12月9日 番禺区中心医院 顺利通过三级甲等医院复审! 番禺人的三甲医院! 三甲医院评审标准 以国家《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》为评审标准,分为坚持医院公益性、医院服务、患者安全、医疗质量安全管理与持续改进、护理质量安全管理与持续改进、医院管理六个篇章。 等级医院评审是是一个双向的、互动的、渐进的过程,在实践中不断总结提高,是一个持续改进的过程。 本次我院参与评审的条款共623条 下面让小编带你看看这次复审 医院起了什么变化, 给患者带来了什么。 全员参与 医院各类人员(包括医生,护士,清洁工,陪护等)全面学习心肺复苏技术,同时对医院感染控制工作高度重视,积极参与到医院感染控制工作中来,将“清洁的手,清洁的环境,清洁的器械,清洁的产品,清洁操作”始终贯彻到日常诊疗活动中。 深化结对帮扶 充分发挥优质医疗资源,与鱼窝头医院签订帮扶合作协议书,支持受援医院的学科建设、派驻专家坐诊、查房、讲课、指导手术、开展适宜技术、接收进修人员等方式,帮助鱼窝头医院不断提高医疗卫生服务能力和水平,帮扶工作扎实,成效较显著。 应急管理初见成效 根据全院的脆弱性分析排序,有针对性地统筹全院应急管理工作,搭建全院性的管理体系,编制应急预案,并组织应急演练检验预案的流程、可行性和实用性,提高人员的应对各类突发事件的意识与能力,全年统筹开展院级各类应急演练16个,演练的履盖面广。 特色的长隆服务意识培训 岗前培训分为3个阶段, 第一阶段带薪送去长隆集团做服务意识体验培训; 第二阶段为院内集中培训,包括法律法规、人文医学、院内制度、医院文化等方面; 第三阶段为上岗前专业技术技能培训。 医护人员 在长隆进行服务体验 自主研发 加强医疗质量指标监控 自主研发不良事件上报系统和医疗质量指标平台,对重点疾病、重点手术、术后并发症、临床路径等等的重要的医疗质量指标进行及时监控。 落实重点环节专项管理:落实全方位的质量控制,统筹开展医疗质量管理专项推进工作。 开展特色专科服务 运用先进的步态分析系统对患者进行康复评估,试点开展临床早期床边介入康复服务,心肺康复在本地区领先开展。 推进区域协同胸痛中心建设 区域协同胸痛中心建设,建立番禺胸痛中心微信平台,专家24小时在线值班,为心肌梗死患者提供及时准确的诊断及治疗方案。 患者安全至上 严格执行术前评估、麻醉术前访视、手术患者身份识别、手术部位标识、手术安全核查等制度的管理。 重视药事管理工作 重视药事管理工作,开展院长业务查房模式,建立全院药品管理质控体系。 临床药学工作开展扎实有效。在全院疑难病例会诊、临床查房、医嘱干预、用药教育、不良反应监测、处方点评等各方面都发挥了积极作用。 建立院感质量控制体系 重视重点环节感染防控 管理架构完善:建立完善的医院感染管理三级架构,具有完善的院科两级院感质量管理体系,并利用信息化手段实时对医院感染信息进行监控,及时发现医院感染的风险点并进行及时的处理。 面对“超级细菌”带来的挑战,制定完善的多重耐药菌管理流程,加强抗菌药物合理使用管理,有效遏制“超级细菌”的产生和院内传播,维护了人民群众健康。 优质服务践行人文护理 坚持“以病人为中心”,从患者入院到出院,责任护士为患者提供病情观察、基础护理、健康宣教、康复治疗、护理专科等等多方面的护理措施。 门诊纠错服务避免患者跑断腿 门诊纠错服务有特色,对由于医院流程或医生开错药物、检查检验、治疗单的病人全程由服务中心人员帮病人代跑腿纠正,避免病人折返等候,提高了患者服务满意度。 |
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