗，疏通经络就行了。经络疏通之后，气机就能正常运行，气血也能正常过来营养，同时邪气也能排出去了，这时候两侧拉力就平衡了。具体的疏通方式，用针灸和中药都可以。针灸为什么能治好腰突？针过后，经络打通，正常的人身体精气能营养两则的筋，把邪去除，病因去掉，两侧的拉力平衡，腰椎间盘自然恢复到原来情况。所以，针灸是很好的方法，我在前面的博文《腰椎间盘突出症的针灸治疗和八字特征》一文中详细介绍过。用中药来治疗也是要通其经络，其理与针灸相同，具体用药，那就是一个兵法，一方面要有工兵修路，活血化瘀保持血路通畅，这样可以协助身体代谢出阻塞的瘀血，并加强脊椎的力量，强固骨质；另一方面要有兵有粮草，那就是要用中草药补肾，这是治其本，肾主骨，为人体先天之本，肾气强，外邪就进不来，身体原来阻塞经络的邪气也能排出。道路通了，肾气也足了，骨质强硬了，腰突还能不好？

我常用这个思路，或针灸，或汤药，或把中草药泡在纯粮食酒里喝，只要是没开过刀或者被西医折腾过的，配合规律的起居作息、合理的饮食、以及睡硬板床，假以时日，一般情况下均可痊愈，而且停药后会感觉到身体越来越好，中药更持久的效果在后面。

百花凤凰(微信：baihuafenghuang)于丙申仲冬

相关博文链接：腰椎间盘突出症的针灸治疗和八字特征