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▎药明康德/报道 2014年，席琳·瑞安（Celine Ryan）是一名肿瘤扩散到肺部的晚期结肠癌患者，常规的疗法对她已经失去了意义。谁都没有想到，她体内的肿瘤会在两年后消失得无影无踪。 帮助席琳攻克癌症的是一种尚处在临床阶段的免疫疗法。尽管还未上市，诸多知名科学家就已经对它报以了极高的期望。在他们看来，它甚至有望治疗被称为“癌症之王”的胰腺癌。 “绝望的疯子” 席琳在2013年揭开了她生命中的不幸一页。那一年，她被诊断患有结肠癌。在第一时间接受了放疗与化疗后，她的症状曾短暂消失了一阵，这也让她一度相信癌症已经离她而去。然而从希望的云端跌落的过程是痛苦的——2014年的一次复检显示，她的癌症出现了猛烈的复发，并已转移到肺部。 转移到肺部的肿瘤不是一处，而是七处。 面对席琳的病情，她的医生思索良久，并建议席琳尝试更多的化疗。席琳拒绝了。这名5岁孩子的母亲听懂了医生的潜台词。她虽然没有太多的医学知识，但也知道，只有那些非常规的方法，才有希望挽救她的生命。 走投无路的席琳在一次偶然的情况下，听说了美国国立癌症研究所的一项临床试验。她立刻拿起了手中的电话，拨通了报名参加招募的电话号码。然而她的肿瘤大小却没有达标——该临床试验对所招募的患者有着严格的要求，肿瘤大小就是其中之一。 ▲来自美国国立癌症研究所的一项试验，让席琳看到了希望（图片来源：HOK.com） 一名参与试验的护士好心对席琳说，她的肿瘤扫描结果并不是最新的。也许在这段时间里，肿瘤会出现增长，让她满足招募的需求。席琳立刻预约了第二次扫描，并焦急地等待着结果。但她等来的，却是另一个令人失望的消息。 “我本以为这次肯定可以的，”席琳说：“我伤心透了。” 但她没有沉浸在失落的情绪中无法自拔。相反，她和她的丈夫把扫描的结果导到了自己的电脑中，对肺部的肿瘤进行了反复测量。其中，一个肿瘤的尺寸看起来满足标准。席琳把自己的数据再次发给了癌症研究中心，并且附上了一条消息，要求说明为什么这个肿瘤没有达到标准。“我尽量不让自己听上去像一个绝望的疯子，”她说：“但我就是一个绝望的疯子。” 几个月后，她得到了临床试验入组的通知。 击碎肿瘤的防弹衣 席琳的为自己生命挥出了倾尽全力的一击，这为她带来了好运。负责此次临床试验的，是全球知名的肿瘤学家史蒂芬·罗森伯格（Steven Rosenberg）教授。罗森伯格教授曾发现，一些癌症患者在化疗、大量“肿瘤浸润淋巴细胞”（一种免疫细胞）和大量的IL-2蛋白作用下，能够取得奇迹般的疗效。 ▲负责这项临床试验的，是知名癌症科学家罗森伯格教授（图片来源：WSJ） 具体说来，研究者们从患者的肿瘤中分离出这类免疫细胞，并在体外扩增，然后回输给患者。这些输回到患者体内的细胞会攻击癌细胞，让20-25%的患者达到长期缓解。目前，这一疗法仅适用于晚期黑色素瘤患者。 近期，罗森伯格教授的小组将重点转移到了其他肿瘤上，而席琳参与的试验正是诸多研究之一。“我们一直关注着席琳的情况，”罗森伯格教授说：“当她的肿瘤达到招募标准后，我们立即与她取得了联系。” 罗森伯格教授没有想到的是，席琳给他的癌症研究生涯带来了一个巨大的惊喜。 在对席琳的肿瘤进行分析后，研究者们发现她的肺部肿瘤带有KRAS基因突变。这并不令人奇怪，许多肿瘤中都带有这个基因突变——以结直肠癌患者为例，他们中的大约30%-50%带有KRAS基因突变。而一旦出现这些突变，常规治疗药物就对这些肿瘤失去了作用。换句话说，KRAS基因突变就好象是肿瘤的防弹衣。 ▲KRAS蛋白可谓是诸多肿瘤的“防弹衣”（图片来源：美国国立癌症研究所）
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