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以下是首都医科大学附属北京友谊医院朱志军教授新近在一个移友交流群里的留言，他针对移友间普遍存在的盲目换药、减药以及新型FK506缓释胶囊等相关问题谈了看法。感谢朱教授！ 首都医科大学附属北京友谊医院朱志军教授：关于用药换药一定要和你的移植医生联系，在群里交流自己的经验可以，但这不能成为改药的依据！看病是很专业的问题，靠百度和口耳相传的体会是不科学的。 关于长效FK，商品名：新普乐可复，在2007年在中国就完成了多中心三期临床试验，国外早已是常规用药，咱们只是由于医保的原因，需要自费而无法广泛应用。关于药物代谢动力学，药物吸收曲线下面积是和药效以及副作用密切相关的，但日常生活中我们没有办法每半小时给病人取一次血来描绘个体的代谢曲线，计算曲线下面积（AUC），在临床实践中发现FK的谷值浓度（最低点）和曲线下面积有比较好的相关性，所以在日常检测中就利用谷值浓度来代替AUC描绘病人服药后的吸收状况，但这显然不是数学上的一一对应关系。而环孢素在吸收两小时后浓度与AUC相关系数大，所以吃环孢素会测C2（餐后两小时）。长效普乐可复和短效的都是由日本安斯泰来制药发明并生产，只是长效的改成了缓释剂型，由于避免了两次服药的波峰和波谷，其吸收曲线下面积更平稳，毒性作用自然减轻，尤其适用于肾毒性明显的病人，由于单次服药，依从性更好，更方便，对商务应酬多的和学生最合适。如果你吃短效FK没啥副作用，也没有那么多饭局应酬，自己也很守规矩能坚持服药前空腹，那就不需要改，而且老剂型还便宜些。 请大家记住，在群里可以交流经验，但涉及到治疗一定要去医院面对面和医生交流，查体，必要的化验检查，才可以做出正确的判断。医学很复杂，不是一两句话、上网问度娘那么容易的。 您这样看？欢迎留言！ 长按绿叶，关注移植网
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